Управление на физическа терапия на изкривено колене
Ако сте изменили колената си, може да се възползвате от физиотерапията, за да ви помогне да се възстановите. Вашият физиотерапевт може да оцени състоянието ви и да предпише най-доброто лечение за изтласканата патела. Типичните цели на ПТ за изместване на пателата включват възстановяването на нормалното ниво на движение и сила на коляното и бедрото и възстановяване на пълната функционална мобилност.
Това включва връщане към нормално ходене и бягане и свързаните с него дейности.
Анатомия на патела
Пателата, или колената, е малката кост в предната част на човешкото коляно съединение. Пателата е вид кост, наречен сезоамидна кост, и е най-голямата сесамоидна кост в тялото. Тя служи за подобряване на линията на изтегляне на четирите мускули в предната част на бедрото. Пателата се намира в малък канал в края на бедрената кост. Когато пателата се измества или се изтласква от жлеба, причинява болка в коляното и загуба на правилна функция на коляното.
Видове дислокации
Има два вида разстройства в човешкото тяло: дислокации и сублуксации. Дислокация се случва, когато ставата се премества на място и остава на място. Ако пателата ви излезе от първоначалното си положение и остане извън позицията, то е имало изместване и незабавно се изисква медицинско обслужване, за да се премести или да се намали разместването.
Подлуксацията е, когато пателата ви излезе от позиция и бързо и спонтанно се върне на позиция.
Причини на дислокация
Патлата може да се измества по време на атлетичната активност, когато коляното е извито в неестествено положение и стъпалото е здраво засадено на земята. Например, ако играете футбол и краката ви се засаждат на тревата и след това коляното ви се усуква, пателата може да бъде издърпана от позиция и да бъде подлудена или измествана.
Друга причина за изместване на пателата е, ако страдате от силен удар на коляното в странична посока. Тази сила може да изтласка пателата от позиция.
Понякога стягащите или слабите мускули около коляното и бедрото могат да предизвикат изместването на пателата или подуването. Стегнатостта в илоибиалната лента може да издържи необичайно пателата. Слабостта в квадрицепсния мускул, която контролира позицията на патела, може да доведе до неправилна позиция на пателата и субликсации. Понякога може да възникне сулуксация без видима причина и може да страдате от епизоди, при които пателата бързо се подклажда и след това се премества. Всеки епизод на сублуксация е болезнен и множество епизоди могат да се влошат с течение на времето.
Как да управлявате първа помощ
Ако имате болка в коляното и подозирате, че сте изменили патела, първо следвайте принципа на ОРИЗ, за да минимизирате подуването и да контролирате възпалението около коляното. След това проверете позицията на патела. Най-често пателата се движи към външната или страничната част на коляното. Ако пателата ви е ясно, че не се препоръчва посещение в местната служба за спешна медицинска помощ или доктор, за да се намали разместването. Може да ви бъдат дадени патерици, с които да ходите няколко дни или седмици, докато се появява лечение, а вие може да работите с физически терапевт, за да научите как да ходите с патериците .
Не е добра идея да се опитате да намалите пателата само по себе си, тъй като други мускули или сухожилия могат да бъдат наранени и по-нататъшно нараняване може да се получи, ако се опитате такава маневра.
Ако пателата ви изглежда да е в нормалното си положение, тогава може би просто сте подлъгнали пателата. Следвайте принципа на ОРИЗ за два до три дни и посетете Вашия лекар или физически терапевт, за да проверите коляното.
оценка
Ако имате изтласкана патела, лекарят може да ви насочи към физиотерапевт за оценка и лечение на коляното ви. Ако пожелаете, може да имате възможност да се обърнете към физиотерапията чрез директен достъп .
По време на първоначалното ви назначаване във физиотерапията, бъдете готови да обясните на физическия си терапевт естеството на вашите симптоми. Изпитваш ли болка? Дали коляното ви се чувства слабо или не го раздава? Коляното ви ли е подуто? Как болката в коляното оказва влияние върху ежедневните ви дейности като работа или отдих? Отговорът на тези въпроси може да помогне на вашия физически терапевт да развие правилното лечение за вас.
Вашият физиотерапевт също може да направи определени измервания на коляното ви, за да ви помогне да вземете решение за правилното лечение. Компонентите на оценката за физическа терапия могат да включват оценка на походката , диапазон от измервания на движението, измервания на якост , измервания на подуване и специални тестове. Вашият терапевт може също така да определи размера на движението около патела, за да определи дали е хлабав или хипермобилен.
лечение
Физиотерапевтичната терапия за изкривена патела може да започне след първоначалната оценка. Обичайните физиотерапевтични лечения могат да включват начини за контролиране на болката и подуването, лечения за подобряване на мускулната контракция и функциониране около патела, и обучение за походка за подобряване на ходенето.
Четирицидните мускули на върха на бедрото ви помагат да контролирате позицията на патела и тази мускулна група може да е слаба, ако сте претърпели изтръпване на патела. Коляното упражнения, които спомагат за подобряване на свиването на тази мускулна група, могат да започнат, след като болката и подуването позволяват.
Повечето текущи изследвания показват, че слабостта на тазобедрената става също може да играе роля при причиняването на изкривена или подпухнала патела, така че упражненията за укрепване на тазобедрената става също могат да бъдат включени като част от програма за физиотерапия. Разширено укрепване на бедрата може да се наложи след няколко седмици, за да се подготвите да се върнете към нормалната дейност и лека атлетика.
Съществуват и техники за запис, които много физикални терапевти използват, за да контролират позицията на патела. Общата мисъл с залепването е, че лентата държи пателата в правилното й положение, докато мускулите около коляното "възстановят" как да работят правилно, за да държат патела в позиция.
Колянните скоби могат да се използват и за подпомагане на контрола на позицията на патела, за да се предотвратят размествания или подкладации. Трябва да се внимава да не се използва прекалено много. Това може да създаде зависимост от протезата, а мускулите и сухожилията, които поддържат патела, могат да се отслабят и може да не са в състояние да помогнат за осигуряване на подходяща подкрепа. Като цяло, скобите трябва да се използват за атлетична дейност или за специфична функционална дейност като ходене или за работа в двора. След като сте в къщата и релаксирате, резецът трябва да бъде премахнат.
След четири до осем седмици лечение за коляното си, трябва да сте сравнително безболезнени и коляното трябва да функционира правилно. Разбира се, времето, необходимо за пълно излекуване, зависи от много фактори, като тежестта на нараняването, възрастта и здравословното ви състояние. Ако продължавате да страдате от болки в коляното поради сублингвации или дислокации, трябва да посетите Вашия лекар, за да обсъдите други възможности. Понякога е необходима хирургична процедура, наречена странично освобождаване, за да се коригира проблемът и да се предотврати изместването на колянната става. Ако се нуждаете от операция, физиотерапията след операцията може да бъде наредена, за да ви помогне да възстановите нормалната функция на коляното.
Словото от
Изпъкналата патела може да е болезнено нещо. То може да ограничи възможността ви да ходите, да бягате или да участвате в развлекателни дейности. Програмата за физическа терапия може да ви помогне да възстановите нормалната функция на коляното и може да ви помогне да предотвратите евентуални бъдещи епизоди на разместване на патела. Ако сте изменили колената си, се консултирайте с Вашия лекар и попитайте в PT е правилното лечение за вас.
> Източник
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Инструкции за пациенти със спортна медицина. Филаделфия: Сондърс.