Възможни усложнения, свързани с обхвата на рамото
Ранната артроскопия е хирургична процедура, която често се извършва за минимално инвазивно лечение на редица различни състояния. Раменната артроскопия често се извършва за лечение на сълзи на ротаторния маншет , лабрални сълзи и раменния бурсит . Артроскопски процедури понякога се използват за лечение на ранен рамен артрит .
Докато ранната артроскопия се счита за много безопасна хирургическа процедура, има възможни усложнения, които трябва да бъдат взети под внимание, преди да се подложите на операция за лечение на Вашето състояние. Пациентите трябва да са запознати с възможните усложнения и вероятността от появата на тези усложнения.
1 -
ИнфекцияИнфекцията е сериозна опасност, когато се извършва операция, независимо дали е основна хирургическа процедура или незначителна терапия. Бактериите се намират на кожата и в околната среда и дори с голяма предпазливост има шанс за развитие на инфекция по всяко време на операцията.
Раменните операции са склонни да развиват често срещани бактериални инфекции на кожата, като стафилококи и стрептококи - най-често срещаните видове хирургични инфекции. В допълнение, по-рядко срещаните бактерии, наречени Propionibacterium acnes, често се свързват с ракови инфекции. P. acnes присъства върху кожата около рамото и може да бъде трудно да се открие чрез стандартни тестове за бактериална инфекция.
Има стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите хирургични инфекции . Лечението на инфекциите може да изисква допълнителни хирургични процедури и дългосрочни антибиотици, затова е полезно пациентите да предприемат тези стъпки, за да предотвратят шансовете за инфекция.
2 -
Наранявания на нервитеНеравното увреждане е необичайно, но с броя на големите нерви, които обграждат рамото, това е възможно усложнение на операцията. Когато се изисква работа в долната част на рамото (долната капсула или лабораторията), съществува особена опасност от нараняване на нервите. Нервите могат да бъдат увредени от инструменти, работещи в рамото, или чрез поставяне на инструментите твърде близо до нервите, които обграждат рамото.
3 -
Замразено рамоЕдин от най-честите проблеми след раменната операция е сковаността на раменната става. За някои хирургични процедури е необходим период от време за имобилизиране, за да се осигури адекватно излекуване. Обаче, имобилизирането на ставата може също да причини на пациентите развитие на състояние, наречено замразено рамо.
Пациентите, които развиват замразено рамо, имат прекомерна тъканна форма в капсулата на раменната става, тъканта, която заобикаля раменната става на топката и гнездото. Замразеното рамо обикновено се лекува с агресивна терапия и понякога инжектиране на кортизон . Много случаи на замразено рамо отнемат месеци или повече, за да се разрешат.
4 -
ChondrolysisХондролизата е рядко, но потенциално сериозно усложнение при ранна артроскопия. Хондролизата причинява увреждане на хрущяла на повърхността на ставата и може да доведе до ранна прогресия на артрита на ставата. Това е особено проблематично при млади пациенти, които развиват това състояние след лечение на атеросклероза. Обикновено очакването на тези пациенти е да възстановят пълната функция на рамото, а хондролизата може да доведе до трайни проблеми с рамото, ако хрущялът е силно увреден.
За щастие, хондролизата е много рядко усложнение и хирурзите са научили предпазни мерки, за да предотвратят това потенциално сериозно усложнение.
5 -
Главоболие при главата / шиятаЕдно от предизвикателствата на раменната хирургия е разположението на ставата. Хирургическите завеси покриват областта на главата и шията по време на операцията, за да се предотврати замърсяване и инфекция, но това може да ограничи способността за гледане на главата и шията от анестезиолога. Хирурзите трябва да положат много грижи, за да защитят и поддържат главата и шията, за да се гарантира, че няма наранявания в резултат на лошото позициониране на пациента.
Източници:
Moen TC, et al. "Усложнения при ранна артроскопия" J Am Acad Orthop Surg Юли 2014 г. том. 22 не. 7 410-419.