Ако вземате седмично инжектиране на интерферон, дължите благодарение на химик. Това е така, защото без химията на пегилацията ще трябва да инжектирате интерферон до три пъти седмично. Накратко, пегилацията прави лекарството по-лесно и всъщност го прави по-добре.
Преглед
Пегилиран интерферон, обикновено наричан пегинтерферон, е химически модифицирана форма на стандартния интерферон, който лекува хепатит С и рядко хепатит В.
Разликата между интерферон и пегинтерферон е ПЕГ, което означава молекула, наречена полиетилен гликол. PEG не прави нищо за борба с вируса. Но като го свържете с интерферона (който се бори с вируса), интерферонът ще остане в тялото (особено кръвта) много по-дълго.
Този процес е от полза за пациентите с хепатит, приемащи интерферон, защото, вместо да се налага инжектиране на интерферон до три пъти седмично, е необходима само една седмична инжекция. В допълнение, тя дава по-висока честота на траен вирусологичен отговор .
Има две версии на пегинтерферон, които се продават индивидуално като Pegasys (известен също като пегинтерферон алфа-2а) и PegIntron (известен също като пегинтерферон алфа-2b). И двата вида имат сходни фармакокинетични действия, като между тях има само малки разлики .
ефикасност
Преди въвеждането на директно действащи антивирусни лекарства (DAA) през 2013 г., сред които са и лекарствата Sovaldi , Harvoni , Daklinza и Viekira Pak , най-ефективният начин за лечение на хепатит С е комбинацията от пегинтерферон и рибавирин .
Двойната терапия е известно, че има високо ниво на лечебни нежелани реакции, някои от които могат да бъдат дълбоки. Все пак, комбинираната терапия е била в състояние да постигне траен вирусологичен отговор (клиничната дефиниция за лечение) в около 50% от случаите.
Днес, с по-новите класове DAAs, употребата на пегинтерферон е намаляла значително, въпреки че понякога е все още предписана в случаи на напреднало чернодробно заболяване и / или при пациенти, които преди това са преминали неуспешна терапия.
администрация
Пегинтерферон се инжектира веднъж седмично. Точната доза ще варира в зависимост от редица фактори, включително генотипа на вируса Ви , вида на пегинтерферон, който ще използвате и придружаващото лекарство (а), с което ще се прилага съвместно. Вашата медицинска сестра ще ви научи как правилно да инжектирате инжекцията, обикновено подкожно (под кожата). Пелинтерферонът винаги трябва да се съхранява в хладилник, а иглите никога не трябва да се използват повторно или да се използват.
Странични ефекти
Страничните ефекти на пегинтерферон ще варират от човек на човек, като някои хора ще управляват минимални заболявания, докато други изпитват симптоми, които считат за непоносими. Най-честите нежелани реакции, свързани с употребата на пегинтерферон, са:
- Грипоподобни симптоми (главоболие, треска, студени тръпки, мускулни болки)
- Безсъние
- Депресия и промени в настроението
- раздразнителност
- Гадене и повръщане
- Кожни обриви
- Извънредна умора
- Загуба на апетит
- Отслабване
Пациентите, които се лекуват, често говорят за Riba Rage, състояние, характерно с обща раздразнителност и внезапни, понякога експлозивни емоционални изблици. Докато терминът предполага, че причината е рибавирин, той по-често се свързва с пегинтерферон. Антидепресантите понякога се предписват за лечение на състоянието, особено при пациенти с предшестващи психиатрични проблеми.
цена
Пълният курс на лечение с пегинтерферон е скъп, но за щастие, при по-новите DAA от клас, продължителността на лечението е много по-кратка от преди.
Medicaid, Medicare и частната застраховка обикновено покриват разходите за интерферон при одобрение на лечението с хепатит С. Помощта за съвместно плащане може да бъде търсена от производителя на лекарства за квалифицирани пациенти, както и програми за подпомагане на пациентите (ПАП) за несигурни или нискодоходни пациенти.
Противопоказания
Някои хора с хепатит С не трябва да приемат пегинтерферон. Те включват лица със следните условия:
- Повишено чернодробно, сърдечно, бъбречно или белодробно заболяване
- Някои автоимунни заболявания
- Тежка депресия или други психиатрични състояния
- бременност
- кърмене
Винаги се уверете, че Вашият лекар има пълната Ви медицинска история, включително информация за всякакви други хронични инфекции, които може да имате (напр. ХИВ , диабет) или каквито и да е планове, за които може да се наложи да забременеете.
Източници:
Кацунг, БГ. Основна и клинична фармакология, 10е. Ню Йорк, McGraw-Hill, 2007.
Бренер ГМ, Стивънс, CW. Фармакология, 2е. Филаделфия, Сондърс Елсевиер, 2006 г.
Genentech. "Pegasys: Акценти от предписване на информация ".
Merck. "PegIntron: Акценти от предписване на информация."