Хората с целиакия имат повишен риск за някои видове рак, показват проучвания. Но дали хората с чувствителност към глутен, която не е от целиакия, носят и по-висок риск от рак? Ето какво знаем (и не знам).
Изследването на чувствителността към глутен е в начален стадий - в действителност клиницистите все още не са се събрали около дефиницията на състоянието и все още няма приемлив начин за диагностицирането му.
Ето защо, малко проучвания са насочили вниманието към риска от рак при хора, за които е установено, че са чувствителни към глутен.
В допълнение, двете основни проучвания, които са извършени, са в конфликт помежду си: едната показва повишен риск от някои видове рак, а другият не показва общ повишен риск. Възможно е несъответствието да се основава на методите на проучване (всяко проучване използва различна дефиниция за чувствителност към глутен), но е ясно, че все още не са отговорени никакви въпроси за чувствителността към глутен и за риска от рак.
Изследване: По-високи смъртни случаи при рак при индивиди, чувствителни към глутен
В голямо медицинско проучване, проведено в Ирландия, учените откриха повече смъртни случаи от рак - плюс повече смъртни случаи от всякакви причини - при хора, които определят като чувствителни към глутен.
Изследователите разглеждат честотите на рак при хора, които се считат за "чувствителни към глутен", които те определят като хора, които имат положителен кръвен тест за AGA-IgA или AGA-IgG (което означава, че имунната им система реагира на глутен) IgA кръвен тест, който е специфичен за вида на чревното увреждане, открито при целиакия.
(Кръвните тестове на AGA-IgA и AGA-IgG показват наличието на антитела срещу глутеновия протеин, но не могат да определят дали има чревни увреждания.)
Процентът на рака при чувствителната към глутен популация е по-висок от нормалното, но това не казва цялата история: мъжете в групата имат значително по-висок от нормалния риск за всички видове рак, докато жените са имали по-нисък риск като цяло, с по-нисък риск от рак на гърдата.
Не е ясно защо жените с чувствителност към глутен могат да имат по-нисък от средния риск от рак на гърдата, но това може да се дължи на цялостната дисфункция на имунната система, писаха авторите.
В проучването не са били включени достатъчно хора, за да разкажат асоциации с други специфични видове рак, с изключение на неходжкинов лимфом - рискът от неходжкинов лимфом изглежда е бил повишен при хора с чувствителност към глутен и имаше значително увеличен риск от смърт от лимфом при хора със състояние, установи проучването.
И накрая, смъртните случаи и смъртните случаи, най-вече от рак, са били повишени при хора с чувствителност, различна от целиакия глутен - но отново не е ясно защо. Изследователите препоръчват повече проучвания, за да се определи дали причината е самата чувствителност на глутен или някакво друго състояние.
Второто проучване не показва повишен риск от рак
Изследователи в Швеция в същото време са търсили медицински досиета, за да открият колко души с целиакия, възпаление на червата (състояние, което може да предхожда целиакия) и латентна целиакия (не се считат за пълноценени целиакия, изискващи диета без глутен) има рак на стомашно-чревния тракт, включително рак на фаринкса, хранопровода, стомаха, тънките черва, дебелото черво, ректума, черния дроб или панкреаса.
Изследването установява, че рискът от гастроинтестинален рак и в трите групи - тези с целиакия, латентна целиакия и чревно възпаление - е повишен през първата година след диагностицирането и при трите състояния, но не и през следващите години. Авторите отбелязват, че първото увеличение на честотата на рака може да се дължи отчасти на факта, че ракът причинява симптоми, които в крайна сметка доведоха до друга диагноза.
"Въпреки че може да се твърди, че намаленият риск от стомашно-чревен рак при целиакия след първата година на проследяване се дължи на безглутенова диета, това е малко вероятно, тъй като подобен модел се наблюдава и при възпаление и латентна целиакия.
В Швеция пациентите с възпаление и латентно човечество традиционно не са получавали безглутенова диета ", пишат изследователите.
Дъга: Не знаем достатъчно, за да знаем
И така, какво ни казва това за риска от рак при хора с чувствителност към глутен?
За съжаление, не много. Изглежда, че чувствителността на не-целиакия глутен може да увеличи риска от рак. Не са направени обаче достатъчно изследвания, за да се определи дали това е вярно или не, или дали след стриктна диета без глутен може да се намали рискът от развитие на заболяването, тъй като това може да стане с целиакия.
> Източници:
> Anderson LA et al. Злокачествени заболявания и смъртност в популация на база на пациентите с целяка или "чувствителност към глутен". Световен вестник на гастроентерологията. 2007 януари 7; 13 (1): 146-51.
> Elfström P. et al. Нисък риск от стомашно-чревен рак сред пациентите с общо заболяване, възпаление или латентна целулаза. Клинична гастроентерология и хепатология. 2012 Яну; 10 (1): 30-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029. Epub 2011 Юни 30.
> Gao Y. et al. Увеличен риск > за > неходжкинов лимфом при индивиди с общо заболяване и потенциална фамилна асоциация. Гастроентерология. 2009 Ян; 136 (1): 91-8. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Sep 25.
> Hoggan R. Като се има предвид, че пшеницата, ръжта и ечемичните протеини като помощни вещества срещу канцерогени. Медицински хипотези. 1997 Sep; 49 (3): 285-8.