Благодарение на Закона за достъпни грижи , здравните застрахователи в САЩ трябва да покриват превантивна здравна помощ, без да изискват от вас да плащате приспадане , комасуване или консолидация .
И така, какво точно се има предвид като превантивна грижа? Ето списък на услугите за превантивни грижи за възрастни, които, ако се препоръчат за вас от Вашия лекар, трябва да бъдат предоставени безплатно за споделяне на разходите .
Препоръчителни мерки за предпазване от рак:
- Свързан с колоректален рак : за тези над 50-годишна възраст, включително колоноскопия за скрининг, отстраняване на полипи, открити по време на скринозна колоноскопия, и услуги за анестезия, необходими за извършване на скрининговата колоноскопия
- Свързани с рака на гърдата: включително скрининг на мамограми на всеки 1-2 години за жени над 40 години, генетично тестване и консултиране на BRCA за жени с висок риск и консултации за хемопрофилактика при рак на гърдата при жени с висок риск
- Рак на маточната шийка: скрининг за сексуално активни жени; човешки папиломавирус ДНК тестове веднъж на 3 години за жени над 30 години
- Рак на белите дробове: скрининг за пушачи или тези, които са се отказали от тютюнопушенето през последните 15 години и са на възраст между 55 и 80 години
Препоръчителни мерки за предотвратяване на инфекциозни заболявания
- Преглед на хепатит С един път за всеки, роден през 1945-1965 г., и за всички възрастни с висок риск
- Проверка на хепатит В за бременни жени при първото им пренатално посещение
- ХИВ скрининг за лица на възраст между 15 и 65 години, сексуално активни жени, а за други с висок риск
- Сифилис скрининг за възрастни с висок риск и всички бременни жени
- Хламидиен скрининг за млади жени и жени с висок риск
- Генорея скрининг за жени с висок риск
- Препоръка за превенция на сексуално предавани инфекции при възрастни с повишен риск
- Рутинни имунизации за възрастни, както се препоръчва по възраст за
- Хепатит А.
- Хепатит Б.
- Херпес зостер (херпес зостер).
- Човешки папилома вирус.
- Грип (грип).
- Морбили, паротит, рубеола.
- Менингококи.
- Пневмококова.
- Тетанус, Дифтерия, Коклюш (запушалка и магарешка кашлица).
- Варицела (варицела).
Проверка на затлъстяването и консултиране.
Диетично консултиране за възрастни с висок риск от хронично заболяване.
Препоръчителни превантивни мерки, свързани със сърдечносъдовите заболявания:
- Холестеролен скрининг за възрастни с висок риск и възрастни от определени възрасти
- Скрининг за кръвно налягане
- Диабет тип 2 скрининг за възрастни с високо кръвно налягане
- Анормален аортен аборт за едно време за мъже, които са пушили
- Аспирин, когато се предписва за профилактика на сърдечно-съдови заболявания при определени възрасти
Препоръчителни мерки за предпазване от злоупотреба с вещества
- Проверка за злоупотреба с алкохол и консултиране
- Използване на тютюна за скрининг и спиране на намеса за потребители на тютюн
Депресивно скриниране.
Проверка на домашното насилие и междуличностно насилие и консултиране за всички жени.
Остеопороза скрининг за жени на възраст над 60 години въз основа на рискови фактори.
Добре посещавани жени за жени под 65 години.
Контрацепция за жени с репродуктивна способност, предписана от медицинска помощ.
Не включва абортизиращи лекарства, не се отнася за здравни планове, спонсорирани от освободени религиозни работодатели. Научете повече за конкретната контрацепция без споделяне на разходи в " Безплатен контрол на раждаемостта - увеличете максимално ползата от достъпни грижи" .
Превантивни услуги за бременни или кърмачки:
- Анемия скрининг
- Подкрепа за кърмене и консултиране, включително доставки
- Добавки с фолиева киселина за бременни жени и за бременни жени
- Гестационен диабет при 24 и 28 гестационна седмица и тези с висок риск
- Проверка на хепатит В при първото пренатално посещение
- Rh скрининг за несъвместимост за всички бременни жени и проследяване на скрининга при повишен риск
- Разширено консултиране в областта на тютюна
- Проверка на уринарния тракт или друга инфекция
- Сифилис скрининг
Защо превантивната грижа не е безплатна
Ако вашата здравноосигурителна схема е здравословен план, е позволено да се облагат разходите за профилактика. Тъй като внучените здравни планове губят статута си на дядо, ако правят съществени промени в плана, те стават все по-малко и по-рядко срещани с течение на времето. Вашият литература в здравната платформа ще ви разкаже дали вашият здравен план е внушителен. Като алтернатива, можете да се обадите на номера за обслужване на клиенти на вашата здравноосигурителна карта или да се обърнете към отдела за обезщетения на наети лица.
Ако имате план за управление на здравни грижи , който използва мрежа от доставчици , вашият здравен план има право да изисква споделяне на разходите за превантивна грижа, която получавате от доставчик извън мрежата. Ако не искате да плащате за превантивна помощ, използвайте доставчик в мрежата .
Ако превантивната услуга не е:
- класифицирани като "A" или "B" в настоящите препоръки на работната група за профилактичните услуги в Съединените щати
- предвидени в подробните насоки, подкрепяни от администрацията на здравните ресурси и услуги
- препоръчано от Консултативния комитет по имунизационните практики на Центровете за контрол и превенция на заболяванията
то обикновено няма да се предлага без споделяне на разходите.
Превантивната грижа не е напълно безплатна
Въпреки че планът Ви за здравеопазване трябва да плаща за превантивни здравни услуги, без да ви начислява приспадане, ковай или съвместно осигуряване, това всъщност не означава, че тези услуги са свободни за вас. Вашият застраховател взема предвид разходите за услуги за профилактика, когато определя годишно премийните си ставки.
Въпреки че не плащате такси за поделяне на разходите, когато получавате превантивна помощ, разходите за тези услуги се покриват с разходите за вашата здравна осигуровка. Това означава, че независимо дали решите да получите препоръчаната превантивна грижа, плащате за нея чрез цената на вашите здравноосигурителни премии, така или иначе.
Източници:
Превантивни здравни услуги за възрастни, HealthCare.gov. Достъп до 5/27/2015.
Въпроси за изпълнение на Закона за достъпни грижи - Комплект 12, Център за потребителска информация и застрахователен надзор, Центрове за медикаменти и медицински услуги. Достъп до 5/27/2015.
Достъпен Често задавани Въпроси Често Задавани Въпроси - Набор 18, Център за потребителска информация и застрахователен надзор, Центрове за медицина и медицински услуги. Достъп до 5/27/2015.
Често задавани въпроси относно прилагането на Закона за достъпни грижи (Част XXVI), администрацията по сигурността на служителите, Министерството на труда на Съединените щати. Достъп до 5/28/2015.