Пиете алкохол, когато имате A-Fib
Особено през ваканционния сезон или по време на сватби, дипломи или други празненства, когато се консумира алкохол, не е необичайно иначе здрави млади хора да развият епизоди на предсърдно мъждене . Началото на предсърдното мъждене след такива тържества е състояние, известно като "ваканционно сърце".
Предсърдно фибрилация и празнично сърце
Предсърдното мъждене е доста често нарушение на сърдечния ритъм, което често води до значителни симптоми, особено лесна умора и сърцебиене .
Основното значение на предсърдното мъждене обаче е, че може да доведе до удар . По-специално, предсърдно мъждене е бърза и неравномерна сърдечна аритмия, причинена от хаотични електрически импулси в сърцето на сърцето (двете горни камери).
В повечето случаи, предсърдното мъждене, което се случва с ваканционно сърце, е пароксизмално, което означава, че аритмията започва много внезапно и след известно време се спре еднакво толкова внезапно. Хората, които изпитват това състояние, ще имат внезапна поява на симптоми. Те могат да забележат:
- Бързо, неравномерно сърцебиене
- Диспнея (задух), особено при всякакво усилие
- виене на свят
Когато лекарите записват ЕКГ по време на един от тези епизоди, те ще видят, че предсърдното мъждене е причината за симптомите.
При много хора, които обикновено развиват предсърдно мъждене, аритмията се причинява от сърдечно-съдово заболяване, стареене, хипертония, затлъстяване или заседнал начин на живот.
Въпреки това, при много други хора с тази аритмия не може да се открие никаква причина. Но по-специално в почивните сърца, предсърдното мъждене се причинява от консумацията на алкохол.
Консумация на алкохол
Знаем, че хроничното, тежко пиене е свързано с повишен риск от развитие на предсърдно мъждене.
Също така се свързва с форма на разширена кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност .
Така че, няма съмнение, че тежкото, продължително пиене е лошо за сърцето. Изследванията обаче не успяват да определят определена причинно-следствена връзка между по-умерено дългосрочно потребление на алкохол и повишен риск от предсърдно мъждене.
От друга страна, ваканционното сърце не е свързано с хронична консумация на алкохол от какъвто и да е вид. Вместо това, тя се свързва с алкохола за алкохолизъм - такъв, какъвто хората обикновено се ангажират по време на празниците или по време на празник. Обикновено гърчовете са истински "склонни", с много тежък прием на алкохол за относително кратък период от време и предсърдното мъждене, което се получава, е придружено от всички други неприятни странични ефекти, които често придружават такива епизоди.
Други видове свръхчувствителност често придружават тези бинтове, включително хранене на много храна, която е лоша за вас или приемате наркотици. Въпреки че тези фактори могат да играят роля в развитието на ваканционно сърце, единственият фактор, който почти винаги присъства, е алкохолът. Всъщност, според оценката, до 60% от хората, които се занимават с тежки алкохолни натравания, в крайна сметка ще развият епизоди на предсърдно мъждене.
Това разнообразие от ваканционно сърце - когато предсърдното мъждене възниква след очевиден епизод на пиенето - е най-честата форма на това състояние. Лекарите са наясно с това по-очевидно разнообразие и обикновено нямат проблем при правилната диагноза. Те също така ще получат правилното лечение - а именно да съветват пациента да избягва натрапчивото пиене в бъдеще.
По-фина форма
Изглежда, че има много по-фина форма на ваканционно сърце, в което се открива предсърдно мъждене, но историята на истинската алкохолна напитка не е такава. Оказва се, че някои хора просто са изключително чувствителни към алкохола.
При тези индивиди умерените количества (обикновено две или три напитки) и понякога дори една напитка могат да предизвикат епизоди на предсърдно мъждене.
По ирония на съдбата, това по-леко сърце може да доведе до по-голям проблем за пациента, отколкото по-типичния, по-тежък вид. Проблемът е, че тази по-фина форма на предизвикано от алкохол предсърдно мъждене може лесно да бъде пренебрегвана от лекар.
Ако връзката между параболичното предсърдно мъждене и поглъщането на алкохол е пропусната (защото наистина не е имало много поглъщане на алкохол и липсва връзка), лекарят може да бъде принуден да препоръча хронична терапия за предсърдно мъждене . Такова лечение може да бъде доста неприятно или дори рисковано. Всъщност подходящата терапия за тези хора, разбира се, е просто да се избегне пиенето на алкохол.
За някой, който е имал епизод на почивка сърце след малко количество алкохол, това почти означава да се избегне алкохол в бъдеще. Тази по-лека форма може да е по-разпространена от тази, която понастоящем се признава. Така че, хората, които имат епизоди на пароксизмално предсърдно мъждене, трябва внимателно да преценят обстоятелствата, при които е възникнала тази аритмия, да видят дали тя изглежда по някакъв начин е свързана с консумацията на алкохол.
Лекарите, които лекуват пациенти с пароксизмално предсърдно мъждене, трябва непременно да се запитат за дори леко излагане на алкохол. Всъщност лекарите трябва да разгледат и други аспекти на начина на живот на пациента, тъй като предсърдното мъждене е "болест на начина на живот" по-често, отколкото осъзнават лекарите. Като направят правилната диагноза, те могат да пощадят пациента си от неподходящи лечения.
> Източници:
> Constantini, O. и Stambler, B. Подход към пациента с предсърдна фибрилация. В: Управление на сърдечните аритмии, Ganz LI и Braunwald Е. Eds. Humana Press, Тотоуа, Ню Джърси.
> Djousé L, Леви D, Benjamin EJ, et al. Дългосрочното потребление на алкохол и риска от предсърдно мъждене при проучването Framingham. Am J Cardiol; 93: 710.
> Frost L, Vestergaard P. Алкохол и rRsk на предсърдното фибрилиране или флатър: изследване на кохортата. Arch Intern Med; 164: 1993.
> Mukamal KJ, Psaty BM, Rautaharju PM и др. Консумацията на алкохол и рискът и прогнозата на предсърдната фибрилация сред по-възрастните възрастни: проучването за сърдечно-съдово здраве. Am Heart J 2007; 153: 260.