Все още несигурен ли е? Получаване на здравно осигуряване с квалифицирано събитие

Квалификационните събития задействат специални периоди за записване

Откритото записване на индивидуалния здравноосигурителен пазар приключи на 31 януари. В повечето случаи планираните промени и новите записи за 2016 г. вече могат да бъдат завършени само ако имате квалифициращо събитие, въпреки че местните американци могат да се запишат целогодишно в план чрез борсата (Регистрацията по Medicaid и CHIP също е целогодишна).

Прозорецът за откриване на регистрация се прилага както на борда, така и извън него , а квалификационните събития са необходими, ако се записвате извън отвореното записване, независимо дали купувате плана си чрез обмен или директно от здравноосигурител. субсидии са налице само ако се записвате чрез борсата, ако имате съмнения, планът за обмен е най-добрият ви залог, тъй като ви предоставя възможност да изискате със сумата на субсидиите, ако доходът ви е по-нисък, отколкото си мислите, че ще бъде) ,

Защо регистрацията е ограничена?

Индивидуалният пазар трябва да има ограничен прозорец за записване, тъй като покритието вече е гарантирано за всички кандидати, независимо дали имат предварително съществуващи условия. Годишният отворен прозорец за регистрация не позволява на хората да чакат, докато не се разболеят, за да купят покритие. Но понякога хората имат събитие живот - различно от боледуване! - това изисква възможност за включване в нов здравен план извън откритото записване.

Точно там влизат специални периоди за записване. От дълго време се използват на пазара на здравно осигуряване, спонсориран от работодателите, и сега те са част от индивидуалния пазар. И докато има много припокриване по отношение на това, което задейства специален период за записване, има някои квалифициращи събития, които са уникални за отделния пазар съгласно Закона за достъпни грижи.

Какво се счита за квалифициращо събитие?

Съществува значителен списък от квалифициращи събития, които ще ви позволят да се регистрирате в план или да преминете към различен план извън отвореното записване.

По принцип те са правила на здравия разум и те няма да се прилагат към хора, които просто са променили мнението си, че са се нуждаели от здравно осигуряване през годината. И е важно да се отбележи, че HHS е ускорил процеса на проверка за квалифицирани събития тази година - ако се записвате с квалифициращо събитие, бъдете готови да представите доказателство за допустимост.

Но ако преживеете някое от тези квалификационни събития, ще имате специален период за записване, който обикновено продължава 60 дни (в повечето случаи покритието ще бъде ефективно първия на следващия месец, докато се запишете до 15-то число месец, въпреки че има някои изключения и няколко държави имат по-късни крайни срокове):

Откритият период за записване за покритие от 2017 г. ще бъде от 1 ноември 2016 г. до 31 януари 2017 г. Ако нямате квалифициращо събитие, следващата възможност да се запишете ще бъде през този период и най-ранната дата на влизане в сила ще бъде 1 януари 2017 г. Но ако преживеете квалификационно събитие в даден момент през годината, ще имате възможност да се запишете на този етап.

Източници:

Юридическия институт "Корнел", Институт за правна информация, 45-CFR-155.420, Специални периоди за записване. Достъп до 4/20/16.

Министерство на здравеопазването и човешките услуги, PPACA; Промени в специалните периоди за записване и Програмата, ръководена от потребителите и ориентираната програма . Достъп до 5/25/16.

Служба за вътрешни приходи, процедура за приходите 2014-62 . Достъп до 5/25/16.