Метаболитни мистерии
Това е обща история. След като имате бебе, за вас е необичайно трудно да изгубите теглото на бебето въпреки сериозната диета или упражнения. Или мислите, че сте заспали достатъчно, но се оставяте да се събудите, след като осем или повече часа сън са изтощени и след това се плъзнете през деня, чувствайки се, че един дрямка е единственото нещо, което мислите. Или, обратно, може да се окажете нетърпеливи без очевидна причина, да губите тегло, да прекарате цялата нощ с безсъние и сърцебиене и да забележите, че губите косата си.
За много от вас лекарят ще предложи тези симптоми да сочат към депресия, недостатъчен сън, нужда от упражнения, предменструален синдром или просто последиците от стреса.
Реалността е, че симптоми като умора, безпокойство, необяснима наддаване или загуба на тегло, загуба на коса, депресия и сърцебиене може да показват, че имате недиагностицирано състояние на щитовидната жлеза. Една жена е изправена пред толкова голям шанс да развие проблеми с щитовидната жлеза през целия си живот. Този риск се увеличава с възрастта и за тези с фамилна анамнеза за проблеми с щитовидната жлеза. По-голямата част от жените с болест на щитовидната жлеза обаче не са диагностицирани.
Тироидът е метаболитния двигател на нашия организъм, който контролира използването на енергия и храни. Една малка пеперудообразна жлеза, щитовидната жлеза се намира в шията зад ябълката на Адам и произвежда ключови хормони - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) - които помагат за метаболизма и помагат на тялото ни да използва енергията и калориите си.
Симптомите на хипотиреоидизма
Как да разберете дали имате хипотиреоидизъм - най-често диагностицираният проблем с щитовидната жлеза? Вашите симптоми могат да включват депресия, забрава, умора, повишаване на теглото, дрезгав глас, високи нива на холестерол, запек, непоносимост към студ, груба коса, косопад, суха кожа, намалено либидо, мравучкане на ръцете и краката, или повтарящ се спонтанен аборт.
Недиагностицираният хипотиреоидизъм е виновен за много състояния и симптоми при жените, включително:
- безплодие и повторна загуба на бременност
- сърдечни пристъпи и запушени артерии
- високи нива на холестерола
- затруднено отслабване
- обострени менопаузални симптоми
- фибромиалгия и синдром на хроничната умора
- синдром на карпалния тунел и тендинит
- ниско сексуално шофиране
- пролап на митралната клапа
Ако Вашият лекар подозира хипотиреоидизъм, той или тя ще Ви назначи тест за стимулиране на тироидния хормон (TSH). Повечето американски лаборатории имат нормален диапазон от около .5 до 5. Нивото на TSH над 5 обикновено се диагностицира като хипотиреоидизъм.
Лекарите обикновено предписват синтетичен Т4 хормон левотироксин за лечение на хипотиреоидизъм. Популярните марки включват Levoxyl и Synthroid. Редица проучвания показват, че мнозинството от пациентите се чувстват по-добре при комбинация от хормони. Въз основа на това проучване , повече лекари също добавят синтетичен Т3 (лититронин) . Алтернативните лекари са склонни да предпочитат естествени изсушени лекарства за щитовидната жлеза като Armor или Naturethroid, лекарства, които включват и двата хормона.
Базедовата болест
Тироидната жлеза може също да стане свръх активна - хипертиреоид, която води до излишък на тироиден хормон. Олимпийският полузащитник Gail Devers свидетелства пред Конгреса относно собствения си случай на болестта на Грейвс, автоимунно заболяване, което може да причини хипертиреоидизъм.
В случая с Devers лекар след лекар не успя да разпознае признаците на тежка болест на Грейвс, тъй като спортистът, спечелил олимпийски златен медал, падна от 125 на 87 килограма, страда от изтощаваща умора, загуби почти цялата си коса и страда от други симптоми бърза сърдечна честота и суха кожа. Беше две години, преди Диверс да бъде диагностициран и лекуван.
