Съвети за успешен избор на упражнения
Стеноза на гръбнака се появява, когато едно или повече от пространствата в гръбначния ви стълб (например вашият гръбначен канал или вашият междувертебрален формен) се стеснява, обикновено поради артрит. Докато неврогенната клаудикация е класически симптом на спиналната стеноза, е възможно и ишиас. Ако вашата стеноза засяга корен на гръбначния нерв (наречен радикулопатия ) в долната част на гърба, може да почувствате болка, която излъчва надолу крака, известен като ишиас.
Въпреки че изследванията все още предстоят окончателен набор от гръбначни упражнения за облекчаване на симптомите на исхама, които се дължат на стеноза, много хора - включително традиционните здравни специалисти - поемат този път така или иначе. Ако обмисляте подход за упражнения, първото нещо, което трябва да имате предвид, е, че симптомите са склонни да се влошават, когато арката ви забие гърба. Обратно, те са склонни да се подобряват, когато огъвате гръбнака. Това е известно като пристрастност към флексията .
Изберете позиции въз основа на комфорт и избягвайте позиции, които причиняват болка
Дори и в светлината на тази полезна информация, обикновено е добра идея да изберете позиции (и следователно упражнения) на базата на комфорт. Избягвайте позиции, които причиняват болка - дори ако се знае, че облекчават симптомите за конкретната диагноза. И, разбира се, се консултирайте с вашия физически терапевт или лекар, за да сте сигурни, че сте избрали правилните упражнения - и ги правите правилно.
Говорих с д-р Naomi Betesh, физиолог и акупунктура, специалист по болкоуспокояване в окръг Ортопедична група в Ню Джърси за програми за упражнения за исляма като цяло, както и за подбор на упражнения, когато симптомите на исляма са резултат от спинална стеноза. Тя ми съобщи, че в миналото голяма част от лекарите по медицина и физиотерапевтите са се съсредоточили около тази идея за флексия срещу удължаване на пристрастието.
Бетис казва с такъв подход, че видът упражнения във вашата програма до голяма степен зависи от нараняването ви. Бих добавил, че спиналното движение, което има тенденция да влошава симптомите ви, също така информира за избор на упражнения. Но нещата могат да се променят. "Напоследък се предполага, че всеки пациент трябва да бъде лекуван на базата на коя позиция не причинява болка", казва Бетеш.
Все пак, една от основните цели за използване на упражненията за лечение на симптоми на исхемичен ишиас е подобряването на гръбначния стълб (т.е. изкривяването на гърба), казва Джил Мърфи, директор на MotionWorks Physical Therapy в Neenah, WI. Работата по вашата гъвкавост също е задължителна, продължава Мърфи. "Развитието на гъвкавост в долните крайници може да компенсира постепенната загуба на гръбначния стълб, която обикновено се дължи на стенотични промени", информира ме тя. (Обикновено терминът "долен край" се отнася до (бедрата, коляното и глезенните стави и краката ви).
Д-р Джудит Глазър, физиолог и медицински акупунктьор в рехабилитационната медицина в New Hyde Park, Ню Йорк, добавя, че укрепването на мускулите, както и развиването на динамичен контрол върху тялото (т.е. контрол върху тялото ви, докато го движите) програми, насочени към симптомите на исхама, свързани със стеноза.
Упражнения за Sciatica на базата на стеноза
Така че кои упражнения трябва да направите? Има ли общо устройство, което лекарите и физиотерапевтите дават на своите пациенти със стеатоза, свързана със стеноза? Краткият отговор е вероятно - не. "Ако попитате 20 физически терапевти какво правят за болки в гърба, вероятно ще чуете около 20 различни програми", коментира Бетеш. Но според моя опит има някакво пресичане между препоръките на терапевтите. По-долу са някои от тях, които предлагат Glaser, Murphy и други. Имайте предвид, че това не са единствените упражнения, които могат да помогнат със симптомите.
Укрепване на упражненията
- Коремна скоба.
- Плазмените наклони , които могат да помогнат за развитието на мускулите на гърба и бедрото. Глейзър казва, че таблетките също така помагат да се поддържа вертикалната стойка на тялото.
- Птиче куче , което може да помогне да се противодейства на слабостта на гърба мускулите, поради тенденцията към гръбначно огъване, често срещано при хора със стеноза.
Упражнения за гъвкавост
- Протягане на рамото
- Фланк участък
- Протягане на хълбок
- Нежни движения на наклона на таза с фокус върху мобилността, а не върху укрепването.
Бетеш предлага някои йога поза за искрена връзка, включително тазово накланяне, куче с лице надолу и други. Тя казва, че за домашна програма, залепването с прости движения може да увеличи вероятността от извършването им без нараняване.
Източници:
Интервю за имейли. Бетеш, Н., д-р, Специалист по психично-медицинска рехабилитация и акупунктура. Union County ортопедична група, Ню Джърси. Февруари 2014 г.
Интервю за имейли. Glaser, J., DO, Директор реставраторна медицина, New Hyde Park, Ню Йорк. Февруари 2014.
Интервю за имейли. Мърфи, Д. Д.Т.Т., директор, MotionWorks Физикална терапия. Neenah, WI.