Налягане на въздуха под налягане отваря дихателните пътища и облекчава симптомите, последствията
Ако ви е казано, че трябва да използвате непрекъсната положителна машина за натиск на дихателните пътища (CPAP) за лечение на сънната апнея, може да се чудите как работи машината CPAP.
Тук ще научите как тези устройства облекчават хъркането и апнея при сън с въздух под налягане и какви специални съображения може да са необходими, ако имате централна сънна апнея.
изобретение
CPAP машини са били използвани за лечение на сънна апнея от 1981 г. насам.
Д-р Колин Съливан първо признава потенциалната полза от постоянен въздушен поток под налягане, създаден с мотора на прахосмукачката на майка му. Спящата апнея по-рано изискваше трахеостомията да се реши, заобикаляйки колапса на гърлото.
Сега, с монтирана маска, тръбичка и машина, която можеше да генерира въздушно налягане, разстройството се справи. Беше забележително откритие - и човек се срещна с първоначалния скептицизъм. Ще са необходими 5 години, преди устройствата да станат по-широко достъпни в търговската мрежа.
Как работи CPAP
Модерните CPAP машини работят на базата на същите принципи като първоначалните устройства, разработени от д-р Съливан. Наляганията сега се генерират с по-малки, по-тихи двигатели. Независимо от това въздухът в помещението (не кислород) се поема през филтър и се натоварва според предписанията, определени от специалиста по сън. Машините са настроени да доставят налягане от 4 сантиметра водно налягане (CWP) до максимум 25 CWP.
Този въздух често се прекарва през отопляем овлажнител и се доставя чрез тръби до маската.
Постоянният поток на въздух под налягане създава възглавница по горните дихателни пътища . Някои го описват като пневматична (въздушна) шина, която предпазва гърлото от срив. Това предотвратява преминаването на мекото небце, вевула и езика в дихателните пътища.
Той намалява вибрациите, които създават звука на хъркането. Тя може да облекчи подуването в носа и да изчисти слузта по протежение на дихателните пътища. Поддържайки дихателните пътища, дишането се нормализира и качеството на съня се подобрява, докато фрагментираният сън се решава. Нивата на кислорода могат да се поддържат. Сериозните последствия от сънната апнея могат да бъдат предотвратени.
Машините AutoCPAP се различават леко, тъй като те могат да открият срив на дихателните пътища чрез измерване на съпротивлението и да реагират чрез увеличаване на налягането, което е необходимо през нощта, за да се реши допълнително сънната апнея. Тези устройства ще тестват също по-ниско налягане и ако е възможно, ще се настроят надолу.
Симптоми и рискове
Някои неизбежно се тревожат за последиците от привидно изкуствената или "неестествената" CPAP терапия. За щастие, има изненадващо малко странични ефекти .
Най-честите проблеми, свързани с употребата на CPAP, са сухота в устата и поглъщане на въздух ( аерофагия ). Белите дробове не могат да избухнат (използваното налягане е твърде ниско). Това не влошава астмата или ХОББ. Вместо да причинява инсулт , терапията действително намалява риска от такива. Назалните синуси и вътрешни уши обикновено не се повлияват от лечението, въпреки че съобщенията от случаи показват, че е възможно малки количества налягане да се трансдуцират през тъканите на лицето.
Съществуват известни доказателства, че прекалено стегната или ограничаваща маска може да повлияе на растежа на средната част при децата, но това може да бъде наблюдавано, за да се избегнат тези въздействия. Предвид ползите от терапията, страничните ефекти са минимални и лесно се преодоляват.
Съображения за лечение на централна сънна апнея
Важно е да прегледате специалния случай на свързано с това състояние. Централната апнея при сън се определя от паузите в дишането, които се характеризират с липса на усилие за дишане, а не с колапса на дихателните пътища. Най-често се наблюдава вторичен инсулт, конгестивна сърдечна недостатъчност (CHF) и употреба на наркотици или опиати.
Той може да се появи и в отговор на самата терапия с CPAP, в състояние, наречено сложна сънна апнея .
При централна сънна апнея понякога е необходимо да се обмислят други начини на лечение. По-специално, понякога е необходима терапия с билели . Bilevel осигурява два натиска, един да вдишва и по-ниско налягане, за да диша. Bilevel ST може всъщност да ритник в такова време, за да компенсира спирането на дишането. Този времеви режим може да надуе белите дробове, за да се осигури минимален брой вдишвания. Освен това може да се използва и по-усъвършенствано ниво на лечение, наречено адаптивна (или автоматично) серво-вентилация (ASV). Това позволява да се контролира степента на вдишване, обемът, времето на доставяния въздушен поток и други променливи в тези, които имат по-голямо компрометиращо дишане.
За щастие не е нужно да знаете много за това, как работи вашата машина. Добре квалифициран специалист по сън, сертифициран от борда, ще може да оцени вашето здраве, да прегледа Вашето проучване на съня и да избере оптималната терапия за подобряване на Вашето състояние.
> Източници:
> ResMed Origins .
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "Обръщане на обструктивна сънна апнея чрез непрекъснато положително налягане на дихателните пътища, приложено през нора." Lancet 1981, 862-865.