Сходства и разлики между множествената склероза и болестта на Лу Гериг
Тъй като списъкът на възможните симптоми е толкова дълъг и разнообразен, неизбежно ще има известно припокриване между някои симптоми на множествена склероза и много други заболявания и нарушения, особено неврологични. Амиотрофичната латерална склероза (ALS) , известна още като болестта на Lou Gehrig, не е изключение. Различните разлики в симптомите на МС и СЛС обаче стават очевидни за здравните специалисти сравнително бързо.
Основната разлика между MS и ALS
Една значима разлика в представянето на тези две неврологични заболявания е, че симптомите на ALS включват всички нерви, които контролират доброволното движение на мускулите, докато нервите, засегнати в MS, засягат както доброволното, така и принудителното движение на мускулите. Това каза, че има повече за историята.
Първоначални симптоми на ALS и MS
Мускулната слабост от едната страна на тялото е първият симптом за 80% от хората с ALS. Това обикновено е в ръцете (като например неприятности при писане или прибиране на малки предмети), рамо (като например трудности при повдигане на ръце над главата, за да извършвате задачи като пениране на косата или достигане на обект) или крака / крака "падане на крака" или трудно изкачване на стълби). Другите първоначални симптоми на ALS обикновено включват неприятно говорене (дистария) или преглъщане (дисфагия).
За разлика от това, първите симптоми, които обикновено изпитват хората с множествена склероза, често са парестезии (изтръпване или мравучкане в крайниците) или очен неврит .
Разбира се, всеки от симптомите на МС може да се появи на първо място; тези две са най-често срещаните.
Сходства при симптомите на ALS и MS
Докато първоначалното представяне на тези заболявания е различно, те споделят симптоми, които са сходни, но също така незначително различни, които включват:
Мускулна слабост в ръцете и краката
Хората с ALS ще получат спад в силата и способността да използват мускулите в ръцете и краката си. Мускулите действително атрофират, което затруднява ходенето. В крайна сметка, помощно устройство (проходилка, инвалидна количка или скутер) ще бъде необходимо от всички с ALS. Докато много хора с MS изпитват проблеми с ходенето, това не е универсално.
Трудности на речта
Дисатерията е най-често срещаното говорно нарушение, преживяно от хора с ALS и от хора с МС. Те могат да говорят бавно, тихо, в странни ритми или да разклатят думите си. Въпреки че това може да затрудни разбирането на тяхната реч, значението на това, което те казват, е нормално. При хората с ALS, дизастерията се влошава постепенно. В МС обикновено е интермитентно. В допълнение, той обикновено е по-тежък при хора с ALS.
Хората с множествена склероза често имат допълнителни симптоми, които пречат на комуникацията, като дисфазия, които представляват проблеми с разбирането или съобщаването на говорими или писмени думи. Това са един тип MS-свързана когнитивна дисфункция . Хората с ALS обикновено нямат такива видове симптоми. Въпреки че някои хора с ALS изпитват някаква когнитивна дисфункция, тези симптоми обикновено са по-фини.
Проблеми при преглъщане
Хората с ALS също често срещат дисфагия , което означава, че имат затруднения при преглъщане. Това често се развива до такава степен, че трябва да се въведе захранваща тръба или други средства за хранене. Докато хората с множествена склероза могат да имат този симптом, то обикновено е много по-малко тежко и хората може да не са наясно с това. Те могат да имат случайни проблеми , свързани с преглъщането на МС, които се чувстват като зачервяване или кашляне при хранене.
Проблеми с дишането
Когато мускулите, които контролират дишането, започват да се атрофират, човекът с ALS започва да изпитва проблеми с дишането, тъй като просто не може да поеме достатъчно въздух в белите дробове.
В един момент много хора с ALS ще използват устройство, което да им помогне да дишат, често започвайки с неинвазивна вентилация - облекчаване на маска, която доставя кислород.
Проблеми с дишането се срещат и при хора с МС, но обикновено не и в същата степен. Изключително рядко е свързано с респираторните проблеми, свързани с МС, да се изисква помощ при дишане. Беше показано, че белодробната функция е по-ниска от нормалната при повечето хора с МС, но повечето хора не го забелязват или се тревожат само от недостиг на въздух при усилие, като например при изкачване на стълби или при бързо движение.
Разлики в симптомите
зрение
При ALS хората губят контрол върху доброволното мускулно движение, но обикновено запазват способността си да виждат. При МС визията може да бъде засегната от оптичен неврит или нистагъм .
Сензорни симптоми
Някои хора с ALS съобщават за изтръпване, известно също като парестезия; Това обаче не е често срещан симптом и обикновено изчезва. Симптоматичните симптоми са много, много по-чести при хората с МС, тъй като хората с МС често изпитват редица неприятни сетивни симптоми като скованост, изтръпване и болка .
Симптоми на пикочния мехур и червата
Смята се, че над 90% от хората с МС изпитват дисфункция на пикочния мехур , включително и инконтиненция , в някакъв момент. Хората с ALS обикновено нямат уринарна инконтиненция; обаче, това е доста често. И двамата с MS и ALS изпитват запек , но хората с МС по-често изпитват инконтиненция на червата (диария), отколкото хората с ALS.
Долен ред
Тъй като нервите, които контролират много телесни функции (доброволно и неволно) са засегнати в МС, някои симптоми на МС и ALS са сходни - често редките симптоми на МС са общи симптоми на ALS.
Ако имате странен симптом, който ви притеснява или въздейства негативно върху живота си, говорете с вашия невролог. Той или тя вероятно ще ви увери, че това е просто друго непредсказуемо, фънки нещо "MS" или ви кажа, че няма връзка, но няма какво да ви притеснява. Ако наистина сте загрижени, Вашият лекар може да Ви прецени, за да изключите други заболявания.
> Източници:
> Справка за амиотрофичната латерална склероза (ALS). Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> Множествена склероза. Американската академия на семейните лекари. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.