Лечение на свръхактивна или недостатъчна активност на щитовидната жлеза
Има многобройни лекарства за щитовидната жлеза, използвани в ендокринологията , медицинската специалност, която се занимава с заболявания на жлезите и хормоните. Наркотиците могат да бъдат разграждани в голяма степен от състоянието, което трябва да лекуват, а именно:
- Хипотиреоидизъм , при който щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормон на щитовидната жлеза
- Хипертиреоидизъм , при който тиреоидната жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон
Тироидната жлеза е орган с форма на пеперуда, разположен в основата на шията пред тръбата. Ролята на щитовидната жлеза е да произвежда хормони тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), които регулират всичко от сърдечната честота, телесната температура до дихателната функция и женския менструален цикъл. Всички нередности при производството на Т3 или Т4 могат да доведат до симптоми, засягащи една или повече системи от органи и варират в тежест от леки до инвалидизиращи.
Ракът на щитовидната жлеза за разлика от това е 11-тата най-честа причина за рак в САЩ, засягаща повече от 55 000 американци и причинявайки над 2 000 смъртни случая годишно, според доклад на Американското сдружение за борба с рака.
Лекарства, използвани за лечение на хипотиреоидизъм
Лекарствата за заместване на тироидния хормон се използват за лечение на хипотиреоидизъм. Те работят чрез заместване на хормоните, които щитовидната жлеза не е в състояние да произведе, или когато щитовидната жлеза е радиоактивно или хирургично отстранена.
Хипотиреоидизмът може да бъде причинен от редица състояния, включващи йоден дефицит, болест на Хашимото (автоимунно разстройство), ракова терапия или частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза ( тироидектомия ). Това може да бъде и резултат от вродено заболяване, при което щитовидната жлеза не функционира както трябва.
Някои от лекарствата, използвани за лечение на хипотиреоидизъм, включват:
- Цитомалът (liothyronine) е синтетичен вариант на Т3
- Левотироксин , синтетична форма на Т4, продавана под търговските наименования Synthroid, Levoxyl, Unithroid и Tirosint
- Естествена изсушена щитовидна жлеза, направена от изсушена свинска щитовидна жлеза
Лекарства, използвани за лечение на хипертиреоидизъм
Анти-щитовидните лекарства се използват за лечение на хипертиреоидизъм. Те работят, като предотвратяват приема на йод, необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза.
Хипертиреоидизмът може да бъде причинен от болестта на Грейв (друг тип автоимунно разстройство), неракови тиреоидни възли , възпаление на щитовидната жлеза ( тироидит ) и нефункционираща хипофизна жлеза (която функционира съвместно с щитовидната жлеза ). Освен това, фазата на болестта на Хашимото може също да причини хипертиреоидизъм по същия начин, по който причинява хипотиреоидизъм.
В момента има две одобрени лекарства за лечение на хипотиреоидизъм в САЩ:
- Тапазол (метимазол)
- Пропилтиурацил , запазен главно за лечение на тироидна криза
Лекарства, използвани за лечение на рак на щитовидната жлеза
В допълнение към лечението на хормоналните дисбаланси има и други лекарства, които се използват за лечение на рак на щитовидната жлеза. Има четири различни вида рак на щитовидната жлеза , някои от които са по-лечими от други.
Лечебните подходи варират, но са склонни да използват много от същите лекарства, използвани за други видове рак, включително:
- Адриамицин (доксорубицин хидрохлорид)
- Caprelsa (вандетаниб)
- Cometriq (кабозантиниб-S-малат)
- Lenvima (ленавиниб мезилат)
- Nexavar (сорафениб тозилат)
Друго лекарство, известно като Thyrogen (тиротропин алфа), се използва при хора с рак на щитовидната жлеза преди радиоактивната йодна аблация . Той се използва и при тези, лекувани за рак, преди да бъдат подложени на последващо сканиране. Като синтетична форма на тиреоид стимулиращ хормон (TSH) , Thyrogen може да осигури точна сканиране на цялото тяло, без да причинява хипотиреоидизъм.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. "Основна статистика за рака на щитовидната жлеза." Атланта, Грузия; актуализиран на 6 януари 2017 г.
> Ross, D .; Burch, H .; Cooper, D. et al. "2016 Американската асоциация за щитовидната жлеза Насоки за диагностика и управление на хипертиреоидизъм и други причини за тиротоксикоза". THYROID . 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 / thy.2016.0229.
> McAninch, Е. и Бианко, А. "Историята и бъдещото лечение на хипотиреоидизма". Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> Национален институт по рака: Национални институти по здравеопазване. "Лекарства, одобрени за рак на щитовидната жлеза". Bethesda, Мериленд; актуализиран на 12 март 2015 г.