Разберете какво причинява този възможен симптом на МС и как да го идентифицирате
Всеки има главоболие от време на време. Някои проучвания обаче сочат, че хората с множествена склероза (МС) може да са по-податливи на мигрена и може би други нарушения на главоболието, като главоболия с напрежение или дори рядко, клъстерни главоболия .
Видове главоболия, свързани с MS
Има три вида първични нарушения на главоболието, които са били оценени като потенциално свързани с множествена склероза:
мигрена
Мигрена е често срещана при хора с рецидивираща-ремитираща МС. Те траят между четири и 72 часа и имат някои от следните характеристики:
- Предшествано от аура (замъглено или изкривено виждане, което сигнализира, че предстои да започне главоболие) или симптоми на продром (включително умора, глад или тревожност)
- Пулсиращи от едната или от двете страни на главата
- Придружен от чувствителност към светлина или звук
- Придружен от гадене, повръщане или загуба на апетит
- Последвано от остатъчна болка и дискомфорт
Някои хора смятат, че дългата дрямка след мигрена спомага за облекчаването на някои остатъчни симптоми.
Клъстерни главоболия
Клъстерните главоболия започват като тежко усещане за парене от едната страна на носа или дълбоко в едното око. Те са склонни да траят само 15 минути или до три часа. Характерно е, че болката:
- Пиковете бързо
- Усеща се като електрически шокове или "експлозии" в или зад очите
- Настъпва само от едната страна на лицето
- Продължава без предупреждение (за разлика от много мигрени)
- Склонността да се повтаря по едно и също време всеки ден (често скоро след заспиване), обикновено за период от няколко седмици
- Може да причини изтичане на очи, нос да тече или клепачите да потънат
- Пълно решава (до следващото клъстерно главоболие)
Напрежение тип главоболие
Главоболие от типа на напрежението е най-честият тип главоболие в общата популация.
Продължителността им може да бъде 30 минути до целия ден (или дори до една седмица). Главоболие тип "напрежение" също:
- Рядко причинява силна болка, по-често умерена или лека
- Чувствайте се като постоянно, подобно на банда болка или изтръпване усещане, което е или над веждите или обгръща главата
- Хайде постепенно
- Може да се случи през която и да е част от деня, но обикновено се случва в последната част на деня
Какво причинява главоболие при хора с МС?
Много различни неща могат да причинят главоболие при хора с МС, някои от които са по-пряко свързани със самата болест, отколкото други.
Тези причини включват:
Лечение на множествена склероза
Някои проучвания при хора с МС предполагат връзка между лезиите на МС в мозъка и увеличаване на броя на мигрена и / или главоболие тип "напрежение". В допълнение, има съобщения за главоболие или мигрена, които са основният симптом на лице, подложено на остър рецидив на МС. Накрая, един доклад за случаи посочва влошаването на симптомите на мигрена като начална проява на МС при млада жена.
Обратно, други изследвания показват, че няма връзка между мигрена и главоболие от тип "напрежение" и МС. Например едно норвежко проучване на случаите с контролирани случаи е предоставило въпросник на над 750 души с ДЧ и над 1000 контроли.
Резултатите не разкриват връзка между мигрена или главоболие от типа на напрежението и МС.
И накрая, клъстерното главоболие при хора с МС също е свързано с лезии в мозъчния ствол, особено в областта на мозъка, където произхожда тригеминалният нерв, който също се нарича пети черепно нерв. Това е нервът, който участва в другия "най-болезнен симптом на МС" - тригеминалната невралгия или тик долоурекс .
Оптичен неврит
Главоболието е често срещано и при епизоди на оптичен неврит . Тези главоболия обикновено са само от едната страна и се влошават, когато засегнатото око се премести.
депресия
Депресията , често срещан симптом на МС, също е свързана с главоболие при хора с МС.
Депресията и мигренозното главоболие са свързани с ниски нива на серотонин.
Медицински странични ефекти
Модификационните терапии, базирани на интерферон (напр. Rebif , Betaseron и Avonex ), могат да причинят главоболие или да направят предшестващи главоболия по-лоши. Gilenya също, друго заболяване, променящо заболяването, може да причини главоболие. Накрая, Provigil , Symmetrel и други лекарства, използвани за умора, също имат главоболия като първичен страничен ефект.
Колко тежки могат да имат главоболие?
Мигренозното главоболие може да бъде невероятно болезнено и придружаващата го чувствителност към светлина и звук може да доведе до изтегляне на хора в тихо, тъмно пространство в продължение на часове наред. Дори когато мигрена преминава, хората често остават с остатъчни симптоми - наречени постдромна фаза - което включва умора, раздразнителност, проблеми със концентрацията и замаяност.
Клъстерните главоболия често се описват от хората като най-лошата болка, която някога биха могли да си представят, сякаш "в тях е хвърлен изгарящ лед". Болката от клъстерните главоболия причинява много хора да паднат на пода, главите им на стената, скачат напред-назад, крещят и плачат. Въпреки, че болката от клъстерните главоболия се разсейва - няма ефект, който да се проявява като мигрена - хората често се чувстват напълно изтощени след всяко главоболие.
Точно като увреждане като главоболия, страхът и ужасът, който изпитват хората, знаейки, че има шанс, че друг ще дойде в рамките на часове или на следващия ден. Това безпокойство може да попречи на ежедневните дейности или социалния контакт, както и да доведе до безсъние , тъй като хората избягват да заспят.
Словото от
Трябва да посетите Вашия лекар за всякакъв вид необичайно главоболие, главоболие, което продължава да се повтаря или продължително.
Преди да го видите, запишете си главоболието. Полезно е да запазите дневника на симптомите, в който записвате спецификата на главоболието, включително времето, в което са започнали, колко дълго са продължили, каквито и да било задействания, които може да сте забелязали, и всичко, което сте направили (включително лекарства), които са ви помогнали.
Това ще помогне на Вашия лекар да определи какво може да причини главоболието, какъв вид са и какъв вид лечение да опитате.
> Източници:
> Applebee A. Клиничното припокриване на множествена склероза и главоболие. Главоболие . 2012 Окт; 52 Suppl 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Главоболие от типа на напрежението и мигрена при множествена склероза. Curr Pain Headache Rep., 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW et al. Мигрената и честото главоболие от тип "напрежение" не са свързани с множествена склероза в норвежко проучване на случаите. Много Scler J Exp Transl Clin . 2016 декември 12; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Клъстерно главоболие като събитие на индекса в МС: Доклад за случаи. Той се възхищава . 2016 Feb; 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Характеристики и последици за управлението на болестта. Int J MS грижа. 2013 лято; 15 (2): 73-80.