Честите симптоми на хипертиреоидизъм включват бърза загуба на тегло, безсъние, тревожност, раздразнителност, сърцебиене, бърза сърдечна дейност, топлинна непоносимост, изпотяване, тремор, диария, депресия, слабост, промени в очите и зрението, по-леки или редки периоди и безплодие.
Вашият лекар обикновено провежда кръвен тест за TSH и ще търси ниски, от под 0,5 до почти неоткриваеми нива на TSH за диагностициране на хипертиреоидизъм. Нашият списък за симптоми на хипертиреоидизъм съдържа изчерпателен списък на симптомите.
Ако имате по-лек случай на хипертиреоидизъм, Вашият лекар може първоначално да предпише антитироидни лекарства , като метимазол (тапазол) или пропилтиоурацил (PTU), тъй като тези лекарства предлагат известна възможност за ремисия. За по-напреднал хипертиреоидизъм, лекарите предпочитат радиоактивното йодно третиране, известно като RAI. Чрез частично или напълно деактивиране на щитовидната жлеза RAI елиминира свръхпродукцията на хормоните, но често води до хипотиреоидизъм през целия живот. Хирургията, известна като тироидектомия, обикновено се прави само когато не можете да понасяте антитронични лекарства или не сте добър кандидат за RAI. Изчерпателен преглед на диагнозата, лечението и опциите за хипертиреоидизъм е включен в често задаваните въпроси относно болестта на Грейвс / хипертироидизъм.
Тироидни нодули
Понякога симптомите могат да придружават съмнителни щитовидни възли . Нодулите обикновено се оценяват чрез ултразвуково сканиране и кръвни изследвания, а понякога и чрез извънболнична биопсия, наречена фина аспирация на иглата (FNA). По-голямата част от нодулите са доброкачествени, а някои лекувани с левотироксин. Ако ракът не може да бъде изключен, или щитовидната жлеза възпрепятства дишането или преглъщането, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча операция.
Словото от
Има няколко неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си за проблеми с щитовидната жлеза.
Бъдете внимателни за твърде много соя: Има доказателства, че прекомерните изофлавони, намерени в популярните соеви продукти и добавки, могат да причинят хипотиреоидизъм, уртикария или възли. Прехвърлянето на соеви добавки и прахове може да предизвика или да влоши проблемите с щитовидната жлеза. Също така, не забравяйте, че дългосрочната, постоянна диета със соева формула може да направи бебето по-уязвимо при развиване на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, поради прекомерното излагане на антитироидни изофлавони.
Вода без флуорид : Флуорид във вода и страничен продукт от производството на ракетно гориво, известен като перхлорат , и други токсични химикали са сред многото вещества във водата, които могат да задействат или да влошат риска от проблеми с щитовидната жлеза. Помислете за бутилирана, пречистена или без флуор бутилирана вода.
Когато става дума за йод, мислете за умереност: Твърде малкият йод, нарастващ проблем в Съединените щати, увеличава риска от хипотиреоидизъм или гуша, но прекомерният прием на йод, включително и водорасли, може да повлияе на щитовидната жлеза.
Спиране на пушенето: Пушенето може да повреди щитовидната жлеза и всъщност влоши някои от съществуващите състояния на щитовидната жлеза , , още една причина да напуснете или никога да не пушите.
Намалете стреса си: Намаляването на стреса чрез ефективни техники като аеробно упражнение, йога и техники на ум и тяло могат да играят роля в предотвратяването на някои автоимунни проблеми като заболяването на щитовидната жлеза.
> Източници:
> Braverman, MD, Люис Е. и Робърт Д. Утигер, дм. Вернер и Инбар - щитовидната жлеза: фундаментален и клиничен текст. 10-о издание, Филаделфия: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013 г.
> Де Гроот, Лесли, Д-р, Мениджър на щитовидната жлеза , онлайн книга. На линия