Резултатите от двугодишно проучване предизвикаха общи убеждения
Повечето проучвания показват, че хората, които се страхуват или не могат да разкрият своя HIV статус, са изложени на по-голям риск от изолация и депресия. Това, от своя страна, може да затрудни поддържането на необходимите нива на придържане към лекарствата, за да се запази пълното потискане на вируса, особено ако лекарствата за ХИВ трябва да бъдат взети в тайна.
Следователно, здравият разум би означавал, че лицата, които не разкрият своя ХИВ статус, биха били изложени на по-голям риск от заболяване и смърт, отколкото тези, които го правят.
През последните години учените са започнали да изпробват това предположение и са стигнали до някои изненадващи изводи.
Степени на неоповестяване
Двугодишно проучване, проведено в Лондонската асоциация за антиретровирусни, сексуални предавания и настроения (ASTRA), набира 3 258 HIV-позитивни мъже и жени в осем клиники в Обединеното кралство. Участниците се състоят от хетеросексуални жени , мъже, които са правили секс с мъже (МСМ) , хетеросексуални мъже, всички от които бяха наблюдавани от 2009 г. до 2011 г.
Участниците бяха изследвани, за да определят дали са разкрили статута си на "никой", "някой" или "повечето или всички" от техния социален кръг. Оповестяването на случайни сексуални партньори не беше включено.
Като цяло, е установено, че MSM има по-голяма вероятност да разкрият своя ХИВ статус, като само пет процента не разкриват на никого. Обратно, 16% от хетеросексуалните жени и 17% от хетеросексуалните мъже не разкриват.
Несъответствието до голяма степен се дължи на възприемането, че "социалното наказание" за разкриване в общността на МОМ е далеч по-малко, отколкото в другите групи.
Всичко казано, изследователите успяха да идентифицират следните модели на разкриване:
| Публикувано до | Мъже, които имат Секс с мъже (MSM) | хетеросексуален Дами | хетеросексуален хора |
| Никой | 5% | 16% | 17% |
| Без семейство | 40% | 33% | 39% |
| Няма приятели | 14% | 43% | 56% |
| Няма колеги за работа | 54% | 84% | 84% |
| Някои семейства | 32% | 44% | 47% |
| Някои приятели | 56% | 38% | 50% |
| Някои колеги работа | 39% | 13% | 14% |
| Повечето или цялото семейство | 27% | 20% | 17% |
| Повечето или всички приятели | 30% | 8% | 17% |
| Повечето или всички колеги по работа | 6% | 3% | 2% |
Не е изненадващо, че неразкриването на съпруг или стабилен партньор е най-високо сред хетеросексуалните жени (13%), следвани от хетеросексуални мъже (10,9%) и МСМ (4,9%).
Женското обезличаване, рискът от насилие, икономическото неравенство и други дисбаланси между половете бяха само една от причините, поради които почти една от седем жени не успя да разкрие.
Неразкриване на информация и резултати в областта на здравето
След установяване на статута на всеки участник, изследователите са взели предвид факти като възраст, раса, религия, статус на лечение, социална подкрепа и здравословно състояние на индивида по време на диагностицирането.
След това те се сравняват с лечението и здравния статус на участниците в края на двугодишното проучване, включително:
- Нивото на придържане към наркотиците
- Нивото на вирусно потискане (измерено чрез вирусното натоварване )
- Депресия и тревожност
Това, което разследващите са открили, е, че неразкриването на самоличността не е имало абсолютно никакво въздействие върху нито един от тези въпроси и че лица, избрали да не разкриват, не са изложени на по-голям риск от лошо здраве от тези, които са го направили.
Това, което те откриха, е, че лошото здраве е свързано с други фактори, включително по-възрастна, черна етническа принадлежност , скорошна ХИВ диагноза и без лечение за ХИВ.
Сред MSM, принадлежността към религия е свързана и с по-лошо здраве.
Словото от
Докато резултатите може да предполагат, че разкриването на ХИВ не е толкова важно - че можете да направите добро, независимо дали разкривате статуса си или не - мнозина твърдят, че проучването не взема предвид въздействието, което тайната, изолацията и чувствата на срам върху здравето на човека в дългосрочен план.
Днес, когато подобрените терапии предлагат по-голяма "прошка" на лечението, фокусът се е изместил от управлението на ХИВ като изолирана дисциплина до тази, при която ХИВ се управлява като част от общото здравословно състояние на човека.
Точно там има въпроси като изолация и липса на социална подкрепа. Като независими фактори, и двете са свързани с по-високи нива на освобождаване от здравеопазване, както и с повишен риск от смъртност от всякаква причина. Просто казано, социалната изолация не подобрява болестта, ХИВ или по друг начин.
В крайна сметка това е: хората с ХИВ са по-склонни днес да умрат от заболяване, което не е свързано с ХИВ, отколкото свързано с ХИВ. Освен това, много от тези заболявания (като рак и сърдечни заболявания ) са склонни да се появят с 10 до 15 години по-рано, отколкото в общото население.
Въпреки че неразкриването на ХИВ може да не окаже пряко влияние върху способността ви да контролирате вируса, въздействието му върху цялостното здраве и благоденствие може да бъде много по-вредно.
> Източник:
> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "Неразкриване на HIV серостатиса и асоциации с психологически фактори, непридържане към ART и несупресиране на вирусния товар сред хората, живеещи с ХИВ в Обединеното кралство". СПИН Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.