Симптомите и лечението на кошмари при деца

Лошите сънища са чести, може да се нуждаят от лечение, ако се повтарят и разрушават

Докато кошмарите не са забавни за никого, когато многократно засягат едно дете, това може да е особено страшно. Още от нощта детето може изведнъж да започне да крещи и да плаче. Първоначално може да е трудно да се утеши детето и да се успокои достатъчно, за да се заспи. Защо се случват кошмари? Какво означава да имаш кошмар? Предлага ли нещо, което не е наред с детето, или че се е случило нещо лошо?

Симптомите, често срещаните причини и най-ефективното лечение на кошмари са доста лесни за идентифициране. Ако ние като родители можем да разберем честотата на кошмари при децата, включително идентифицирането на потенциални причини, всички ние можем да спим малко по-добре. Нека да погледнем.

Какви са кошмарите или лошите мечти?

Кошмарите са подобни на мечтите, тъй като те съдържат ярка въображаема активност по време на сън, често с интензивно емоционално преживяване или памет, но те са склонни да се притесняват, когато се припомнят при пробуждането. Кошмарите започват да се появяват в детството и се смята, че те са част от способността ни да развием подходящи реакции на страх към реалните заплахи.

Кошмарите обикновено се запомнят, поне донякъде, от човека, който ги изпитва. Това важи и за децата, които често описват страховитите подробности. Ако детето остане заспало, без да отговаря правилно на въпроси, с малко припомняне на събитието на следващата сутрин, това вместо това вероятно представлява ужас на съня .

Колко често са кошмари при деца?

Кошмарите са доста чести сред децата. По-конкретно, 24% от 2- до 6-годишните, 41% от 6- до 10-годишните и 22% от юношите съобщават за кошмари. Повечето кошмари се появяват през втората половина на нощта, когато има увеличено количество бързо сънно движение (REM) , което често се свързва с живи образи на сънища.

За разлика от това, умората от сън обикновено се проявява в първата трета от нощта и възниква от бавен вълнен сън. Повечето възрастни могат да си спомнят, че имат поне от време на време притесняващи сънища; може да изглежда дори необичайно, ако един възрастен никога не си спомня кой да има кошмар поне в даден момент от живота си.

Какво причинява кошмари?

Кошмарите се произвеждат от частите на мозъка, които са отговорни за REM съня. Те включват области, важни за паметта и обработката на емоционални преживявания, ключови елементи за кошмарите. Зоните, които са особено активни по време на REM съня, включват амигдала, парахипокампална циркулация и предна цинкуларна циркулация. Тези ярки сънища могат да изглеждат много реални и това може да е причината, поради която въздействията са особено обезпокоителни за децата, които може би не разбират напълно какво представляват.

Въпреки че повечето кошмари при децата са нормална част от отглеждането, понякога има други потенциални причини. Те включват:

Сънната апнея е може би най-важната потенциална причина за идентифициране. Децата със сънна апнея често изпитват хъркане, легло и зъби.

Те могат да имат неспокоен, потни сън с дишане в устата. През деня децата със сънна апнея може да имат внимание, поведение и проблеми с растежа. Леченията могат да помогнат за преодоляване на тези симптоми, включително и за решаване на кошмари.

В крайна сметка, ако се притеснявате, че кошмарите на вашето дете нарушават съня му, тогава трябва да говорите с вашия педиатър за необходимостта от евентуална допълнителна оценка и лечение. Това може да е особено важно, ако кошмарите са чести и започват да водят до безпокойство през деня, особено страх от заспиване.

По принцип третирането на кошмари обикновено не е необходимо.

Повечето ще решат във времето без намеса. Ако те са особено раздразнителни, може да бъде полезно да използвате сънна репетиционна терапия. Лекарства като празозин могат рядко да се използват. Ако се установи основна причина, като например сънна апнея, лечението трябва да бъде насочено към това начало.

Източници:

Durmer, JS и Chervin, RD. "Педиатрична медицина за сън". Continuum Neurol 2007; 13 (3): 153-200.

Hobson, JA et al . "Невропсихологията на REM Sleep Dreaming." Neuroreport 1998; 9 (3): R1-14.