Въпреки че ХИВ не прави разлика между жените и мъжете, съществуват значителни разлики в риска и симптомите на ХИВ при жените. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията жените съставляват 23% от ХИВ инфекциите в САЩ. От диагностицираните, по-малко от половината са свързани с грижи, докато по-малко от половината от тях са в състояние да поддържат неоткриваем вирусен товар , успех на лечението.
Цифрите стават още по-големи, когато се сравняват жените по етнически групи. Афро-американските жени, например, днес са четвъртата най-висока рискова група като цяло и са почти пет пъти по-склонни да имат ХИВ на мъжете си колеги.
Освен това, жените с цвят представляват 50% от всички нови инфекции при хора на възраст между 13 и 19 години, което означава, че те са заразени в много по-млада възраст от мъжете, които ги заразяват.
Като такъв, ХИВ е днес седмата причина за смърт на афро-американските и латино жените между 25 и 44 години.
Уязвимост при жените
Има уязвими места по отношение на ХИВ, които са напълно уникални за жените и представляват много от разликите в броя на инфекциите между мъжете и жените по света. Те включват:
- Биологичните уязвимости поставят по-голям риск от ХИВ поради по-голямата повърхност на вагината и шийката на матката. Само това осигурява лесен достъп за ХИВ чрез деликатни лигавични тъкани, които линират женските гениталии. В резултат на това жените са два пъти по-склонни да получат ХИВ от сексуален контакт, отколкото техния хетеросексуален партньор.
- Неравнопоставеността на половете може да обезсмисли жените в риск, като ги лиши от съгласието им за сексуална ориентация и правото на самозащита. Неравнопоставеността в заетостта и образованието още повече изостря тези проблеми, правейки жените по-зависими от финансовата подкрепа на мъжете, които могат да бъдат обидни или дори насилствени.
- Равните неравенства могат допълнително да комбинират проблема с високи нива на бедност, задържане и инжектиране на наркотици, които подхранват епидемията (особено в афро-американските общности, където високите нива на ХИВ са високи). Провалите в общественото здравеопазване и липсата на интегрирани услуги за борба с ХИВ отдалечават много от достъп до грижата, от която се нуждаят.
- Сексуално малтретираните жени са по-склонни да се занимават с рисково поведение, включително многобройни сексуални партньори, секс без сексуален контакт или обмен на секс за лекарства.
- Полово предаваните инфекции като сифилис и гонорея често са трудни за диагностициране при жените, поставяйки ги в по-висок риск от ХИВ поради открити рани или лезии, които често се пропускат.
Освен това жените са по-склонни да избягват или забавят медицинските грижи поради финансови ограничения, като в същото време жертват собствените си медицински нужди за тези на техните деца.
Какво може да се направи
Бяха въведени редица инициативи, за да се отговори на нуждите на жените, изложени на риск от ХИВ. Те включват целенасочени кампании, насочени към жени с цвят, подходящи за възрастта и културно чувствителни.
От медицинска гледна точка милиони са изразходвани за изследване и разработване на актуални микробициди, които могат да осигурят "невидима" защита от ХИВ, ако интимните партньори откажат да използват презервативи. Направени са скорошни опити за подновяване на интереса към женския презерватив чрез подобряване на дизайна и удобството на устройството.
За жените, диагностицирани с ХИВ, са положени усилия за интегриране на услугата за репродуктивно здраве с грижи, специфични за ХИВ, за да се гарантира, че инфекциите се откриват и жените се задържат в грижи.
> Източници:
> Abdool Karim, Q .; Abdool Karim, S .; Frohlich, J. et al. "Ефективност и безопасност Тенофовир гел, антиретровирусен микробицид, за превенция на инфекцията с ХИВ при жените". Science. 2010; 329 (5996): 1168-74.
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. "Мониторинг на избраните национални цели за превенция и грижи за ХИВ чрез използване на данни за наблюдение на ХИВ . " Допълнителен доклад за наблюдение на ХИВ: 2016; 21 (4): 1-86.