Синусовата инфекция (синузит) може да се развие след възпаление на синусите поради студ или алергия. Остър синузит трае от 10 дни до четири седмици и може да бъде вирусен или бактериален. Когато възпалението и симптомите траят 12 или повече седмици, то се нарича хроничен синузит и често се дължи на продължаващи възпаления, алергии, дразнещи или структурни блокажи, но може да бъде причинено от гъбична инфекция.
Двете деца и възрастни могат да имат остър или хроничен синузит. Научете повече за това, какво причинява инфекции на синусите може да ви помогне да ги предотвратите - или поне да сте по-запознати с възможността някой да е на път.
Общи причини
Остър синузит често започва с инфекция на горните дихателни пътища, като например настинка, която води до възпаление и задръстване в носните проходи и синусите. Алергиите, включително сенната хрема, могат също да причинят възпаление на синусите. Когато лигавиците в синусите станат възпалени, те набъбват, което ги прави трудно за източване. Излишната слуз или дебелата слуз може да задръсти синусите, причинявайки натиск и болка. Неспособността на синусите да се отцеждат и свързаната с тях липса на въздушен поток създават среда, която е идеална за бактериален растеж.
Остър вирусен синузит
При остър вирусен синузит вирусът, причинил инфекция на горните дихателни пътища, заразява синусите и продължава да произвежда слуз, възпаление и задръствания.
Този тип остра (или подостна) инфекция на синусите може да престои до 10 дни, преди да стане по-добре.
Остър бактериален синузит
При остър или субакутен бактериален синузит, бактериите, които растат в задръстените синуси, сега развиват постоянни симптоми. Инфекцията може да е започнала с вирус или претоварването би могло да се дължи на алергична атака или други дразнители.
Ако симптомите продължават след 10 дни и не се подобряват или се подобрят, а след това се влоши, е вероятно да се развие бактериална инфекция на синусите.
Гъбична инфекция на синусите
Възможно е също вашите синуси да се заразят с гъбички. Един вид инфекция е неинвазивна гъбична топка, обикновено причинена от гъбата Aspergillus. Гъбите обикновено се срещат във въздуха, но обикновено не живеят вътре в тялото. Наличието на мъртви възпалителни клетки, слуз и остатъци във вашите синуси позволява на гъбичките да започнат да растат там, но тя не нахлува в живите ви тъкани. Това създава обичайните синузитни признаци на назална конгестия, главоболие и синусов натиск.
Други видове гъби могат да присъстват във въздуха, но те обикновено не нахлуват в живите тъкани. Когато го направят, може да се появи инвазивна гъбична инфекция на синусите; това по-често се случва при хора с отслабена имунна система. Тъй като гъбичките растат, причиняват по-тежки симптоми, тъй като засягат близките структури.
Друг тип инфекция на синусите, грануломатозен инвазивен гъбичен синузит, се наблюдава най-вече в Судан, Индия и Пакистан и засяга хора, които изглеждат, че имат нормална имунна система.
Инвазивните гъбични синусови инфекции често стават хронични (с продължителност повече от три месеца).
Те могат да бъдат трудни за лечение и може да изискват синусова хирургия и противогъбични лекарства за разрешаване.
Хронична инфекция на синусите
Хроничният синузит може да се развие след повтарящи се вирусни инфекции на горните дихателни пътища. Връзката между тези инфекции и продължаващия синузит обаче не е ясна - и вирусът може да не е причината за хроничния проблем.
По-често, хроничната синусова инфекция се дължи на възпаление, което може да бъде причинено от алергии или раздразнение от нещата във въздуха. Всяка алергия, която причинява възпаление или задръствания, може да доведе до синузит, но алергиите към нещата, които се срещат целогодишно (прахови акари, животински парене, плесени, хлебарки), могат да бъдат особено проблематични.
По-специално, алергиите към гъбичките са свързани с развитието на хроничен синузит, защото гъбичните алергии карат слузта да стане необичайно дебела. Най-често срещаните видове гъби, които предизвикват тези алергии, са Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium и Fusarium . Гъбите, които се намират във въздуха, могат да се уловят в дебелата слуз и да продължат да предизвикват алергичната реакция.
Структурните аномалии също могат да допринесат за хроничен синузит. Разширените турбини (concha bullosa) , отклонената преграда , увеличените аденоиди и носните полипи могат да възпрепятстват правилната вентилация и въздушния поток. Назалните полипи са маси от доброкачествена тъкан, които растат вътре в синусите и в носните проходи. По ирония на съдбата, хроничният синузит може сам по себе си да доведе до болни тъкани или необичайни наранявания като назални полипи. Тези проблеми може да се наложи да бъдат ремонтирани хирургично.
