Общи причини, поради които е необходимо допълнително тестване на съня
Ако сте преживели изпитанието на изследване за нощно сън веднъж, може би ще се запитате: Защо ми трябва второ проучване на съня? Научете защо специалист по съня може да обмисли повторението на проучването и в какви ситуации може да помогне за управлението на вашето сънно разстройство.
Изгубени или неадекватни предишни записи
Една от най-честите причини, поради които специалист по съня ще нареди повторно проучване на съня, е, че записите от първоначалното проучване са просто недостъпни.
За съжаление, пациентите и лекарите не винаги са били велики носители на рекорди. Това е по-често, ако настъпи промяна в лекаря ви за сън. Ако проучването е приключило преди години, има голяма вероятност докладите и свързаните данни от проучването да бъдат загубени. За да се установи диагнозата, едно проучване за съня е универсално задължително, за да може застраховката да плати за CPAP оборудване.
Нещо повече, имаше наскоро промени в застрахователните изисквания, особено за тези, които използват Medicare в Съединените щати. В момента са налице стриктни правила, които изискват подробни клинични бележки, доклади от проучването на съня, интерпретирани от специалисти по сън, сертифицирани от борда, и документиране на спазването на терапията през първите 90 дни от употреба. Когато тази документация не е в ред, тъй като често не се дължи на по-малко строги изисквания от преди години, често се изисква ново проучване на съня за възобновяване или продължаване на терапията с CPAP, включително за да се класират за нови консумативи като маски и тръби.
Промени в здравето ви
Ако проучване на съня е било проведено преди няколко години, може да има значителни промени в здравето ви, които изискват преоценка на съня ви. Сравнително скромна промяна в теглото, като се печелят или губят 10% от телесното ви тегло, може да е причина да се повтаря изследване. Нарастването на теглото често влошава степента на сънна апнея, докато загубата може да подобри или дори напълно да облекчи състоянието.
Симптомите, които сте развили, които не са били налични по време на първоначалната диагноза, също могат да предизвикат повторна оценка на съня. Например, ако наскоро сте имали синдром на неспокойните крака или има забележимо чести движения на краката през нощта, това може да изисква оценка. В допълнение, ненормалното поведение на съня, като нарушение на поведението на REM, може да се развие по-късно в живота и трябва да бъде оценено с официално проучване на съня.
И накрая, още по-значителни промени в здравето биха могли да наложат втори поглед. Сърдечна недостатъчност, инсулт или въвеждането на наркотични медикаменти могат да бъдат причина за промяна на дишането по време на сън. Всяко от тези състояния може да бъде свързано с централна сънна апнея , разстройство, което често изисква терапия с билели .
Оценка на успеха на алтернативните лечения
Много хора избират алтернативни терапии за лечение на сънна апнея, включително използването на устна апаратура от зъболекар или хирургично лечение . Как да разберете дали лечението действа? CPAP машините са в състояние да проследяват нощния отговор на терапията, но тези алтернативни лечения не осигуряват тази непрекъсната обратна връзка относно ефективността на лечението. В резултат на това, второ проучване на съня може да бъде полезен начин да проверите как работи вашият уред или дали операцията е била успешна.
Устният уред може да се носи, докато се провежда стандартно изследване на съня, за да се оцени вашето дишане. Проучване може да се извърши и постоперативно и обикновено ще се случи 2 месеца или повече след операцията. Важно е да сравнявате ябълките с ябълките и портокала с портокалите: имайте същия тип проучване (и на същото място), както и предишните ви тестове, за да се уверите, че другите променливи не подкопават сравненията. Ако сънната апнея продължава въпреки тези лечения, често е необходимо да се преразгледат други терапевтични възможности.
Неразрешени симптоми и оптимизиране на CPAP терапията
Понякога се повтаря изследване на съня, за да се отговори на нерешени симптоми.
Ако все още сте прекалено сънливи , това може да е индикация да копаете малко по-надълбоко. Тези повторни проучвания също така позволяват оптимизиране на лечението, включително титриране на терапията с CPAP.
Продължителната прекомерна сънливост през деня може да изисква преоценка, тъй като могат да възникнат други състояния. Epworth Sleepiness Scale е инструмент за скрининг, използван в клиниките за идентифициране на някой, който може да е прекалено сънлив. По-интензивна оценка често се оказва необходима, за да се реши основната причина за държавата. Това може да се дължи на лишаване от сън, недостатъчно лечение на сънна апнея, нарколепсия или други фактори. Диагностичната полисмонграма, последвана от няколко теста за латентно сън (MSLT), може да даде доказателства за причината.
Най-честата индикация за проучване на втората нощ на съня е да се инициира и оптимизира положителното лечение на налягането на дихателните пътища за отстраняване на сънната апнея. Понякога се оказва невъзможно да се намерят най-ефективните настройки на налягането, било като част от първоначално разделено нощно проучване, или при опит за терапия у дома. Вместо това може да се използва второ проучване за титриране, за да се осигури подходящо прикрепване на маската, да се подобри аклиматизирането на терапията и да се идентифицират необходимите налягания за поддържане на дихателните пътища по време на сън. В някои случаи могат да бъдат проучени алтернативни терапии, включително CPAP, bilevel и дори автоматична или адаптивна серво-вентилация (ASV). Техниката за сън може да работи с вас, за да оптимизира терапевтичното преживяване.
Ако смятате, че може да се възползвате от второ проучване за съня, говорете с специалист по съня за възможностите, с които разполагате. В зависимост от вашите нужди, може дори да проучите възможността за провеждане на тест за домашен сън. За щастие, тези сложни проучвания могат да ви помогнат да получите качествен сън, от който се нуждаете, за да подобрите общото си здраве и благополучие.