Въпреки дебели, топли чорапи и уютно одеало, увито около краката ви, все още ли се оказвате, че се борите с неприятни, ледено студени крака? Макар и трудно и неприятно, едното нагоре е, че, както и другите болезнени симптоми на множествена склероза (МС), има начини за борба със студените крака.
Разбиране на дизестезията
Докато MS са били обозначени като безболезнена неврологична болест, експертите вече знаят, че това е далеч от истината.
Всъщност, до половината от всички хора с МС изпитват болка в даден момент от курса на заболяването си, като много от тях развиват хронична болка.
Съществуват различни видове болка, които може да срещне човек, който може да страда от МС, като мъчителната болка на лицето на тригеминалната невралгия или болката на очната ябълка на оптичния неврит . Когато става дума за студени крака, експертите от МС наричат тази болка дизестезия .
Дисестичната болка се отнася до абнормни усещания, които са неприятни, потенциално болезнени и могат да се появят навсякъде по тялото, въпреки че те са най-често срещани в краката и краката. Дисетезиите могат да възникнат сами или могат да бъдат предизвикани от нещо във външния свят, често чрез промяна на температурата или времето. Те също така са склонни да бъдат по-лоши през нощта и се усилват с физически упражнения.
Разбира се, тези наблюдения относно дизестезията не са трудни и бързи правила, така че те може да не са валидни за вас, което е наред. Точно както симптомите на МС са уникални за всеки човек, така и времето и характеристиките на тези симптоми.
Сенсибилизация на вашата нервна система
Вие или вашият любим човек може да отбележи, че краката ви са топло докосване, въпреки факта, че те се чувстват студени за вас. Това е така, защото в МС защитното покритие около нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък, наречено централна нервна система, е повредено. Това увреждане води до дефектни комуникации на нервите, които могат да доведат до изпращането на грешни съобщения за болка в мозъка ви.
С други думи краката ви са наистина топли, но мислите, че са студени, защото нервната ви система ви казва, че са студени.
Сенсибилизирането на нервната система може да доведе до хронична болка
Достойно е да спомена, че с дизестезия и други видове болка може да се развие сенсибилизация на нервната система и да доведе до хронична болка при някои хора. По-конкретно, при сенсибилизация на нервната система могат да се развият две феномени, наречени алодиния и хипералгезия .
Алодиния означава, че доброкачествено стимулиране като леко докосване или хладен ветрец предизвиква болка. Хипералгезията се отнася до повишена чувствителност към болка. Например, нокът на крака, който обикновено е малко болезнен, може да се почувства като остър нож, нарязан в крака ви.
Важно е да отбележите, че студените крака и други сетивни симптоми често не са признаци, че Вашата МС се влошава, особено ако симптомите идват и отиват. Но ако за пръв път изпитвате студени крака, важно е да говорите с лекаря си, защото това може да е признак за рецидив на МС или друг медицински проблем.
Други условия, които могат да допринесат за студените крака
Примери за други здравословни състояния, които могат да причинят студени или болезнени крака, включват:
- Неактивна щитовидна жлеза (наречена хипотиреоидизъм )
- Проблеми с кръвоносните съдове (например периферна артериална болест )
- Диабет (студените крака могат да са резултат както от циркулацията, така и от нервните проблеми)
- Феноменът на Рейно
Съвети за управление на студените си крака
Освен че затопляте краката си с одеала или стените си под краката на партньора си или тялото на вашия домашен любимец, ето някои други техники, както медицински, така и поведенчески, които да ви помогнат да управлявате дискомфорта си.
Не забравяйте, че първо обсъдете лечението с Вашия лекар. Освен това, когато се опитвате да затоплите краката си, внимавайте да ги залепите в гореща вода или да използвате отоплителна подложка, тъй като не искате да причинявате изгаряния.
разсейване
Разсейването е голяма психологическа намеса за управление на болката, тъй като принуждава мозъка ви да се фокусира далеч от болката и върху дейността, особено ако тази дейност е когнитивно изискваща.
Ако краката ви притесняват, помислете дали да опитате една от тези техники за разсейване. Не забравяйте обаче, че в зависимост от интензивността или природата на вашия дискомфорт, може да се наложи да преминете през няколко различни техники, преди да намерите този, който работи за Вас:
- Четене на книга
- Обаждане на приятел по телефона
- Възпроизвеждане на видеоигра
- Слушане на музика или подкаст
- Оцветяване или боядисване
- Завършване на пъзел
- Journaling
Допълнителни терапии
Допълнителните терапии като хипноза, когнитивно-поведенческа терапия и медитация за съзнание могат да бъдат особено полезни при управлението на болката, както и потенциално други симптоми на вашето MS като умора или когнитивни проблеми.
Медикаменти
Разбира се, ако вашите студени крака оказват значително влияние върху качеството на живот или увреждат функционирането Ви (например, ако падате или не работите или виждате приятелите и семейството си), не забравяйте да говорите с Вашия лекар.
Има лекарства, които могат да успокоят дискомфорта Ви като трицикличен антидепресант Elavil (амитриптилин) или инхибитор на обратното захващане на серотонин-норепинефрин Cymbalta (дулоксетин). Понякога антисептичните лекарства, използвани за лечение на невропатична болка, също могат да бъдат полезни като Neurontin (габапентин) или Lyrica (прегабалин).
Някои от тези лекарства обаче имат нежелани реакции като сънливост, нещо, за което вие и вашият лекар ще трябва да работите.
Топичен капсаицин крем е друг потенциален вариант за вашите крака, въпреки че не забравяйте да го обсъдите първо с Вашия лекар преди да кандидатствате.
Други терапии
Освен това може да се наложи физическа терапия или професионална терапия, ако студените ви крака нарушават вашето ходене и баланс. Редовните посещения на педиатър (педиатър), за да сте сигурни, че краката Ви изглеждат здрави без язви, както и специални обувки, наречени ортези, също могат да бъдат гарантирани. Виждането на терапевт или психиатър може също да бъде полезно, тъй като болката при множествената склероза може да предизвика или да влоши депресията или тревожността.
Словото от
Студените крака са само един пример за болка, преживяна в МС. Съществуват много други видове болка, някои от които са от неврологичен произход, като спастичността на МС и други, които не произтичат непременно от нервни проблеми, а от MS (например болка в гърба от нестабилна походка или неподвижност, свързана с Вашата МС).
Каквото и да е, болката в МС може да бъде изтощаваща, както физически, така и психически. Моля, потърсете съвет от вашия невролог или болен специалист - можете да намерите стратегии, за да се чувствате по-добре.
> Източници
> Drulovic J, Basic-Kes V, Grgic S, et al. Преобладаването на болката при възрастни с множествена склероза: Многоцентрово кръстосано проучване. Болка медицина . 2015 Aug; 16 (8): 1597-602.
> Янитни Т, Кер BJ, Тейлър БК. Механизми и фармакология на невропатичната болка при множествена склероза. Текущи теми в поведенческите невронауки. 2014; 20: 75-97.
> Джеймсън Е, Trevena J, Суайн Н. Електронна игра като болка отвличане на вниманието. Pain Res Manag . 2011 Jan-Feb; 16 (1): 27-32.
> Национално общество по множествена склероза. Сензорни симптоми и болка.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman ЕМ, Frohman TC. (2017). Клиничните особености на множествената склероза при възрастни. Gonzálex-Scarano F, ed. Оставят количествени. Уолтъм, Масачузетс: UpToDate Inc.