Доказателствата сочат към средиземноморската диета
Сърдечно-съдовите специалисти са съгласни, че храненето на здравословна диета е важно за намаляване на риска от развитие на коронарна артериална болест (CAD) . Но какво, ако вече имате CAD и може би сте имали и инфаркт на миокарда (инфаркт), ангина или остър коронарен синдром ? Колко важна е правилната диета за вас?
До сравнително наскоро хранителните препоръки за хора с CAD се основаваха повече на вяра, отколкото на наука.
Това е така, защото липсват твърди научни доказателства, че здравословното хранене може значително да подобри сърдечните резултати при хората, които вече имат CAD. През последните няколко години обаче картината стана по-ясна.
Настоящите препоръки за хранене от Американската асоциация по сърдечно-съдови заболявания и от Европейската асоциация по кардиология за хората с хронични заболявания подчертават, че се консумират много пресни плодове и зеленчуци и се избягват наситените мазнини, транс-мазнините и високо маслените млечни продукти. В допълнение, европейците определят хранене на мазна риба най-малко два пъти седмично.
Тези общи хранителни насоки могат да бъдат постигнати най-добре със средиземноморската диета .
Какво представлява средиземноморската диета?
Няма официална дефиниция на средиземноморска диета. Това е името, избрано да отразява традиционните хранителни навици на хората, живеещи в средиземноморските региони. Една средиземноморска диета е до голяма степен растителна диета, която включва много плодове, зеленчуци, бобови растения, ядки и пълнозърнести храни, както и умерени порции сирене, яйца и кисело мляко, както и няколко порции риба и други морски дарове всяка седмица домашни птици.
Особено характерно за средиземноморската диета е включването на изобилие от зехтин (основен източник на мононенаситени мастни киселини ), заедно с малко червено вино (чаша или две на ден).
Ново доказателство за насърчаване на средиземноморската диета
През последните години са публикувани проучвания, които подкрепят доказателства, че средиземноморската диета е полезна за предотвратяване на CAD и за подобряване на резултатите при хора, които вече имат CAD.
Проучването PREDIMED сравнява две разновидности на средиземноморската диета с обикновена диета с ниско съдържание на мазнини - най-типичната диета, която най-често се препоръчва за хора с CAD през последните 25 години - при повече от 7 000 души, които са изложени на висок риск от хронични заболявания. След период на проследяване от близо пет години сърдечно-съдовите резултати (т.е. честотата на сърдечен удар, инсулт или смърт, свързана със сърцето) са били значително по-добри в двете групи, произволно разпределени в средиземноморската диета.
Във второто проучване повече от 30 000 души на възраст 55 години или по-големи, за които е известно, че имат CAD или с диабет със сърдечно-съдови усложнения, са групирани според техните хранителни навици и са проследени средно 56 месеца. Тези, които са следвали диета в средиземноморски стил, са имали значително по-ниска честота на сърдечен удар, сърдечна недостатъчност, инсулт или сърдечно-съдова смърт.
Словото от
Докато липсват големи, проспективни, рандомизирани клинични изпитвания със средиземноморска диета, в които се записват хора, които вече имат CAD, натрупаният набор от доказателства в полза на средиземноморска диета изглежда силен.
Ако искате да следвате средиземноморска диета, ето ключовете:
- Избягвайте преработени храни.
- Основата на вашата диета трябва да е растителна храна. Те трябва да включват много плодове, зеленчуци и бобови растения. Зърната във вашата диета (хляб и тестени изделия) трябва да бъдат цели зърна. Добавете няколко ядки на ден.
- Избягвайте маргарини и масло, а вместо това използвайте маслиново масло или рапично масло. (Потапяйте целия си зърнен хляб в зехтин вместо масло.)
- Ограничете червеното месо веднъж или два пъти месечно.
- Яжте риба и домашни птици най-малко два пъти седмично.
- Ако можете да го направите без риск от злоупотреба, помислете за чаша червено вино с вечеря.
> Източници:
> Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. Европейски насоки за профилактика на сърдечно-съдови заболявания в клиничната практика (версия 2012). Петата съвместна работна група на Европейската асоциация по кардиология и други общества по превенция на сърдечно-съдовите заболявания в клиничната практика (съставена от представители на девет общества и от поканени експерти). Eur Heart J 2012; 33: 1635.
> Estruch R, Ros E, Salas-Salvad ¢ J, et al. Първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания със средиземноморска диета. N Engl J Med 2013; 368: 1279.
> Dehghan M, Mente А, Teo KK, et al. Връзката между здравословното хранене и риска от сърдечно-съдови заболявания сред пациентите с лекарствени терапии за средна профилактика: Проспективно изследване на 31 546 високорискови индивида от 40 страни. Circulation 2012; 126: 2705.