Праг на болката и фибромиалгия

Не е същото като толерантността

Прагът на болката е точката, в която усещането става болка. Например, представете си, че някой ви потупва по ръката и постепенно полага по-тежки стъпки. В крайна сметка подслушването ще стане достатъчно трудно, за да боли, и то тогава, когато достигне прага на болката.

Пример за истински живот е маншетът за кръвно налягане, който медицинските сестри обвиват около ръката ви и поемат нагоре. Отначало има лек натиск.

След това налягането се увеличава и нараства. За някой, който има висок праг на болката, той никога няма да се притеснява. За някой с нисък праг може да стане доста болезнено.

Прагове на болката и фибромиалгия

Праговете на болката варират от човек на човек и изследванията показват, че те са необичайно ниски във фибромиалгията . Ето защо неща, които не са болезнени за повечето хора, могат да причинят болка при тези с това състояние. Медицинският термин за болка, причинена от неща, които обикновено не боли, е алодиния .

При фибромиалгията прагът на болката под налягане (моментът, в който натискът става болезнен) е обща област на фокус за изследователите. Прагът на болката при ниско налягане е причината за изпита за точката, която е общ диагностичен метод за състоянието. Две проучвания са изследвали дали лекарите могат да използват маншет за кръвно налягане като прост начин за идентифициране на пациентите, които трябва да бъдат преценени за фибромиалгия.

И двамата стигнаха до извода, че това е сравнително точен начин за идентифициране на нисък праг на болка под налягане.

Фибромиалгията също така включва нисък праг за болка, свързана с температурата, която се нарича термична алодиния. Това води до температурна чувствителност , която е изключително разпространен симптом при това заболяване. Някои хора с фибромиалгия са чувствителни само към студа, някои само към жегата, а други към двете.

Прагът може също да е нисък, когато става въпрос за механична стимулация, която включва нещо, което се движи по кожата ви. Това често се показва като човек, който е "чувствителен" към неща като етикети в ризата си. Тя може да направи по-тежки или по-груби тъкани се чувстват като шкурка. Ръката, поставена на горната част на ръката, не може да навреди, докато леко търка кожата.

Някои изследвания също така показват, че ниските прагове на болката са част от синдрома на хроничната умора и синдрома на хроничната умора при млади хора . Най-малко едно проучване показва, че праговете на болката спадат след тренировка за хора с това състояние. Този отговор може да бъде част от ключов симптом на заболяванията, който се нарича подуване .

Праг срещу толерантност

Терминът "праг на болката" често се бърка с толерантността към болката или дори се използва взаимозаменяемо. Всъщност тези термини са доста различни.

Вашата болка толерантност е количеството болка, която можете да вземете, преди да се разпадне. Това може да означава физическо разпадане (т.е. излизане, повръщане) или психическо разрушаване (т.е. плаче, крещене).

На пръв поглед тези две понятия може да изглеждат подобни. Въпреки това, някой с нисък праг може да има висока толерантност и обратно. Представете си някой, който рядко се чувства болка, но след това има голяма травма.

Тъй като имат малко опит в борбата с болката, толерантността им може да е ниска. Междувременно, някой, който боледува непрекъснато поради нисък праг, може да може да функционира дори при високи нива на болка, които сериозно ще навредят на някой друг.

Лице с нисък праг и ниска толерантност може да бъде сериозно изтощено по всяко време, когато е в болка. Някой с висок праг и висока толерантност, от друга страна, може рядко да забележи болка.

Хората с нисък праг и / или ниска толерантност могат да бъдат строго съдени от другите. Важно е да осъзнаете, че тези хора не "правят голяма работа" от нищо и те не са "слаби". Това са физиологични отговори, които не можем да контролираме.

Така че, ако някой друг изпитва болка от нещо, което смятате, че не трябва да бъде болезнено, опитайте се да разберете, че техният опит може да бъде много различен от вашия.

Това каза, че тези нива могат и се променят във времето. При човек с фибромиалгия, той дори може да бъде различен по време на пламъци, отколкото при ремисии, когато нивата на симптомите са по-ниски.

Източници:

Chandran AB, et al. Изследвания на сестринските. 2012 Sep-Oct; 61 (5): 363-8. Сфигмаманометрията предизвиква алодиния при пациенти с хронична болка, с или без фибромиалгия.

Meeus М, et al. Вестник на рехабилитационната медицина. 2010 Окт; 42 (9): 884-90. Намалени прагове на болка под налягане в отговор на тренировка при синдром на хронична умора, но не и при хронична болка в долната част на гърба: експериментално проучване.

Vargas A, et al. Списание за клинична ревматология. 2006 Dec; 12 (6): 272-4. Сфигмаманометрия - предизвиквана алодиния - прост тест на легло, показателен за фибромиалгия: многоцентрово проучване за развитието.

Winger A, et al. BMJ отворен. 2014 октомври 6; 4 (9): e005920. Прагове на болка и болка под налягане при юноши с синдром на хронична умора и здрави контроли: едносезонно проучване.

Zanette SA, et al. Молекулна болка. 2014 юли 8; 10: 46. По-високите нива на S100B и BDNF в серума корелират с по-нисък праг на болка под налягане при фибромиалгия.