Как се третира розовото око (конюнктивит)

Тъй като причините за розовото око (конюнктивит) са толкова разнообразни - предизвикани от всичко, от вирусни и бактериални инфекции до алергии и химическа експозиция - лечението трябва да бъде съобразено с основната причина. Мекият конюнктивит, макар и неудобен, може да реши самостоятелно. Други случаи може да изискват антибиотици за лечение на бактериална инфекция, локални стероиди за намаляване на възпалението и поддържащи терапии (такива студени компреси и изкуствени сълзи), за да облекчат болката и дискомфорта.

Начало средства за защита

Лекият конюнктивит обикновено ще причини зачервяване на едно или и двете очи, както и сърбеж, изгаряне, прекомерно разкъсване и пясъчно усещане, когато мигате. Независимо от основната причина, леките случаи може да не изискват лечение и често се подобряват сами в рамките на няколко седмици.

Докато чакате, домашните средства могат да бъдат използвани за облекчаване на дискомфорта. Те могат да се използват и в тандем с лекарства, предписани за други форми на розово око.

Съвети за самоподдържане

Домашното лечение на конюнктивит ще бъде съсредоточено върху облекчаване на дискомфорта, подпомагане на изцелението и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Много хора намират облекчение с използването на хладен или топъл компрес . Ако розовото ви око е причинено от алергия, хладните компреси могат да помогнат за облекчаване на сърбеж и изгаряне. Ако има вирусна или бактериална причина, топъл компрес може да намали зачервяването и подуването. (За да избегнете разпространението на инфекция от едно око към друго, използвайте отделни компреси за всяко око и нов комплект компреси за всяко лечение.)

Не добавяйте билкови, ароматерапевтични или други инфузии към компреса, тъй като това може да възпламени, а не да облекчи симптомите. Също така, избягвайте капки за очи, които не са одобрени за офталмологични продукти, използвани от Администрацията по храните и лекарствата.

Ако носите контактни лещи , най-добре е да ги премахнете, докато симптомите Ви бъдат напълно отстранени.

Щом те са вече и вече не сте заразни, трябва да изхвърлите всички контакти за еднократна употреба, които сте носели, за да предотвратите повторно инфектиране. Всички контакти, които не са предназначени за еднократна употреба, трябва да бъдат дезинфекцирани за една нощ преди повторното им използване. (Само двойно да проверите датата на изтичане на дезинфекционното решение, за да осигурите ефективно почистване.)

Превенция на дома

Ако причината за розовото око е инфекциозна, като епидемичен кератоконюнктивит (EKC) епидемии в дневни центрове и училища, вие и вашето семейство трябва да вземете предпазни мерки, за да избегнете по-нататъшно разпространение на инфекция (или повторна инфекция). Това включва:

Терапии за извънборсовите операции (OTC)

Изкуствените сълзи , които се предлагат на борсата, могат да осигурят облекчение чрез увеличаване на смазването на очите и намаляване на някои от пясъчните усещания, които могат да съпътстват розовото око.

Има много различни варианти, някои от които съдържат липиди, които имитират истински сълзи (като Refresh Optic Advance и Soothe от Bausch & Lomb) и други, които не съдържат консерванти, за да намалят риска от алергия (като TheraTears и Alcon Systane).

Съществуват и формулировки с по-дебела консистенция (като Refresh Celluvisc или Systane Ultra), които могат да спомогнат за намаляване на абразията на роговицата чрез по-дълго покриване на окото. В посока надолу те също могат да улавят прах, прашец и други алергени.

Ако алергията е основната причина за вашето розово око, анти- хистаминът като например Claritin (лоратадин), Zyrtec (цетиризин) или Allegra (фексофенадин) може да помогне за намаляване на сърбежа. Антихистаминовите капки за очи също са ефективни при осигуряване на бързо облекчение.

предписания

Някои форми на конюнктивит могат да се възползват в голяма степен от рецепта лекарства, докато други го изискват.

Бактериален конюнктивит

Бактериалният конюнктивит обикновено трае от една до две седмици и обикновено се разрешава сам. Ако симптомите не се подобрят след пет дни, Вашият лекар може да препоръча антибиотични капки за очи (обикновено широкоспектърен антибиотик, способен да лекува многобройни бактериални видове).

Ако състоянието е тежко, могат да се предписват очни капки от по-ново поколение флуорохинолон . Оралните антибиотици обикновено се запазват за тежки инфекции, като тези, причинени от гонорея или хламидии .

Най-често предписаните антибиотични лекарства включват:

Докато кортикостероидните очни капки могат да бъдат предписани, употребата им остава противоречива. Докато са ефективни при облекчаване на възпалението, те всъщност могат да забавят лечебния процес и дори да "стопят" конюнктивалната мембрана, ако са употребени.

