Дебютиращи митове: "Повече упражнения" за фибромиалгия и ME / CFS

Това е основната физиология - когато се чувствате бавно, немотивирани и уморени, ставате и правите упражнения, причинява промени в тялото ви, които повишават вашата енергия. Упражнението също освобождава ендорфини в мозъка, а ендорфините са големи болкоуспокояващи. Така че, когато хората казват, че тези от нас с фибромиалгия и синдром на хроничната умора ще се почувстват по-добре, ако имаме "повече упражнения", има нещо за тях, нали?

Всъщност не. При нормални, здрави хора, да - упражнението създава енергия. Проблемът е, че не сме нормални и здрави.

Упражнението е труден въпрос, независимо дали имате фибромиалгия или синдром на хроничната умора . Не е същото обаче и за двете групи, така че нека ги разгледаме поотделно.

Фибромиалгия и "повече упражнения"

Този мит се усложнява от многобройни проучвания, показващи, че упражнението ни понижава нивото на болката и всъщност ни дава повече енергия. Лекарите се вглеждат в заглавията на тези изследвания и казват на следващия фибромит, който минава през вратата, за да отиде в салона. Това, което им липсва, е, че количеството и видът упражнения, от които се нуждаем, далеч не е това, което повечето хора биха помислили дори за упражнения.

Ако се упражняваме до точката на изчерпване, вероятно ще предизвикаме огромно разпалване, което ни води на дивана в продължение на дни или дори седмици. Всички ние имаме различни фитнес нива, така че точното количество усилие, с което можем да се справим, варира значително, но като цяло трябва да се упражняваме умерени усилия само за няколко минути редовно.

Има достатъчно клинични и анекдотични доказателства в подкрепа на това, че редовната тренировка, извършена с изключителна умереност, ни помага. Това означава, че за нас режимът на упражнения може да се състои от 2 минути лека йога на ден. Ако сте в по-добра форма, може да се справите с 10-минутна разходка или 20 минути водни тренировки.

Смятам, че съм в умерено добра форма за някой с фибромиалгия - мога да пазарувам , да почиствам кухнята и да правя няколко тоалета в същия ден (през повечето време, въпреки това). Мога също така да мине през 30- малко рутинна йога, без да се изтрива или да има лоши последици. Преди година обаче не можах да го направя, и ако се опитах, щях да се разбия след това. Преди две години щях да се разбием 10 минути; и преди три години просто да вляза в първата поза щеше да ме направи в лоши дни. Макар че не съм най-последователната в упражнението, работих усърдно, за да бавно и постоянно увеличавам нивото на активност.

Това бавно, стабилно темпо е това, от което се нуждаем. Ако всичко, което можете да направите, е 2 минути, опитайте се да сте съгласни с вашите 2 минути. В крайна сметка ще можете да се справите 4. Ключът не е да се бутате твърде прекалено бързо и да очаквате неуспехи по пътя.

Синдром на хроничната умора и "повече упражнения"

Ключовият симптом на синдрома на хроничната умора е постоперативно неразположение . Това е период на интензивни, често инвалидизиращи симптоми, които следват всякакъв вид упражнения или натоварване и продължават ден или повече (обикновено повече.) Изследванията всъщност показват аномалии в кръвната химия на хората със синдром на хроничната умора, след като се упражняват, а тези аномалии може много добре да предостави дългоочаквания диагностичен тест за това състояние.

Някои предварителни проучвания също показват необичайни сърдечни ритми по време на тренировка, което може да означава, че упражненията всъщност увреждат Вашето здраве.

В продължение на години, някои лекари и изследователи на синдрома на хроничната умора са се обадили на лечение, наречено степенна тренировъчна терапия (GET). Най-малкото е спорно и докато някои проучвания показват, че може да помогне на някои хора, методите, използвани за постигането на това заключение, често са поставени под въпрос. Ако погледнем наличните изследвания, струва ми се, че GET се препоръчва само защото е по-ефективно от повечето лечения, които са проучени - и това не означава много.

Въпреки това, тя помага на някои хора, както се вижда от коментара по-долу от д-р Доница Мур, уважаван експерт, който току-що се е включил в работата с Института Уиттеймър Питърсън.

И така, какво означава всичко това за упражненията и синдрома на хроничната умора? Това наистина зависи. Ясно е, че има намалена толерантност към упражненията, но вие сте единственият, който може да определи точно какво толерира тялото ви. Всичко зависи от Вашето настоящо фитнес ниво и тежестта на Вашето заболяване. Всички знаем, че усещането за седалище увеличава мускулните болки, така че най-малкото бихте искали да научите някои прости участъци, които можете да правите, докато лежите в леглото. Поради доказателствата, предполагащи сърдечни аномалии, трябва да поговорите с Вашия лекар, за да проверите сърцето си, за да сте сигурни, че упражнението е ОК - тук е линк към проучвания, които можете да покажете на Вашия лекар и те съдържат информация за изследването: Сърдечно включване в синдрома на хроничната умора.

Какво, ако имате и двете?

Ако сте диагностицирани както с фибромиалгия, така и със синдрома на хроничната умора, вие сте в особено трудна ситуация - правилният вид упражнения може да облекчи някои симптоми, докато изостря други. Отново, вие сте единственият, който може да разбере правилното ниво на усилие за себе си.

Продължителният мит

Митът за упражнения е такъв, който не е вероятно да изчезне - той е доста здраво укрепен в медицинското заведение и е последица от неинформирано общество. Това, което трябва да направим, е да познаваме собствените си тела, да се опитваме да образоваме онези, които са възприемчиви, и да пренебрегваме тези, които не са. Ние не правим нищо добро за никого, повече от упражняването на себе си и ликвидация в леглото за една седмица.

Източници:

Клинична рехабилитация. 2008 май, 22 (5): 426-35. Могат ли да упражняват лимити, за да предотвратят неразположено по време на страдание синдром на хроничната умора? Неконтролирано клинично изпитване.

Физиологично поведение. 2007 декември 5; 92 (5): 963-8. Epub 2007 Юли 25. Оценка в реално време на ефекта от упражнението при синдрома на хроничната умора.

In Vivo. 2004 Jul-Aug; 18 (4): 417-24. Разпространение на анормално движение на сърдечната стена при кардиомиопатия, свързано с непълното мултиплициране на вируса на Epstein-barr и / или цитомегаловирус при пациенти с синдром на хронична умора.

Снимка © Майкъл Грийнбърг / Гети изображения