Четвърто поколение тест сред предпочитаните от CDC опции
Когато на 9 август 2013 г. Американската агенция по храните и лекарствата одобри теста "Алер за определяне на HIV-1/2 Ag / Ab Combo", той беше всеобщо приветстван както от доставчиците на здравни услуги, така и от политиците. Не е имало такива, които вече не са били на разположение за тест за HIV-1 или HIV-2, или такива, които могат да открият отделно HIV-антигени или антитела.
Отвъд пълното удобство на приложението "всичко в едно", Alere Determine Combo стоеше над главата и рамената над тестовете от предишното поколение, предлагайки по-високи нива на чувствителност, специфичност и скорост.
Така че тези тестове са толкова ефективни, че те днес са сред двата анализа (заедно с Abbott ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo), препоръчани от Центровете за контрол и превенция на заболяванията като предпочитани варианти за откриване на ХИВ в САЩ
Ето 5 факта, които трябва да знаете за Alere Determine Combo:
1. Determine Combo не е тест без ХИВ.
За разлика от OraQuick In-Home орален тест за ХИВ, Determine Combo е прост кръвен тест с пръстови отпечатъци, който се администрира само в квалифицирани центрове за тестване. Докато OraQuick може да осигури поверително домашно тестване за по-малко от 20 минути, отрицателен процент от 15% (или приблизително един от седем теста).
Обратно, фалшивите отрицателни показания с Determine Combo се считат за редки с чувствителност от 100 процента.
2. Тестването на HIV антигени обикновено е по-бързо от тестването за антитела.
Антигените са чуждите вещества, които причиняват на организма да произвежда имунни антитела.
Следователно, като правило, бърз тест за HIV-антигени осигурява по-бързи резултати от теста за антитела. В случая на Determine Combo, става дума за резултати от 12 до 26 дни, в сравнение с 20 до 45 дни за тест, базиран на антитела.
3. Текущите тестове "Детерминиране комбо" само за HIV-1 антигени, а не за HIV-2 антигени.
Нито пък прави разлика между HIV-1 и HIV-2 антитела.
Всичко това означава, че онези, които имат инфекция с HIV-2 (която се намира главно в Западна Африка), може да имат най-малка честота на неубедителни резултати от теста.
4. Докато Determine Combo е точна, все още не е тест за крайна точка.
Дори ако човек направи тест положителен както за ХИВ-антигени, така и за HIV-антитела, все още трябва да се извърши потвърдителен тест за нуклеинова киселина (NAT). HIV-1 NAT е в състояние да открива вирусна РНК с високи нива на точност само 1-2 седмици след инфекцията.
5. Detemine Combo пада по време на остра инфекция.
Въпреки антигенната чувствителност само на 86%, комбинацията от тестване на антитяло / антиген повишава цялостната чувствителност до над 99%, според актуализираните алгоритми, издадени от CDC.
Въпреки това, тя не се е прилагала добре при лица с наскоро (остра) инфекция. Според проучване от Университета в Калифорния, Сан Франциско, Determine Combo е успял да идентифицира само половината от острите инфекции и обикновено се е случило само когато вирусният товар на пациента е над 500 000 копия / mL.
За разлика от това, комбинираният с лабораторен анализ ARCHITECT антиген / тест за антитяло извършва най-добрите възможни анализи. При оценката на специфичност между 99,1% и специфичност от 100% тестовете са в състояние да идентифицират близо 90% от острите инфекции.
Словото от
Изборът на тестове за ХИВ може да бъде много личен, като някои хора мразят игли, други искат скорост, а други все още се страхуват от излагане на обществеността. Докато Alere Determine Combo и Abbott ARCHITECT са отлични възможности за тестване, това не бива да ви подтиква да търсите други видове тестове, ако имате нужда от неприкосновеност на личния живот или предпочитате слюнков тест за кръвен тест.
Ако сте загрижени за поверителността, обадете се на местната клиника и попитайте дали тя предлага поверително или анонимно тестване . И в двата случая, имайте предвид, че има действащи закони, които да гарантират, че информацията за вашия ХИВ тест никога не може да бъде освободена без вашето съгласие.
Преди да се срещнете, попитайте клиниката за техните правила за поверителност и за това как те запазват поверителността на сайта . Можете да се свържете с Вашата държавна гореща линия за ХИВ или да се обадите на 800-CDC-INFO (800-232-4636), за да видите дали има анонимни тестови сайтове във вашия район.
Основното нещо е да се тествате и да сте свързани с грижата и подкрепата, от която се нуждаете, ако получите положителна диагноза.
> Източници:
> Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). "FDA одобрява първите бързи диагностични тестове за откриване както на HIV-1 антигени, така и на HIV-1/2 антитела." Сребърна пролет, Мериленд; прессъобщение, издадено на 8 август 2013 г.
> Branson, В .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Лабораторни тестове за диагностициране на инфекцията с HIV: актуализирани препоръки". Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Атланта, Грузия; издаден на 27 юни 2014 г.
> Pilcher, D .; Louie, В; Facente, S .; et al. "Извършване на бързи изследвания на място и лабораторни тестове за остра и установена инфекция с ХИВ в Сан Франциско". PLoS One. | 12 декември 2013 г .; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
> Министерство на здравеопазването и човешките услуги (DHHS). "Поверително & анонимно тестване." HIV.gov; актуализиран на 5 юли 2015 г.