Пикочната киселина се произвежда, когато тялото разрушава пурините (пурините осигуряват част от химическата структура на нашите гени). Двата въглеродни азотни пръстенни бази, аденин и гуанин са пурини. Пурините служат като форма на енергия за клетките и са необходими за производството на ДНК и РНК, протеини, нишесте, регулации на ензимите и клетъчна сигнализация.
Производството на пикочна киселина е свързано със синтеза на пурини в тялото и с външния прием на пурин.
С други думи, пурините се откриват във всички човешки тъкани и се намират в много храни . Когато клетките умрат в тялото ни, пурините се освобождават. Пикочната киселина е метаболизмът на крайния продукт или човешкия пурин. Елиминирането на пикочната киселина от организма зависи от екскрецията. Това баланс - между производството на пикочна киселина и екскрецията - определя нивото на серумния урат (нивото на пикочната киселина в кръвта).
Нива на серумния урат
Повечето пикочни киселини се разтварят в кръвта и пътуват до бъбреците, които се екскретират в урината. Обикновено хората поддържат стабилно серумно ниво на урата между 4 и 6,8 mg / dl, както и обща телесна пикочна киселина от 1000 mg. Хората, които или произвеждат прекалено много пикочна киселина, или които не са в състояние да отстранят достатъчно пикочна киселина, имат повишени нива на серумния урат. Повишено ниво на пикочна киселина в кръвта е известно като хиперурикемия . Свръхпродукцията или недостатъчната екскреция на пикочната киселина или комбинация от двете може да доведе до хиперурикемия.
Хората с високо ниво на пикочна киселина в кръвта могат да развият бъбречно заболяване или подагра чрез развитието на кристали в ставите. Всеки човек с хиперурикемия обаче не развива подагра.
Важно е да се поддържа нормално ниво на серумния урат. Кръв тестът е един от начините да проверите нивото на пикочната киселина. Той може да бъде проверен и върху проба от урината.
В идеалния случай серумната пикочна киселина трябва да бъде 6,0 mg / dl или по-ниска. Лице, което има ниво на пикочна киселина от 6,8 mg / dl или по-високо, се класифицира като имащо хиперурикемия.
Хиперурикемията може да възникне при различни състояния, включително:
- ацидоза
- алкохолизъм
- странични ефекти на химиотерапията
- подагра
- хроничен подагрозен артрит
- диабет
- хипопаратиреоидизъм
- Оловно натравяне
- левкемия
- заболяване на бъбреците
- бъбречна недостатъчност
- полицитемия вера
- богата на пурин диета
- токсимия, свързана с бременност
Ниските нива на пикочната киселина могат да бъдат свързани с:
- ниска пуринова диета
- Синдром на Fanconi
- неподходяща секреция на антидиуретичен хормон
- Болест на Уилсън
Долния ред
Важно е да знаете нивото на пикочната киселина, не по различен начин, отколкото е важно да знаете нивата на холестерола или кръвната Ви захар. Хората с анамнеза за подагра трябва да получават ниво на пикочна киселина на всеки 6 месеца, за да наблюдават, че остават под 6,0 mg / dl. При пациентите с подагра може да се наложи лечение с лекарства, както и промени в начина на живот, за да се запази пикочната киселина на подходящо ниво.
Източници:
Пикочна киселина - кръв. MedlinePlus.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003476.htm
За пикочната киселина. Общество за образованието на подагра и урична киселина.
http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/uric-acid/
Учебникът по ревматология на Кели. Девето издание. Elsevier. Глава 94: Етиология и патогенеза на хиперурикемия и подагра.
Пурин и пиримидин метаболизъм. Diffen.
https://www.diffen.com/difference/Purines_vs_Pyrimidines