Тендонит или тендинит? И в двата случая, това е болезнено
Коляното на голфъра, наречено също медиен епикондилит, е подобно на тенис лакът и ако играете много голф, може да страдате от тази кумулативна травма.
Преглед
С течение на времето повтарящото се използване на мускулите на ръката и предмишницата може да доведе до малки сълзи в сухожилията, което води до болка и слабост на лакътя.
По-конкретно, китките за китката, които са мускулите, които се използват за издърпване на ръката надолу, се намират на дланта на предмишницата и се прикрепят към обикновената флексонална сухожилие , която се прикрепя към медиалния епикондул - разположен от вътрешната страна на лакътя ,
Когато китките са подложени на прекомерна употреба, обикновената сухожилия става възпаление и болка. Такова възпаление в сухожилия се нарича "тендинит".
Тендонит или тендинит
По-често лекарите използват термина "тенинопатия", за да опишат типичната болка на лактите на тениса и лакътя на голфърите. Това са по-често наранявания, причинени от дългосрочно свръхексплоатация, отколкото от остра нараняване, причиняващо възпаление на сухожилието.
Разграничението е важно, тъй като възпалението на тендинит се третира по различен начин от тенпинопатията. Възпалението от остро увреждане често реагира бързо на лекарства и противовъзпалително лечение. Въпреки това, ако увреждането се дължи на дегенерация на сухожилни тъкани, лечението може да бъде доста продължително и ще бъде фокусирано върху подобряване на здравината на сухожилията и възстановяването на тъканите.
Симптоми
Болката от вътрешната страна на лакътя по време на или след интензивна употреба обикновено показва медиен епикондилит .
Болката се увеличава по време на флексията на китката и често излъчва до предмишницата. Тъй като това често се случва в голфърите, то стана известно като "лакът на голфъра".
Други симптоми на лакътя на голфа включват:
- Специфична болка на вътрешната страна на лакътя, особено при хващане на предмети.
- Слабост на ръката и болка по време на флексията на китката.
- Слабост и / или болка, докато се противопоставя на ухапването на китката.
лечение
Първата стъпка, която трябва да предприемете, ако се подозира наличието на тендинит, е да спрете дейностите, причиняващи болката, да поемете ръката и да следвате метода на ОРИЗ (почивка, лед, компресия и височина). Това ще помогне за намаляване на възпалението и подуване, както и за временно облекчаване на болката. Това често улеснява възстановяването, без да се превърне в хроничен проблем. Тендититът обикновено се решава след няколко дни до няколко седмици.
За съжаление, отнема много време - от два до шест месеца - да се възстанови от тенпиопатията. Много случаи на медиален епикондилит се превръщат в хронични проблеми, които постепенно се влошават, защото спортистът продължава активността си, въпреки болезнената лакътна болка.
Кога да видите лекар
Ако болката в лакътя продължава повече от няколко дни, въпреки почивката и прилагането на метода на ОРИЗ, трябва да видите специалист по спортна медицина за оценка и евентуално физиотерапевт .
Физиотерапевтът може да използва ултразвук или други модалности, които да помогнат за излекуването на тенпиопатията. В някои случаи може да се препоръча шийка или скоба. Вашият курс на рехабилитация за медиален епикондилит зависи от специфичната диагноза и причината за нараняването. Най-често срещаните лечения включват: ултразвук, лекарства, масаж, укрепване или шининг.
Противовъзпалителните лекарства могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката по време на острите фази на нараняване, а при хронични или интензивни случаи вашият лекар може да обмисли използването на кортизонови инжекции за облекчаване на дискомфорта.
Ако не-хирургичните форми на лечение не отстранят болката от това състояние, операцията може да бъде препоръчана като крайна опция. Специалистът по ръце може да предложи съвети относно възможното лечение и възможните резултати за операцията.
Последният етап на рехабилитация на тендинит включва укрепване и гъвкавост. Има някакъв въпрос относно ползата от стречинг упражнения за тенпиопатия.
Вашият терапевт ще ви помогне да определите най-добрия път за вас, но е важно да разберете, че започването на всякакви упражнения, преди сухожилието да е излекувало, може да влоши проблема, така че е от съществено значение да следвате препоръките на терапевта или лекаря си.
Управление и превенция
Когато започнете да използвате ръката и лакътя за дейности, продължете да използвате метода RICE, за да управлявате болката и отока. Потупването на лакътя за 10-15 минути в даден момент ще намали възпалението и подуването и ще облекчи болката. Опаковането на предмишницата в близост до лакътя може да помогне за предпазването на увредените мускули, докато лекуват.
Тъй като повтарянето е често срещано, не върнете работата си твърде бързо. Направете вашите превантивни упражнения, които укрепват мускулите последователно, дори и след като болката ви се отстрани.
Накрая, имайте предвид, че независимо дали болката на лакътя е от тендонит или тендопатия, незабавното лечение трябва да включва почивка. След това вижте дали можете да определите причината за нараняването и да направите корекция. Ако болката в лакътя дойде от прекомерна употреба, намалете или спрете тази дейност и намерете заместваща активност. Ако болката е от лоша техника или лоша ергономичност, консултирайте се с треньор или обучител за обучение на умения. Ако можете да премахнете нарушителите, имате много по-голяма вероятност за пълно възстановяване.
Източници:
Coombes, et al. Ефикасност и безопасност на кортикостероидните инжекции и други инжекции за лечение на тенпиопатия: системен преглед на рандомизирани контролирани проучвания. The Lancet, том 376, брой 9754, страници 1751-1767, 20 ноември 2010 г.
Jobe, et al. "Страничен и медиен епикондилит на лакътя" J. Am. Акад. Орто. Surg., Jan 1994; 2: 1-8.
Regan, et al. Тендинопатии около лакътя. Ортопедичната спортна медицина на DeLee и Drez. 3rd ed. Филаделфия, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.