Изборът на лечение на рак на кожата зависи от вида, етапа , размера и местоположението на тумора, независимо от това дали ракът се е разпространил (метастазирал) или вашето общо здраве. Опциите за лечение на рак на кожата обикновено включват хирургия, лъчева терапия , имунотерапия и / или химиотерапия.
Екип от лекари ще работи с вас, за да определи най-добрия план за лечение на рак на кожата.
Екипът може да включва специалисти като хирургичен онколог , медицински онколог, радиационен онколог, дерматолог (лекар, специалист по кожни заболявания) и патолог.
хирургия
Както немеменомните ( базални клетки и сквамозни клетки ), така и меланомните ракови заболявания на кожата могат успешно да бъдат лекувани почти във всички случаи, ако са диагностицирани и лекувани, когато туморът е сравнително тънък. Хирургията за премахване на тумора е стандартното лечение, но има и много други опции. Видът на лечебния метод за рак на немеланом или меланом ( ранен стадий или късен стадий ) зависи от това колко голяма е лезията, къде се намира на тялото и специфичния вид. Някои от общите опции са:
- Обикновено ексцизия (отстраняване) на лезията и зона на нормално появяваща се кожа около нея във всички посоки
- Curettage и electrodesiccation (scraping и cauterizing), който е ефективен за малки бактериални и сквамозноклетъчни тумори
- Mohs surger y (микроскопично контролирана хирургия), високо специализирана техника за карцином на базален и плоскоклетъчен карцином, която не причинява толкова белези като други методи
След операция за меланом, хирургът или медицинският онколог може също да препоръча така нареченото "адювантно" лечение въз основа на информацията, която е била научена за заболяването по време на операцията.
Това може да включва имунотерапия, химиотерапия и / или лъчева терапия. Ако меланомът се е разпространил до далечни органи (стадий IV) или се повтори (връща се след лечение), операцията може да се извърши отново, за да се помогне за борба с болестта.
Имунотерапия
Имунотерапията (наречена също така целева или биологична терапия) помага на имунната система на организма да открива и атакува раковите клетки. Той използва материали, направени от тялото или в лаборатория, за да увеличи, насочи или възстанови имунната функция. За основния и сквамозния клетъчен карцином, локалният крем имиквимод е "модификатор на имунния отговор", който обикновено се предписва. Имунотерапията се използва също за лечение на меланома, особено за намаляване на риска от повторение на меланома. Двата най-често използвани лекарства са интерферон алфа-2b и интерлевкин-2. Имунотерапията може да се използва в комбинация с хирургия и / или химиотерапия или като част от клинично изпитване. В момента се тестват много други целеви лекарства, включително терапевтични ваксини.
Страничните ефекти от тези лечения варират. Те могат да включват умора, треска, студени тръпки, главоболие, проблеми с паметта, мускулни болки и кожно дразнене. Понякога страничните ефекти от имунотерапията могат да включват промяна в кръвното налягане или да причинят повишена течност в белите дробове.
Трябва да обсъдите ползите и рисковете от всяка възможност за лечение с Вашия лекар.
химиотерапия
Химиотерапията е използването на лекарства за унищожаване на раковите клетки. Системната химиотерапия се предава чрез кръвта, насочена към раковите клетки в тялото. За меланома, това обикновено се използва, когато съществува висок риск меланомът да се разпространи или да контролира напреднало заболяване, въпреки че лечението на широко разпространен меланом е рядко. Няколко комбинации от химиотерапия са тествани понастоящем в клинични изпитвания.
Средните химиотерапевтични лекарства, използвани за меланом, включват дакарбазин (DTIC), карбоплатин (Paraplatin), цисплатин (платинол), мелфалан (Alkeran) и темозоламид (Temodar).
Лекарствата, използвани за лечение на рак, непрекъснато се оценяват. Говоренето с Вашия лекар често е най-добрият начин да научите за предписаните от Вас медикаменти, тяхната цел и потенциалните им странични ефекти или взаимодействия с други лекарства. В допълнение към системната химиотерапия съществуват и техники, които фокусират лекарствата върху определен регион. Изолирана перфузия на крайниците (ILP) и изолирана крайническа инфузия (ILI) са примери за този метод.
Страничните ефекти на химиотерапията зависят от индивида и използваната доза, но могат да включват умора, риск от инфекция, гадене и повръщане, някои увреждания на нервите, които водят до промени в усещането и загуба на коса. Тези нежелани реакции обикновено изчезват след приключване на лечението.
Лъчетерапия
Радиационната терапия е използването на високоенергийни рентгенови лъчи или други частици за унищожаване на раковите клетки. Най-често срещаният тип радиационна терапия се нарича лъчева терапия с външни лъчи, която е лъчение, дадена от машина извън тялото.
Радиационната терапия за меланома може да се използва по няколко начина. Най-често се използва за облекчаване на симптомите, причинени от разпространението на меланома, особено на мозъка и костите. Той може да се използва и когато ракът се е разпространил в лимфните възли след дисекция на лимфните възли. И накрая, се правят изследвания за тестване на ефективността на химиорадиацията, комбинация от лъчева терапия и химиотерапия.
Радиационната терапия може да предизвика дразнене на кожата, гадене, умора и загуба на коса. Ако се използва лъчева терапия около главата и шията, могат да възникнат нежелани реакции, като променен вкус и сухота в устата. Тези нежелани реакции обикновено изчезват след приключване на лечението. Ако са засегнати лимфни възли близо до ръката или крака, човекът може да е изложен на по-висок риск от натрупване на течност в този крайник - страничен ефект, наречен лимфедем.
заключение
Има много ефективни лечения за рак на кожата. Има обаче един улов: болестта трябва да бъде открита рано, за да бъдат леченията ефективни. Ако меланомът метастазира до отдалечени органи, скоростта на оцеляване спада прекалено. Поради тази причина, редовната самолетна проверка на кожата и избягването на рискови фактори може просто да ви спаси.
> Източници:
"Меланом - насоки за лечение за пациенти". Националната всеобхватна мрежа за рака и Американското дружество за борба с рака.
"Какво трябва да знаете за рака на кожата." Национален онкологичен институт. Юли 2002 г.
"Всичко за рака на кожата - меланом". Американското сдружение за рака. Юли 2008 г.