Информация за диагнозата и лечението на бурсит на коляното
Препателарният бурсит, известен също като коляното на домашен любимец, е често срещана причина за подуване и болка на върха на колената. Името "коляно на домашния любимец" идва от асоциирането на това състояние с лица, чиято работа изисква коленичене за по-дълъг период от време. Препателарният бурсит е често срещан при професии като килими и градинари.
Бурса е тънка чувала, пълна с естествената смазваща течност на тялото. Този хлъзгав чувал позволява различни тъкани, като мускули, сухожилия и кожа, да се плъзгат върху костни повърхности без триене. Тези бурси обикновено са много тънки (като пластмасова торбичка с изсмукания въздух), но те са потенциално пространство, което може да стане подуто и възпалено. Това е, което се нарича бурсит .
Основната грижа за препателарния бурсит е, че бурсата често може да се зарази. В действителност, от всички обичайни видове бурсит, prepatellar bursitis е най-често заразеният тип. Обикновено инфекцията идва от някакво проникване през кожата, което може да бъде издраскване, износване или дълбоко нарязване. Най-често срещаният тип инфектиран бурсит от препателар е инфекция със Staph , в действителност около 80% от тези инфекции са Staph, един от най-честите видове кожни бактерии.
Причини за препателарния бурсит
Натискът от постоянно коленичене в работата е традиционната причина.
Полагане на килими, водопроводни, градински и селскостопански работни места може да са рискове. Тя може да бъде причинена и от удар на колене по време на спорт, или пляскане по време на падане.
Симптомите на бурсит на колената
Симптомите на препателарния бурсит включват:
- Подуване над колене
- Ограничен обхват на движение на коляното
- Болезнено движение на коляното
- Зачервяване на предната част на коляното
Подуването на бурсит на коляното е в рамките на борсовата система, а не на самата колянна става. Хората често наричат всяко подуване на колянната става " вода на коляното ", но е важно да се разграничи натрупването на течност в рамките на бурсата, в сравнение с натрупването на течност в колянната става.
Лечение на бурсит на коляното
Лечението на препателарния бурсит започва с избягване на утежняващата активност. Други често използвани лечения включват противовъзпалителни лекарства , прилагане на лед и компресионни тайни. Когато има значително натрупване на течност в борса, може да се обърне внимание на отстраняването на течността чрез изцеждане на борса с игла и спринцовка.
Ако течността се изцеди от борса, анализът на тази течност може да се извърши, ако има въпрос за инфекция. Ако няма опасения за инфекция, често ще се прилага и инжекция с кортизон, за да се избегне връщането на течността.
Пациентите, които имат инфекция на бурсата си, се нуждаят от допълнително лечение. Има дебат за най-доброто лечение и вероятно зависи от тежестта на инфекцията и от отделния пациент, за да се знае най-доброто лечение. Опциите могат да включват орално антибиотично лечение, интравенозни антибиотици или хирургия за отстраняване на заразената борба.
Обикновено се открива инфекция бързо, леки лечения ще започнат, докато по-агресивни, напреднали инфекции може да изискват хирургическа процедура за почистване на инфекцията, за да се предотврати разпространението й.
> Източници:
> Aaron DL, et al. "Четири чести типа бурзити: диагностика и управление" J Am Acad Orthop Surg юни 2011; 19: 359-367.
> Prepatellar (Kneecap) Бурсит, Американска академия по ортопедични хирурзи, март 2014 г.