Острата аспиринова дихателна болест (AERD) е синдром, който включва хроничен синузит, астма и аспирин алергия. Хората с AERD често имат назални полипи. Те могат да имат силен синузит, който засяга всички синуси.
Здравни рискови фактори
Алергичният ринит е рисков фактор за остър и хроничен синузит. Ако имате екологични алергии, трябва да се опитате да избегнете излагането си на задействанията. Трябва да имате напълно диагностицирани и идентифицирани алергиите си, за да знаете какво да избегнете. Можете също така да работите, за да поддържате по-добър контрол върху алергиите си, така че дихателните пътища да не са възпалени и претоварени.
Ако имате отслабена имунна система, може да имате допълнителен риск от остър или хроничен синузит. Това включва всеки, който има ХИВ / СПИН, множествена миелома , рак на кръвта или хронично заболяване или който подлежи на лечение например с кортикостероиди или химиотерапия. Вашето тяло не само има тежко време да отблъсква инфекции, които могат да доведат до синузит, подобно на обикновена настинка, но да се възстановява от инфекция на синусите, ако човек се корени. Гъбичните алергии, които могат да доведат до синузит, са особено чести при тези с отслабена имунна система.
Други състояния, свързани с развитието на хроничен синузит, включват гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD), астма, неалергичен ринит , кистозна фиброза , синдром на Каргеннер и различни автоимунни проблеми.
Лайфстайл рискови фактори
Има рискови фактори, които можете да повлияете, за да избегнете остри или хронични синусови инфекции.
Екологични токсини
Инхалационните токсини в околната среда могат да допринесат за хроничен синузит. Формалдехидът е такъв такъв токсин, който може да бъде изложен на работа като лабораторен работник, производствен работник, дървообработващ, мебелен производител и учител. Обикновено замърсяването на въздуха може да увеличи риска.
Пушенето и вторичния дим
Вероятно най-често срещаният екологичен токсин, свързан с хроничен синузит, е тютюневият дим . Цигареният дим оказва неблагоприятно въздействие върху специализираните клетки, които линират дихателните пътища. Космите, подобни на ресни, които обграждат дихателните пътища и носните канали, могат да се парализират и не могат да отстранят слуз и вредни вещества. Това може да доведе до хронично възпаление.
Трябва да спрете да пушите, ако имате хроничен синузит и това също така ще намали риска от остър синузит. Прекратяването на тютюнопушенето може да обърне или частично да обърне някои от тези проблеми, като резултатите варират между отделните индивиди и донякъде в зависимост от това колко дълго сте пушили.
Излагането на вторичен цигарен дим може да бъде също толкова вредно (или повече), а децата, живеещи в домове, в които друг член на семейството пуши на закрито, са изложени на повишен риск от нарушения на ушите, носа и гърлото .
Сух въздух
Сухият въздух в помещенията, като например от климатик или принудително загряване на въздуха, може да допринесе за риска от синузит. Обикновено, слой от слуз в носните проходици улавя дразнещи вещества и те се изхвърлят от космите, подобни на космите, които линират проходите. Сухият въздух се счита, че възпрепятства този процес и води до повишено дразнене. Можете да използвате овлажнител за намаляване на този риск. Въпреки това, ще трябва да го поддържате чист, тъй като растежа на плесените може да допринесе за алергии.
Излагане на респираторни инфекции
Улавянето на студ е един от най-големите рискове от развитие на инфекция на синусите, така че предотвратяването на разпространението на настинки може да помогне за намаляване на риска. Не забравяйте да миете често ръцете си сапун и вода, особено преди да ядете.
Източници:
> Hamilos DL. Хроничен риносинузит (отвъд основите). Оставят количествени. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Hamilos DL. Клинични прояви, патофизиология и диагностика на хроничен риносинузит. Оставят количествени. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.
> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Влияние на тютюневия дим върху хроничния риносинузит - преглед на литературата. Международен форум за алергия и ринология . 2012; 2 (5): 362-369. Дой: 10.1002 / alr.21054.
> Синузит. Американската академия по отоларингология - хирургия на главата и шията. http://www.entnet.org/content/sinusitis.
> Синузит. Фондация Немурс. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.