Как да намалите шансовете си за усложнения на диабетна стъпка
Диабетът е сериозно хронично заболяване, което може да доведе до усложнения, включващи краката. Диабетът може да причини невропатия (или увреждане на нервите ), което води до намаляване или липса на усещане в краката. Ако се развие невропатия, диабетът може да не е в състояние да почувства болка, свързана с увреждане на кожата и това може да доведе до диабетна рана или язва. Други две възможни усложнения на диабета включват намалено кръвоснабдяване на краката и отслабен имунен отговор, който може да възпрепятства заздравяването на раните и способността им да се борят с инфекциите.
Всички тези фактори водят до повишен риск от ампутация на крайниците.
В допълнение към редовните медицински грижи и промени в начина на живот, които спомагат за запазването на кръвната захар под контрол, тук са три важни стъпки, които всеки диабет трябва да предприеме, за да сведе до минимум риска от усложнения на диабетното стъпало:
1. Вижте Podiatrist
Редовната грижа за краката при педиатър има полза от това, че помага да се идентифицират потенциалните проблеми и да се предотврати появата им. Посещение на педиатър за рутинна грижа за краката се препоръчва на всеки два месеца и включва скрининг за невропатия и намалено кръвоснабдяване на краката. Възможните проблемни области, като мазоли, косми и врастнали нокти на краката, се третират така, че да се избегне възможността те да станат рани. При необходимост се идентифицират и лекуват ортопедични проблеми, като например китките .
Доказано е, че дори ако се случи усложнение с диабет , като язва, поддиагностиката заедно с друга медицинска намеса намалява вероятността от ампутация на крайниците.
2. Проверявайте краката си ежедневно
Един от най-важните начини за предотвратяване на проблеми с диабетната стъпалка е да проверявате ежедневно краката си за рани и други проблеми. Не е необичайно пациент с диабетна невропатия да има инфекция или нараняване на крака, като рана при пункция и да не го знае. Това се дължи на загубата на усещане за болка в краката, което е характерно за невропатията.
Колкото по-рано е установена и лекувана някаква травма или инфекция, толкова по-голяма е вероятността тя да бъде решена с минимални усложнения.
Когато проверявате краката си, уверете се, че внимателно проверявате всички области, включително между пръстите на краката и по ходилата. Ако се наблюдават някакви рани, обриви, раздразнена кожа, подуване или други промени в кожата, направете среща с педиатър или с Вашия първичен лекар, колкото е възможно по-скоро. Ако имате трудности при достигането на краката си или не можете да ги инспектирате за вас, има огледала за проверка на краката, които са ръчни и могат да се разгъват. Огледалата за проверка на краката могат да бъдат намерени онлайн или в много аптеки, където се продават диабетни продукти.
3. Използвайте предпазни обувки
Особено важно е диабетът да избягва лошите обувки. Рани на краката могат лесно да се появят от триене срещу здрава или хлабава обувка. За да предпазите краката си, най-добре е краката да са с размер, за да осигурят правилното прилягане и да изберат стилове, които дават достатъчно място за пръстите на краката, като избягват твърде тесни обувки.
Изключително дълбоките обувки са стил на обувката, който често се предписва или се препоръчва за диабетици. Днес има по-стилни и универсални възможности за обувки с по-голяма дълбочина, от маратонки до стилове на облекло.
Те могат да бъдат закупени онлайн или в специализиран магазин за обувки. При определени условия, Medicare и някои търговски застраховки ще покриват разходите за една чифт педиатрично обучени диабетични обувки на година. Попитайте своя пододрик за обувки и стелки, покрити с застраховка, за да видите дали сте квалифицирани.
В допълнение към диабетичните обувки, ортезите или архитектурните опори могат да помогнат за приспособяването на ортопедични проблеми с краката. Например, изкривяването на костта на дъното на крака може да увеличи риска от язва. Опорите на арката или ортезите ще помогнат да се компенсира това налягане и да се смекчи крака.
Източници:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Хирургично управление на диабет." Рани .2008; 20 (3): 74-83.
Litzelman, MD, MA, Debra K., et. al., "Намаляване на клиничните аномалии с по-ниска крайност при пациенти с неинсулинозависим диабет мелитид". Annals of Internal Medicine. 1993; 119 (1): 36-41.
Слоун, Франк А., Фейнглос, Марк Н. и Гросман, Даниел. "Получаване на грижи и намаляване на ампутациите с долни крайници в национално представителна извадка от възрастни хора в САЩ". Изследване на здравните услуги. 2010; 45 (6p1): 1740-1762.
Торина, Матиас; Fry, Donald E. MD; Полк, Хирам С. Мр. "Остра хипергликемия и вродената имунна система: клинични, клетъчни и молекулярни аспекти". Критична медицинска помощ. Юли 2005, 33: 1624-1633.