Дали зъболекарят е част от екипа ви за лечение на рака?
Лечението на рак на кръвта и костния мозък може да доведе до редица промени в тъканите в тялото ви, включително и в устата ви. Независимо дали приемате химиотерапия, лъчетерапия или трансплантация на стволови клетки, устните усложнения могат да причинят големи проблеми, ако не се лекуват правилно.
Всъщност, тези типове странични ефекти всъщност могат да ограничат дозите на лекарствата или времето на вашето лечение.
Ето защо, грижата за устата и зъбите е важна част от вашата грижа за рака.
Какви видове зъби и стоматологични проблеми могат да причинят рак?
Ранното лечение засяга както злокачествените клетки, така и здравите. Както при всеки страничен ефект, някои терапии са по-трудни за устната тъкан отколкото други и някои хора са по-податливи на тези видове усложнения. Лечението за левкемия и лимфом може да причини:
- Устна мукозит или болезнени рани в устата или гърлото
- Променете вкуса
- Ксеростомия или сухота в устата
- Кървене на венците и тъканите, особено ако имате ниски тромбоцити
- Кариес
- Нервна болка
- Промени в челюстните мускули, които могат да ограничат доколко добре можете да отворите устата си ("трисмус")
- Остеонекроза или "костна смърт" от промени в кръвоносните съдове, които доставят костите на челюстта
- Увредено развитие на зъбите при деца с рак
Тези промени могат да доведат до други усложнения, като сериозна инфекция и понижено хранене.
Защо трябва да виждате зъболекар по време на лечението на рака
Някои от зъбните проблеми, причинени от лечението на рак, са неизбежни. Въпреки това, с подходяща грижа и наблюдение от зъболекар, допълнителни усложнения и забавяния на лечението могат да бъдат сведени до минимум. Зъболекарят може да Ви помогне:
- Идентифициране на потенциални проблемни области, като например разхлабени или неправилно поставени зъболекарски уреди, недиагностицирани кухини или нездравословни венци
- Грижа за инфекции в устата, преди да се разпространят в кръвта Ви
- Предложете стратегии за поддържане на вашата хигиена на устната кухина по време на лечението
- Предотвратяване на усложнения, които могат да доведат до лошо хранене
- Помогнете да избягвате намаляването или забавянето на лечението, което могат да причинят устни усложнения
- Управление или предотвратяване на болката в устата
- Поддържайки вашата усмивка красива, дори ако не я използвате толкова, колкото обикновено
Много центрове имат зъболекар на персонала, който действа като част от екипа за лечение на рака. Ако това не е така във Вашия обект, важно е да намерите зъболекар, който е запознат с вашия рак и лечението му. Вашият зъболекар трябва да е в контакт с вашия онколог или хематолог, за да координира грижите.
Ако знаете зъбни проблеми или изисквате някакви стоматологични процедури, обсъдете най-доброто време и подход с вашия рак специалист.
Какво можете да направите, за да намалите устните и зъбните проблеми по време на лечението на рака?
Вие също играете роля в избягването на проблеми с устата при лечение на рак. Ето няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите усложнения:
- Следвайте добър протокол за защита на устата
- Пийте много вода или стимулирайте производството на слюнка с бонбони или гума без захар, за да сведете до минимум сухота в устата
- Проверявайте вътрешността на устата си ежедневно за всякакви промени, рани или признаци на инфекция
- Почистете или изплакнете устата си след повръщане. Клуб сода или сода за хляб и вода правят големи устни
- Предотвратете скованост в челюстните мускули, като ги упражнявате! Протегнете устата си доколкото е възможно, а след това я затворете. Повторете няколко пъти всеки ден
- Прекратете пушенето и избягвайте алкохола по време на лечението
- Посъветвайте се с Вашия лекар относно флуоридното лечение
- Поискайте контрол на болката за възпалена уста и гърло, за да можете да поддържате добро хранене
Не забравяйте, че пациентите с рак могат да бъдат изложени на по-висок риск от зъбни проблеми до края на живота си. Поддържането на стоматологични грижи в дългосрочен план е важна част от грижите за наследниците.
Кога да се свържете с Вашия лекар
Трябва да се обадите на специалист или медицинска сестра, ако:
- Развийте треска
- Забележете бели петна или отворени рани в устата си
- Имайте болезнена уста или гърло, независимо дали виждате проблем или не
- Забележете, че венците ви кървят
- Усещат се много суха уста
Обобщавайки го
Пациентите с рак на кръвта и мозъчния канал могат да бъдат изложени на висок риск от развитие на усложнения за устата и зъбите им, както в резултат на тяхното състояние, така и при лечението.
Зъболекарят може да бъде много важна част от грижите Ви по време на терапията с рак. Ако зъболекарят ви не е свързан с вашия център за рак, не забравяйте да го информирате за вашата медицинска история и дайте възможност на онколог или хематолог да знае за вашите зъбни проблеми.
Източници
Национален институт по зъболекарски и краниофесични изследвания. Устни усложнения на лечението на рака: това, което зъболекарският екип може да направи. http://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/CancerTreatment/OralComplicationsCancerOral.htm Актуализирано на 14 юли 2015 г.
Do, S., Goodman, P. Leisenring, W., et al. "Влияние на радиацията и химиотерапията върху риска от зъбни аномалии: доклад от изследването за оцеляване на рака в детска възраст" Рак 15 декември 2009 г.