Лечение на постоперативния малаизъм при синдрома на хроничната умора

1 -

Следващо усилие (Част 3 от 3)

След овладяващо неразположение (PEM) е ключов симптом на синдрома на хроничната умора ( МС / CFS ), който причинява скок на симптомите и масивна енергийна катастрофа след това, което за други хора би било незначително усилие.

Въпреки че РЕМ е един от най-изтощителните симптоми на МЗ / ЦХС, все още нямаме лекарства за лечение. Възможно е обаче да можете да го лекувате и управлявате по няколко различни начина.

2 -

Хранителни добавки
Дейвид Малан / Гети изображения

Нямаме много проучвания специално за добавките за PEM, но някои лекари правят препоръки въз основа на известни функции на добавки, аномалии, свързани с PEM, и анекдотична информация от пациенти.

Добавките, които понякога се предлагат включват:

Независимо от това, добавките не са гарантирани. Също така, трябва да сте наясно с нежеланите реакции и възможните отрицателни взаимодействия, с които идват. Важно е да говорите с Вашия лекар и фармацевт за всички добавки, които приемате.

Може да е лоша идея да започнете да вземате куп добавки наведнъж. За повече информация относно това, вижте:

3 -

Промени в начина на живот и начина на живот
Бригит Скорп / Гети изображения

Управлението на РЕМ често изисква промени в начина, по който правите нещата. Някои хора наричат ​​това "живеещи в енергийния плик". Най-популярното обяснение в пациентската общност е есето, наречено The The Spoon Theory, от Christine Miserandino.

По същество трябва да намалите нивото на активност до размера, който тялото ви може да поеме. Това може да означава да се правят много жертви и да се очисти живота ти до най-важното. Това често включва невероятно трудни решения, но може да доведе до огромна разлика във Вашето качество на живот.

Документът за консенсус за 2012 г. за темпото на МИ / CFS показа, че темпото е оценено последователно от пациентите като един от най-полезните терапевтични възможности.

За помощ при вземането на тези промени и техниките за обучение, за да се възползвате максимално от твоето продуктивно време, вижте:

4 -

Управление на стреса

МС / CFS се смята, че се влошава от стрес, което е нещо, което вероятно сте научили за себе си. Следователно е разбираемо, че управлението на стреса може да ви помогне да управлявате ключовите симптоми, включително PEM.

Важно е да се разбере, че връзките със стреса не означават, че МС / ПХБ е психично заболяване. Стресът има безброй физиологични причини и ефекти. Един, който е получил голямо внимание от изследователите на МЗ / КФС, е хормона на стреса кортизол.

В проучване от 2014 г. относно стреса и PEM, изследователите стигат до извода, че управлението на стреса е имало непряко въздействие върху PEM. По същество тези с по-добро управление на стреса имат по-добри сутрешни нива на кортизола и тези нива на кортизол са свързани с по-малко тежки ПЕМ.

5 -

Упражнение: Спорният подход
Майк Харингтън / Гети изображения

Сега стигаме до може би най-противоречивия аспект на управлението на МС / ГФС. Вероятно питате: "Как може да се окаже помощ, когато това е причината за проблема на първо място?"

Повечето експерти се съгласяват, че хората с МИ / CFS трябва да се упражняват. В края на краищата, мускулната атрофия и неактивност само ще ви придадат по-малко възможности да се справите с активността, докато те увеличават и други симптоми, както и риска от други заболявания.

Въпреки това, не можете да лекувате терапевтичните упражнения като другите хора. Трябва да познавате ограниченията си и да се придържате стриктно към тях.

Някои хора се обръщат към физиотерапия, но със смесени резултати. Важно е вашият терапевт да е запознат с ограниченията, присъщи на болестта, така че те да не ви тласкат твърде далеч и да ви влошават.

Сегмент от медицинската общност се застъпва за лечение, наречено "Завършена тренировъчна терапия" (GET), като първа линия лечение за МИ / CFS. Те посочват изследвания, които показват, че това е от полза. От другата страна на тази значителна противоречия обаче са изследванията, които предполагат, че GET всъщност е вредно за хората с МИ / КХУ.

Как може да има такова основно несъгласие? Той идва от различия в мнението по отношение на самата същност на болестта. Можете да научите повече за това тук:

6 -

Общи лечения
Доринг Кидърсли / Гети изображения

Възможно е лечението с МЕ / CFS, което не е насочено директно към РЕМ, да помогне с този симптом, като намали общата тежест на Вашето заболяване. Имате много възможности за лечение, които да проучите, с помощта на Вашия лекар.

Отново не забравяйте да обсъдите всичките си лечения с Вашия лекар, за да сте сигурни, че изборът ви е безопасен и вероятно ще бъде ефективен. Вероятно ще трябва да намерите уникална комбинация от лечения и стратегии за управление, съобразени с конкретните ви симптоми и ситуации.

Вижте части 1 и 2 от тази серия:

Източници:

Gladwell PW, et al. Инвалидност и рехабилитация. 2014; 36 (5): 387-94. Използване на онлайн проучване за изследване на положителни и отрицателни резултати от рехабилитацията на хора с CFS / ME.

Klasnja A, et al. Списание за спортна медицина и физическа годност. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Влияние на степенната тренировъчна терапия върху нивата на тревожност и свързаното със здравето качество на живот при синдрома на хроничната умора.

Twisk FM, Maes M. Невро ендокринологични писма. 2009; 30 (3): 284-99. Преглед на когнитивната поведенческа терапия (СОВ) и степенната тренировъчна терапия (GET) при миалгичен енцефаломиелит (СМ) / синдром на хронична умора (CFS): CBT / GET е не само неефективна, но не и доказана, с ME / CFS.

White PD, et al. Психологическа медицина. 2013 окт; 43 (10): 2227-35. Възстановяване след синдром на хронична умора след лечението, проведено в проучването PACE.