Преходната исхемична атака (TIA), наричана също мини-инсулт, е временна загуба на нормална неврологична функция, причинена от преходно прекъсване на притока на кръв към част от мозъка.
Единствената разлика между TIA и истински инсулт е, че в TIA, кръвният поток се възстановява, преди мозъчната тъкан действително да умре. Всеки, който е имал TIA, има висок риск от завършен инсулт в близко бъдеще.
Така че, ако смятате, че може да сте имали TIA, важно е да потърсите медицинска помощ бързо.
Симптоми
Симптомите на ТИА са идентични на симптомите на инсулт, с изключение на това, че симптомите на ТИА изчезват в рамките на минути до часове.
Точните симптоми, които може да имате с ТИА, могат да варират значително и зависят от това коя част и колко от мозъка е лишен от кръвен поток. Най-честите симптоми на TIA включват:
- Слабост в ръката, ръката, крака, лицето, езика или лицето
- Измама в ръката, ръката, крака, лицето, езика или лицето
- Неспособност да се говори съгласувано
- Неизяснен замаяност, често със световъртеж (усещането, че стаята се върти)
- Двойно зрение, частична загуба на зрение или други внезапни зрителни смущения
ТИА се отличава от инсулт само когато симптомите решават сами. До този момент, за всички практически цели, имате инсулт. Ако вие или любим човек изпитвате някой от тези симптоми, трябва незабавно да получите медицинска помощ.
Не чакайте да видите дали нещата се подобряват сами!
Причини
ТИА се причиняват от едни и същи болестни процеси, които причиняват инсулт - блокиране на артериите до мозъка, най-вече поради атеросклероза или емболизъм .
Единствената разлика е, че при удар блокирането продължава достатъчно дълго, за да се получи смърт на мозъчната тъкан.
С TIA блокирането е преходно и мозъчната тъкан се възстановява, след като блокирането се подобри.
Следователно, TIAs са аналогични на нестабилната ангина , състояние, при което преходни блокирания в коронарните артерии предизвикват гръдна болка . И тъй като нестабилната ангина често предвещава пълен миокарден инфаркт , появата на TIA показва, че може да се появи пълен инсулт.
Тъй като рискът от инсулт е най-висок през първите няколко дни до седмици след ТИА, забавянето при търсенето на медицинска помощ може да бъде катастрофално.
лечение
Основната цел на лечението на човек, който е имал TIA, е да предотврати инсулт.
Ако лекарят смята, че сте имали ТИА, вероятно ще имате един или повече от следните тестове, насочени към идентифициране на точната причина за събитието:
- Мозъчен образ с CT или MRI сканиране
- Изображения на големите кръвоносни съдове, които доставят мозъка, или с компютърно сканиране или с катетеризация
- Сърдечно изследване, обикновено с ехокардиография , за търсене на източник на кръвни съсиреци, които могат да се влеят в мозъка
След като тази оценка бъде завършена, лечението, което Вашият лекар препоръчва, ще зависи в голяма степен от това, което е било намерено. Лечението много често включва:
- Агресивно лечение на рисковите фактори, които предизвикват атеросклероза, като лечение на хипертония и холестерол , получаване на отличен контрол на диабета и насърчаване (ако е възможно) на спиране на тютюнопушенето .
- Антитромбоцитна терапия за инхибиране на образуването на анормални съсиреци в артериите с аспирин, аспирин плюс дипиридамол или Plavix (клопидогрел).
- Антикоагулационна терапия с кумадин (варфарин).
- Ако се открие значително запушване в каротидната артерия, вашият лекар може да препоръча " каротидна ендартеректомия " (хирургичен ремонт на запушването). Стентирането на каротидната артерия, докато е направено, не е показано окончателно да бъде толкова безопасно, колкото и хирургически ремонт.
резюме
ТИА е много сериозен медицински проблем, въпреки че симптомите решават сами. С търсенето на незабавна медицинска помощ след TIA, можете значително да намалите шансовете си да имате пълен инсулт.
Източници:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et al. Определяне и оценка на преходна исхемична атака. AHA / ASA Научна декларация. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele В, Black HR, et al. Насоки за профилактика на инсулт при пациенти с мозъчен инсулт и преходна исхемична атака: насока за здравните специалисти от Асоциацията на американската сърдечна асоциация / асоциация на американските инсулти. Stroke 2014; 45: 2160.