Нечести причини за хронична замаяност

4 Необичайни медицински състояния, свързани с вертиго

Много форми на замаяност могат да се появят внезапно, причинявайки дезориентация в продължение на минути, часове и дори дни, преди да изчезнат точно толкова бързо. Често няма да имаме представа защо са се случили, а самият опит обикновено няма да има дългосрочни последици.

Други видове са много по-обезпокояващи. Те могат да бъдат устойчиви и да изискват непрекъснато управление, за да може човек да функционира дори с относителна нормалност.

Докато много такива случаи нямат ясна причина , има някои медицински състояния, в които всъщност хроничната замаяност е характерна.

Синдром на Mal de Debarquement

Mal de debarquement, което означава "болест на слизане" на френски език, първоначално е описано от моряците, които след като са дошли на брега, се чувстват все едно, че все още са на борда на люлеещ се кораб.

Усещането е често срещано в здравите хора, които току-що са се оттеглили от лодка или самолет. За повечето, състоянието ще се реши след около ден.

За други обаче това може да продължи месеци и дори години. Продължителното усещане за люлеене може да се влоши, когато се намират в затворени пътеки (като например пътеката за хранителни стоки) или да се гледат контрастни движения (като завъртане на главата при пресичане на натоварено кръстовище).

Никой съвсем не знае защо някои от хората престават да страдат, въпреки че се смята, че са свързани с безпокойство, мигрена и някои хормонални промени.

Въпреки че може да отнеме време, разстройството обикновено ще изчезне сама.

Към днешна дата нито едно проучване не предлага квалифицирано лечение. Някои лекари са имали анекдотично предимства при употребата на клонопин (клоназепам), седативен или селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI), използван за лечение на депресия и тревожност.

Лекарствата за болест при движение , като меклизин, скополамин и прометазин, изглеждат по-малко ефективни.

Двустранна вестибупатия

Вестибуларната система е отговорна за регулирането на баланса чрез предаване на информация на мозъка, която ни помага да ни информира за положението на тялото в космоса (известно като proprioception ). Сигналите идват от вътрешните уши от двете страни на главата, които след това се движат по вестибуларния нерв към мозъчния ствол.

Ако вътрешното ухо е повредено, тези сигнали могат да бъдат възпрепятствани и да доведат до симптоми на замаяност. Най-често тялото ще може да компенсира това, тъй като постепенно се адаптира към дисбаланса.

Ако обаче двете вътрешни уши са повредени, може да възникне дълбока нестабилност, за която тялото е по-малко способно да компенсира. Двустранната вестибулопатия може да бъде резултат от заболявания като менингит, енцефалит или болест на Meniere или с употребата на някои лекарства като аминогликозидни антибиотици. Двустранната хирургия на ушите може също да причини състояние, както и глухота и някои наследствени нарушения на вертиго.

Остра церебеларна атаксия

Острата церебрална атаксия (ACA) се появява, когато част от мозъка, известна като малкия мозък, се възпалява или поврежда. Церебелът е отговорен за регулирането на моторния контрол и координацията на мускулите.

Повредите в тази част на този мозък могат да причинят нестабилност, загуба на координация и постоянно замайване.

ACA най-често засяга деца под шест години, но може да бъде причинена от инсулт или заболявания, засягащи малкия мозък (като множествена склероза ). Лечението може да варира в зависимост от причината и може да включва стероиди, антибиотици, антивирусни средства или интравенозна имуноглобулинова терапия .

Vestibular Schwannoma

Вестибуларният шваном, известен също като акустична неврома , включва ненормалния растеж на Schwann клетките на вестибукохлеарния нерв. Състоянието е изключително рядко, засягащо само около един на всеки 100 000 души всяка година, което го прави една от най-малко вероятните причини за хронична замаяност.

Вестибуларният шваном може да повлияе на движението и стабилността и да предизвика истински въртящ се вертиго, в който светът изглежда се върти в кръгове. Загубата на слуха или тинитусът (звънене в ушите) също са чести. Състоянието рядко е животозастрашаващо.

В зависимост от местоположението на тумора, лечението може да включва операция или лъчева терапия.

> Източници:

> Buki, В .; Mandala, М .; и Нути, Д. "Типичен и атипичен доброкачествен пароксизмален позиционен вертиго: преценка на литературата и нови теоретични съображения." J Vestibul Res. (2014) 415-423 415 DOI: 10.3233 / VES-140535.

> Томпсън, Т. и Амеде, Р. "Вертиго: Преглед на честите периферни и централни вестибуларни нарушения". Ochsner J. 2009; 9 (1): 20-6. DOI: PMCID: PMC3096243.