Какво причинява това и как да знаете, ако това е извънредна ситуация
Да имаш кръв в изпражненията си може да бъде ужасяващо. И първата ви притеснение може да е, че имате рак. Какво означава това, ако имате ректално кървене и какви са някои от причините?
Преглед
Може да забележите кръв в тоалетната или върху тъканта след избърсване. Тази кръв може да бъде много различни цветове и може да бъде причинена от много различни условия. Важното е да не паникьосвате, но също така да не игнорирате симптомите си.
Повечето от времето, ако имате кръв в изпражненията, ще имате време да разгледате няколко въпроса и да насрочите среща с Вашия лекар. Трябва обаче да се обадите на 911 или да отидете в спешното отделение, ако:
- Забелязвате големи количества кръв, които са или яркочервени или тъмни, които приличат повече на кафе.
- Чувствате се замаян, замаян или объркан.
- Чувствате, че сърцето ви се състезава или за вас е трудно да си поемете дъха.
- Имате някаква болка в гърдите .
- Вие сте притеснени и имате лошо усещане, че кървенето ви може да е спешен случай. Доверете се на инстинктите си.
Причини
Най-честите причини за кръвта в изпражненията са анални фисури или хемороиди. Дори ако сте наясно с хемороиди или пукнатини, важно е да се проверявате.
Не е необичайно хората да имат повече от едно състояние, причиняващо кървенето им. И единственият начин да знаете със сигурност е да бъдете оценени от Вашия лекар. Някои неракови причини за кръв в изпражненията включват:
- Хемороиди: Вътрешните хемороиди са водеща причина за ректално кървене и са по същество разширени вени, които се намират в ректума. В зависимост от техния размер или "клас", те могат да излязат от ректума. Тромбозираните хемороиди или външните хемороиди се дължат на съсирек във вена от външната страна на ректума. За разлика от вътрешните хемороиди, те могат да бъдат доста болезнени.
- Анални фисури: Аналните пукнатини са сълзи в ануса и могат да бъдат остри или хронични. Те обикновено причиняват ярка червена кръв върху тоалетна хартия и могат да бъдат сърбящи и болезнени.
- Дивертикулоза и дивертикулит: Дивертикулозата се отнася до външни джобове в дебелото черво. Това състояние става дивертикулит, когато тези джобове се възпалят или заразят. Заедно те се наричат дивертикуларни заболявания. Дивертикуларното заболяване е много често и може да причини ректално кървене. При дивертикулит, хората могат да развият болка в корема, толкова тежка, че е наречена "ляв апендицит" и може да бъде придружена от треска и студени тръпки.
- IBD: Възпалителното заболяване на червата , като улцерозен колит или болестта на Crohn, може да причини кървене (особено улцерозен колит).
- Пептична язва и гастрит: Пептична язва настъпва, когато се появят болезнени рани в лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника (част от тънките черва). Гастритът е възпаление на стомашната лигавица.
- Изофагеални сълзи и язви: Тези състояния засягат частта от тялото, която придава гърлото на стомаха.
диагноза
Цветът на кръвта може да даде представа за това, откъде идва кървенето. Това може да помогне за диагностицирането.
Помислете за следното:
- Ясно червеното кървене обикновено показва кървене от ректума и от долния край на дебелото черво (лявата страна на дебелото черво).
- Кървенето в горната част на дебелото черво (дясната страна на дебелото черво) и тънките черва обикновено причинява тъмно червени, кафяви или черни кървави изпражнения.
- Кървенето от горната част на стомашно-чревния тракт, като стомаха и хранопровода, води до тъмно кафене, което се появява на земята (мелана).
Раков риск
Най-вероятно кръвта в изпражненията - нещо, което лекарите наричат хематохезия - е свързано с по-малко сериозно състояние. Въпреки това, ако кървенето е свързано с рак, колоректален рак и анален рак са два вида рак, които могат да причинят наличието на кръв в изпражненията.
Важно е да се отбележи, че преканцерогенните състояния, като полипи на дебелото черво , могат също да причинят ректално кървене. Но не предполагайте, че защото имате кръв в изпражненията, сте развили рак.
Кръвта в изпражненията, причинена от рак, може да се свърже и с други симптоми. Някои от тях включват умора, коремна болка, тънки изпражнения като молив и неволно загуба на тегло (или загуба на телесно тегло над 5% за период от шест до 12 месеца).
Ето допълнителна информация за двата вида рак, които са свързани с кървави изпражнения.
- Рак на дебелото черво: Ракът на дебелото черво е третата водеща причина за раковите смъртни случаи при мъжете и жените. Тези ракови заболявания могат да причинят кръв в изпражненията, като кръвта варира в зависимост от местоположението на рака. Раковите заболявания от дясната страна са по-склонни да имат тъмни, замаяни изпражнения. Онези от лявата страна са по-склонни да представят яркочервена кръв. Фамилната анамнеза за рак на дебелото черво повишава риска, но много хора, които развиват рак на дебелото черво, нямат история на заболяването в техните семейства. Други симптоми на рак на дебелото черво могат да включват коремна болка или подуване на корема.
- Анален рак (рак на ректума): Анален рак може да причини яркочервено кървене и други симптоми като сърбеж или бум в аналната област, които лесно могат да бъдат объркани с хемороиди.
Храни и лекарства
Медикаментите или храните могат също да променят цвета на изпражненията. Бисмутовите субсилицилати (Pepto-Bismol) и Kaopectate могат да причинят появата на черни изпражнения след употреба. Таблетките с желязо и яденето на цвекло също могат да причинят промени в цвета на изпражненията, които не са сериозни.
лечение
Важно е да посетите Вашия лекар, ако имате кръв в изпражненията. Не предполагайте, че то е причинено от хемороиди или анални пукнатини. Въпреки че това са най-често срещаните виновници, не можете да определите причината у дома. Ракът на дебелото черво и ракът на ректума са най-лечими в по-ранните стадии на заболяването, затова е най-добре да го играете безопасно и винаги да имате оценка от лекар.
> Източници:
> Американското общество на дебелото черво и ректума. Колоректални заболявания и лечения. 03.28.16.
> Qayed, Е., Дагар, Г. и Р. Нанчал. Кръвоизлив в долната част на стомашно-чревния тракт. Клиники за критична грижа . 2016. 32 (2): 241-54.