Менопаузата и по-високия риск от сънна апнея при жените

Жените са защитени от сънна апнея през по-голямата част от живота си, но появата на менопаузата отбелязва началото на повишен риск за разстройството. Как менопаузата засяга по-високите рискове от хъркане и сънна апнея при жени? Какви симптоми могат да бъдат приписани на хормоналните промени, менопаузата или просто "по-възрастните" може да бъдат свързани с обструктивна сънна апнея вместо това?

Научете за тези проблеми и решете дали вашият сън се нуждае от допълнителна оценка.

Какво е менопаузата?

По дефиниция менопаузата е липсата на менструални периоди при жените в продължение на 12 последователни месеца. То отбелязва края на фертилитета и възниква, когато яйчниците вече не произвеждат хормоните естроген и прогестерон. В Съединените щати средната възраст на началото на менопаузата е 51 години. При някои жени тя започва още на 40-годишна възраст или най-късно на 55-годишна възраст. Една жена най-вероятно ще развие менопаузата по същото време като сестрите си или майката. Тя може също да започне изкуствено рано с хистеректомия и едновременно отстраняване на двата яйчника (опоректомия).

Симптомите на менопаузата се припокриват със съня апнея

Има симптоми, които се появяват често преди менопаузата, по време на перименопауза или като част от самата менопауза. Някои от тези симптоми включват:

Интересното е, че много от тези симптоми могат да възникнат и при нарушения на съня .

Трудността при падане или заспиване през нощта може да представлява безсъние. Честото събуждане през нощта също може да е признак на обструктивна сънна апнея. Нещо повече, нощни изпотявания, дневна сънливост, депресивно настроение и когнитивни оплаквания като лоша концентрация или проблеми с краткотрайна памет могат да се появят и при сънна апнея. Поради това припокриване е важно да се признаят допълнителните потенциални симптоми на сънна апнея .

Други симптоми на сънната апнея

Освен тези симптоми, описани по-горе, има и други признаци на сънна апнея . Най-често срещаните включват силен хъркане, наблюдавани паузи в дишането и епизоди на гадаене или задушаване от сън. Само защото те не се наблюдават, това не означава, че не се случва дишането, което не се нуждае от сън.

Тези събития причиняват фрагментация на съня и това може да доведе до невъзстановяващ се сън, сънливост през деня и спа. В допълнение, сухота в устата през нощта, смилане или затваряне на зъбите и често уриниране през нощта също може да се появи. Нарастването на теглото и загубата на мускулен тонус, често срещана част от стареенето, могат да влошат съня апнея.

Твърде често жените приписват трудностите си на хормоналните промени или на факта, че те просто стареят. За щастие симптомите, които се появяват в резултат на сънна апнея, ще се разрешат с ефективно лечение, като непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) или използването на устна апаратура .

Как ли менопаузата увеличава съня апнея?

По-високите нива на естроген и прогестерон предпазват жените преди появата на менопаузата. Тези хормони поддържат мускулния тонус на дихателните пътища и ги предпазват от срутване. Тъй като обаче тези нива намаляват по време на перименопаузата и спадат до най-ниските си нива като част от менопаузата, честотата на сънна апнея се покачва.

В проучване на жени от различни възрастови групи, разпространението на умерена до тежка обструктивна сънна апнея ( AHI > 15 събития на час) се е увеличило от 0,6% при тези от 20 до 44, до 2% при тези 45 до 64 и до 7% в тези 61 до 100.

Преди да дадете това увеличение на остаряването самостоятелно, помислете за ролята на хормоните.

Преобладаването на сънната апнея е най-ниско при жени в предменопауза с 0,6%, междинно при тези жени след менопауза при хормонална заместителна терапия (1,1%) и най-високо при жени след менопаузата, които не са на хормонално заместване при 5,5%.

Необходимост от по-нататъшно оценяване с изследване на съня

Ако се притеснявате, че някои от симптомите на менопаузата вместо това може да се дължат на сънна апнея, трябва да говорите с Вашия лекар за получаване на подходяща оценка. Може да ви бъде от полза да говорите със специалист по съня и да имате диагноза, направена със проучване на съня .

Както бе споменато по-горе, има ефективно лечение за сънна апнея, което може да облекчи някои от симптомите, които правят менопаузата по-трудна, отколкото трябва да бъде.

> Източници:

> Bixler EO et al . "Разпространение на неразположеното от съня дишане при жените: ефекти на пола." Am J Respir Crit Care Med 2001, 163: 608-613.

> Пенджаби, NM. "Епидемиологията на възрастни обструктивни сънна апнея". Сборник с американското торакално общество . 2008; 5 (2): 136-143.

> Womenshealth.gov. "Менопауза". Служба по здравето на жените, американското министерство на здравеопазването и човешките услуги.