Какви фактори и рискове правят обструктивната сънна апнея по-лоша?

Позицията на съня, алкохолът и остаряването са сред факторите, които влошават апнея

Въпреки че анатомията ви може да ви предразположи да имате обструктивна сънна апнея , има и други фактори и рискове, които всъщност могат да влошат състоянието. Някои от тези потенциални сътрудници са под ваш контрол, а други не са. Това, което прави съня апнея по-лошо и какво можете да направите за него? Открийте ролите на анатомията, позицията на съня, етапите на съня, като REM, алкохола, менопаузата при жените, рецептурните лекарства и мускулните релаксации, стареенето и натрупването на тегло.

Спящата апнея започва с вашата анатомия

Най-важната причина за сънната апнея е структурата на анатомията на дихателните пътища. Съществуват редица компоненти, които играят роля: носа, сливиците, небцето, езика и челюстта. Тези структури се развиват въз основа на вашата генетика. Точно както споделяме фамилна прилика с нашите родители и братя и сестри, така и вътрешните структури са подредени по подобен начин. Ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, това може да влоши риска от сънна апнея. За съжаление тази фондация до голяма степен е извън контрола ви, но има и други фактори, които могат да направят сънната апнея по-лоша. Някои от тези допълнителни съображения включват:

Позиция на съня

Спящата апнея при някои хора се влошава значително от позицията на сън . Едно проучване на съня може да покаже, че спането на гърба, в легнало положение, води до увеличаване на нарушаването на дишането. Това се случва, защото меките тъкани на дихателните пътища, включително мекото небце и езика, могат да паднат назад и да блокират преминаването на въздуха.

Тежестта допринася и лежи на гърба ви ще направи това събитие по-вероятно. При някои хора, използването на позиционална терапия, за да остане да спи на вашите страни, може да бъде много полезно.

REM Sleep

Естествено е да преминете през различни етапи на сън през цялата нощ. По-голямата част от съня се състои от не-REM сън.

Все пак, на всеки 90 минути се появява сън REM . Бързите движения на очите се наблюдават заедно с парализа на мускулите. Това състояние се характеризира с интензивно, ярко сънуване, подобно на гледане на филм. За да се предотврати действието на тези сънища, тялото е активно парализирано. Мускулите на дихателните пътища също са парализирани. Тази тръба става нестабилна и сгъваема. В резултат на това сънната апнея често се влошава по време на сън REM. Това може да доведе до увеличен брой събития или по-тежки спадове на нивата на кислорода, измерени чрез оксиметрия. Тъй като REM сънът е неразделна част от качествения сън, този конкретен рисков фактор не може да бъде избегнат.

алкохол

В противовес на традицията за нощен крак, е ясно, че алкохолът оказва негативно влияние върху съня. Въпреки че може да ви накара да се почувствате сънливо, тъй като той изчезва, той води до фрактури на съня и безсъние . В допълнение, като мускулен релаксант, той може да направи горните дихателни пътища по-сгъваеми. Този рисков фактор е под ваш контрол. Най-добре е да избягвате алкохола преди лягане. Като правило, позволете един час да изтече за всяка алкохолна напитка, която консумирате, преди да си легнете. Това ще ви помогне да сведете до минимум ефектите на алкохола върху шанса Ви да преживеете сънна апнея.

Менопаузата при жените

Добре, така очевидно това се отнася само за жените.

Това обаче е важен рисков фактор, който трябва да се обмисли. Младите жени са защитени от хормоните прогестерон и естроген, които поддържат проходимостта на дихателните пътища. Честотата на сънна апнея при жени преди появата на менопаузата е по-ниска. Когато тези хормони се изгубят, честотата на заболеваемостта при жените се увеличава с тази на мъжете. Хирургическата менопауза, фраза, използвана за описване на състоянието, след което е настъпила хистеректомия и отстраняване на яйчниците, води до подобен риск от сънна апнея. Жените, които приемат хормонална заместителна терапия, имат междинен (но по-нисък) риск от сънна апнея.

Лекарства с рецепта и мускусни релаксанти

Как може лекарствата да засегнат сънната апнея? Като цяло има три класа медикаменти, които са потенциално проблематични: бензодиазепини, опиати и барбитурати. Бензодиазепините често се предписват за тревожност, припадъци и преди това често се използват за безсъние. Те също така действат като мускулни релаксанти и това може да повлияе на дихателните пътища и да доведе до сънна апнея. Опиатите са наркотични лекарства, които се използват за борба с болката. Те могат да допринесат за централна сънна апнея, характеризираща се с плитко или неправилно дишане. В допълнение, барбитуратите се използват за седация и контрол на гърчове и те също могат да повлияят на дишането. Ако се притеснявате, че вашите медикаменти може да увеличат риска от сънна апнея, трябва да говорите с лекуващия лекар.

остаряване

Накрая, самото стареене може да доведе до сънна апнея. Точно както губите мускулен тонус в ръцете и краката си, подобно може да загубите мускулен тонус в дихателните пътища. Това може да застраши способността му да остане отворен. Няма много какво да се направи за този конкретен рисков фактор. Добрата новина е, че честотата на сънната апнея изглежда се изравни на 60-годишна възраст. Ако възнамерявате да развиете сънна апнея, изглежда, че ще я развиете дотогава.

Качване на тегло

Придобиването на тегло, особено когато става с наднормено тегло или със затлъстяване, може да окаже значително влияние върху съня апнея. Ако дишането започне да се свива, отлагането на мазнини в основата на езика и по дихателните пътища може да влоши нещата. Загубата на тегло, често поне с 10% понижаване на теглото, може да помогне за намаляване както на хъркането, така и на сънната апнея.

Какво може да се направи, за да се намалят рисковете от сънна апнея?

Започнете, като премахнете някой от изброените по-горе рискове, които могат да бъдат избегнати или обратими, които можете да идентифицирате. Независимо от проблема, който може да влоши сънната апнея, все още съществуват ефективни възможности за лечение, включително използването на устна апаратура или непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) .

Обсъдете рисковете, с които се сблъсквате със специалиста по сън, и намерете подходящото решение за Вас.

> Източници

> Kryger, М.Х. et al . "Принципи и практика на съня медицина." Елсевиер . 5 -то издание. 2011 година.

> Международната класификация на нарушенията на съня. Американската академия по сънна медицина . 2- ро издание. 2005 година.