Винен конюнктивит

Вирусният конюнктивит е най-познатият тип за родители с деца в училищна възраст. Епидемичният кератоконюнктивит (EKC) се причинява от аденовирус, който е тясно свързан с обикновената настинка. Тъй като няма антивирусни лекарства, способни да излекуват ЕКС, инфекцията просто трябва да се развие по същия начин, по който ще настигне студът.

В редкия случай, че възникват усложнения, може да се предпише локален антивирусен продукт като цидофовир. Дори тогава те обикновено се запазват за хора с увредена имунна система, като тези с напреднала ХИВ инфекция .

Вирусът на херпес симплекс (HSV) е по-рядка причина за конюнктивит, но по-проблематичен, тъй като е по-вероятно да се повтори. Лечението може да включва подход на наблюдение и чакане, ако състоянието е леко. Тежки случаи, при които е възможно увреждане на роговицата, могат да бъдат лекувани или с локално антивирусно средство (като ганцикловир гел, трифлуоридин капки за очи, или вадарабин маз) или перорален антивирусен (като ацикловир).

Алергичен конюнктивит

Повечето случаи на алергичен конюнктивит се лекуват консервативно с извънборсови антихистамини, назални спрейове, капки за очи и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Ако симптомите са трайни или повтарящи се, стабилизатори на мастоцити , като Alomide (йодоксамид) или Alocril (nedocromil), се предлагат с очни капки за опити. В случаите на атопичен кератоконюнктивит , при които рискът от загуба на зрението е по-висок, обикновено е ефективно комбинираното използване на локален стабилизатор на мастни клетки и орален или локален кортикостероид.

При случаи на гигантски папиларен конюнктивит , при които хроничната експозиция на контактни лещи и други чужди предмети може да причини подутини като удари по вътрешния клепач, лечението обикновено включва отстраняване на чуждия обект. Стабилизатори на мастни клетки или локални кортикостероиди могат да се използват в случаите, в които чуждият обект (като сутиен или протеза на очите) се отстранява по-рядко. Преминаването от твърдите лещи към меките лещи може също да предотврати повторението.

Ophthalmia Neonatorum

Офталмологичният неонататор , известен също като неонатален конюнктивит, се причинява, когато гонореалната или хламидиалната инфекция се прехвърля на очите на бебето, когато преминава през родовия канал.

За да се избегне това, на майки, диагностицирани по време на раждане, може да им бъде предложена Цезарово сечение за намаляване на риска от предаване. Независимо от начина на доставяне на бебето ще се дават антибиотични капки за очи при раждане (или тетрациклин или еритромицин) и еднократна доза цефриаксон, ако майката има нелекувана гонорея.

Ако бебето развие симптоми на гонококален конюнктивит, се извършва едночасово промиване на очите до освобождаване на изхвърлянето, подкрепено от четиричасови приложения на бацитрацин маз. Ще се предпише седемдневен курс на системни антибиотици. Цефриаксон, ципрофлоксацин и пеницилин са ефективни опции.

При хламидиален конюнктивит , локално тетрациклиново или еритромицин маз ще се прилага четири пъти дневно в продължение на три седмици, както и системен еритромицин, за да се намали рискът от пневмония.

По-рядка форма на неонатален конюнктивит, причинена от вируса на херпес симплекс , ще бъде лекувана с ацикловир, приложен интравенозно в продължение на най-малко 14 дни, за да се предотврати широко разпространена системна инфекция.

Спешна грижа

Химическият конюнктивит се причинява от излагане на дим, дим, течности и други токсични агенти. Леките форми, като тези, причинени от дим или хлор, обикновено решават сами в рамките на един ден.

Въпреки това, по-тежки експозиции, като тези, причинени от киселина (като например басейн или киселина на акумулаторната батерия) или алкали (като амоняк или почистващ препарат), трябва да се измият обилно с вода, докато се потърси спешна помощ. Това е особено вярно при алкални изгаряния, които, дори повече от киселини, могат да причинят сериозно увреждане на очите, често в рамките на секунди.

> Източници:

> Azher, T .; Ин, Х .; Tajfirouz, D. et al. "Херпес симплекс кератит: предизвикателства в диагностиката и клиничното управление." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.

> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; и Наруо, С. "Ефективност на нефармакологични лечения за остър сезонен алергичен конюнктивит" . Офталмология. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.hththa.2013.08.007.

> Goodman, D .; Rogers, J .; и Ливингстън, Д. "Конюнктивит" . 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.

> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .