Полипите в дебелото черво могат да бъдат премахнати по време на колоноскопия
Колорен полип е растеж, който се проявява на стената на дебелото черво или дебелото черво . Полип, който е с плоска форма, се нарича сесилен, а този, който има дълга дръжка, се нарича педикулярно. Полипите са често срещани при хора на възраст над 40 години и често растат бавно. Полипите могат да се развият в рак на дебелото черво, поради което обикновено се отстраняват по време на колоноскопия.
Получаването на скрининг за рак на дебелото черво е най-добрият начин да намерите полипи и да ги премахнете, преди да станат ракови. Хората на възраст над 50 години и тези с възпаление на червата (IBD) ще се нуждаят от скрининг редовно. Проверката чрез колоноскопия е безопасна и ефективна. Ако имате въпроси относно това колко често трябва да бъдете подложен на скрининг или с какви тестове, говорете с Вашия лекар.
Симптоми
В повечето случаи полипите не причиняват никакви симптоми. Тъй като те обикновено не причиняват симптоми, полипите могат да отидат незабелязано, докато не бъдат намерени по време на колоноскопия или друг тест на дебелото черво. Когато полипите причиняват симптоми, те могат да включват:
Рискови фактори
Някои хора са по-застрашени от появата на полипи в дебелото черво от други, поради възрастта или фамилната история. Някои от тези рискови фактори включват:
- Възраст над 50 години
- Семейна история или лична история на полипите
- Семейна история на рак на дебелото черво
- Лична история на рак в матката или яйчниците
Други рискови фактори за полипи на дебелото черво се дължат на начина на живот и включват:
- Диета с високо съдържание на мазнини
- Анамнеза за пушенето на цигари
- История на пиене на алкохол
- Уседнал начин на живот
- прекалена пълнота
Няма конкретен начин да се предотврати развитието на дебелото черво, но да се живее по-здравословен начин на живот, като се храните правилно, да се упражнява и да не се пуши или пие. Калций, добавки с фолиева киселина и дневна ниска доза аспирин също могат да предпазват от развитието на полипи.
Някои редки генетични заболявания могат да причинят появата на полипи при по-младите хора, дори и при тийнейджърите. Хората, които имат тези разстройства, наследствен неполипозален рак на дебелото черво (HNPCC [синдром на Lynch]), синдром на Peutz-Jeghers и фамилна аденоматозна полипоза (FAP) , са с повишен риск от развитие на рак на дебелото черво.
Видове
Има четири основни типа полипи на дебелото черво: аденоматозен (тубуларен аденом), хиперпластичен, възпалителен и аломен аломен (тубуловидна аденома).
Аденомен или тръбен аденом. Този тип полип има опасност да се превърне в рак и е най-разпространеният. Когато се открие този тип полип, той ще бъде тестван за рак. Всеки, който има тези полипи, ще се нуждае от периодичен скрининг, за да провери дали има повече полипи и да ги премахне.
Хиперпластичният. Тези полипи са чести, малки и са с нисък риск да се превърнат в ракови. Всички хиперпластични полипи, намерени в дебелото черво, ще бъдат отстранени и тествани, за да се гарантира, че те не са ракови.
Вилозен аденом или тубуловиден аденом. Този тип полип носи висок риск от объркване. Те обикновено са освежаващи, което ги прави по-трудни за премахване.
Псевдополипи. Псевдополипите най-често се срещат при хора, които имат възпалително заболяване на червата (IBD) . Тези видове полипи, които също са известни като възпалителни полипи, се различават от другите три форми и не се превръщат в ракови. Те се появяват в резултат на хроничното възпаление, което се случва в дебелото черво на хора с болест на Crohn и улцерозен колит.
Полипите и връзката им с рака на дебелото черво
Полипът е преканцерозен растеж, което означава, че ако се остави на мястото си в дебелото черво, то може да се превърне в рак.
Ако се отстрани, например по време на колоноскопия, няма възможност да се превърне в рак. След отстраняване на полипа, той ще бъде изследван за рак от патолог . Поясните полипи са по-склонни да превърнат раковите в сравнение с полипептидите.
Рак на дебелото черво
Хората над 50 години трябва да бъдат изследвани за рак на дебелото черво - с изключение на пациенти в определени рискови групи, които се нуждаят от скрининг по-рано и по-често. Тези, които са изложени на висок риск от рак на дебелото черво поради лична или фамилна анамнеза за рак, са изложени на по-висок риск и трябва да бъдат тествани по-често и на по-млада възраст, отколкото тези, които нямат рискови фактори. Хората, които имат възпалителна болест на червата (IBD), и особено тези, които са имали улцерозен колит в продължение на 10 или повече години, също са с по-висок риск от рак на дебелото черво.
Някои тестове, които могат да се използват за търсене на полипи, включват:
Полипите могат да бъдат открити чрез горните тестове, но могат да бъдат отстранени само по време на сигмоидоскопия или колоноскопия.
Ако се притеснявате за риска от рак на дебелото черво, говорете с Вашия лекар кога и колко често трябва да бъдете подложен на скрининг.
Източници:
Американското общество за стомашно-чревна ендоскопия. "Разбиране на полипите и тяхното лечение". ASGE.org 2011.
Американското общество на хирурзите на дебелото черво и ректума. - Полипи на дебелото черво и ректума. FASCRS.org 2011.