Как да намалите употребата на инхалатор
Един пациент влезе в кабинета ми веднъж и ме попита дали е възможно да се научи как да спре хриптене без инхалатор?
Бях малко изненадан, тъй като този пациент никога не ми бе поискал нищо подобно. Когато се вдъхнах малко повече в нейната история, имах по-добро разбиране за това колко трудно е било тя. Тя изпадна от дъх и трудно дишаше.
Лятото беше супер горещо и там, където живея, летните алергии притесняваха почти всички - дори тези без тежко алергично състояние. За да направят нещата още по-лоши, тя беше астматична градинарка и в градината я караше да киха и да дразни още повече.
Макар да беше разочарована от моя отговор, аз й казах, че няма да се научи да спира хрипове. От друга страна мислех, че има много неща, които бихме могли да направим, за да намалим симптомите на астма като:
Някои пациенти с такива въпроси разглеждат допълващи и алтернативни подходи (CAM) за тяхната астма. Националните проучвания показват, че астмата е 13-то най-често срещано заболяване, което възрастните пациенти търсят за допълващи и алтернативни лечения. Подобни проучвания за деца класират условията, тъй като осмата най-често срещана болест родителите гледат на CAM за децата си. Въпреки че тази класация се е увеличила през последните години, остава малко научна подкрепа.
Проучвания, които разглеждат акупунктурата или поставянето на игли в определени точки на тялото, но не показват голяма ефикасност. Няколко проучвания показват намаляване на употребата на медикаменти и подобряване на качеството на живот, но повечето проучвания, включващи фалшифицирани лечения, не показват подобрения в действителните симптоми на астма.
Интересното е, че едно проучване през 2011 г. показа ползата от плацебо, при което пациентите, получаващи плацебо инхалатор и симулирана акупунктура, имаха подобрения в симптомите като стягане в гърдите и чувство за затруднено дишане. Белодробната функция обаче не се подобри.
Научете се да избягвате задействането на астмата
Докато един от често срещаните астматични митове е, че отпътуването може да помогне за подобряване
нейният контрол над астмата , много по-приятно решение е избягване на астматични задействания като:
- Тютюнев дим
- Животински парене
- Акари на прах
- Хлебарките
- Мухъл
- цветен прашец
- Екстремно време
- Упражнение
- стрес
- Някои лекарства
Времето е от значение
Където живея на юг, изглежда, че сезонът на алергиите никога не свършва. В края на едно наистина дълга и горещо лято ние често сме в сушилни условия, което означава, че повече прах и полен ще бъдат във въздуха, когато се появят ветровете.
Тежките гръмотевични бури могат да доведат до повишено аерозолиране на гъбични спори и прашец. Екстремната топлина често се свързва с екстремна влажност, която позволява праховите акари и плесени да процъфтяват.
Да останеш на закрито може да бъде полезно или да избягваш най-горещите части на деня може да ти помогне да избегнеш много астматични задействания. Освен това, можете да проверите качеството на въздуха на местно ниво в уебсайта на EPA.
Управление на домашни любимци
Мъртвата кожа, изпражненията, урината и слюнката могат да предизвикат симптоми на астма.
Въпреки че не позволява домашни любимци в дома е най-ефективният начин да се избегнат тези алергени, много хора не смятат, че това е реалистична опция. Една потенциална "щастлива среда" е да обявиш "домашни любимци" безплатно в дома. Спалнята е едно от най-добрите места, за да не позволите на вашия домашен любимец. Други допълнителни начини за управление на домашни любимци в дома включват:
- Почистете често къщата си
- Избягвайте килима в полза на твърда или ламинирана настилка, ако е възможно
- Не избирайте мека мебел, ако е възможно
- Не избирайте пълнени играчки и животни (измийте често, ако го направите
Гледайте определени храни
Докато хранителната алергия не е често срещана причина за хрипове, вие искате да се уверите, че сте наясно със следните храни:
- яйце
- риба
- фъстъци
- черупчести мекотели
- соя
- Ядки
- пшеница
Важно е да запомните, че вирусното заболяване е много по-честа причина за хрипове. При хранителна алергия бих очаквал само когато пациентът е изложен на определена храна и хрипове ще се появят всеки път, когато бъдат изложени.
Дихателни упражнения
За разлика от другите предложения в тази статия, където се избягвате задействанията, това е нещо, което можете активно да направите, за да подобрите астмата си. Buteyko дишане, упражнения за дишане са разработени от украинския лекар Konstantin P. Buteyko през 60-те години на миналия век, фокусира се върху намаляването както на обема, така и на броя на вдишванията, които приемате в минута. Чрез серия упражнения преквалифицирате как дишате. Упражненията показаха, че подобряват редица астматични резултати . Проучванията показват тенденции за подобряване на клиничните симптоми, но не са достатъчни за някои насоки. Британската асоциация за астма (SIGN) предлага препоръка от клас А за изявлението "Програмите за дихателни упражнения (включително физиотерапевтични методи) могат да се предложат на хора с астма като адювант на фармакологичните лечение за подобряване на качеството на живот и намаляване на симптомите. "Глобалната инициатива за астма (GINA) гласи, че" дихателните упражнения могат да бъдат полезна добавка към медикаментите "
Алтернативна медицина
Алтернативната медицинска практика или терапии могат да се използват като допълнение към (допълващи се) или вместо (алтернативно) традиционно медицинско лечение за астма. Всъщност, повече от 60% от пациентите с астма съобщават, че са опитали някакъв вид допълнително или алтернативно лечение на астма.
Ако решите да проведете допълнително или алтернативно лечение за астма, трябва да обсъдите с Вашия лекар. Докато някои проучвания са показали, че може да сте в състояние да намалите симптомите, честотата или дозата на вашето лекарство за астма, малко вероятно е да се откажете от традиционната астма.
Акупунктурата е част от традиционната китайска медицина и включва използването на игли за стимулиране на определени точки на тялото. Докато проучванията са били смесени с някои показателни ползи и много от тях не показват полза, акупунктурата е обикновено безопасна практика, която е малко вероятно да влоши астмата ви.
Buteyko дихателни упражнения, специфична дихателна стратегия, намалява както необходимостта от спасяване на инхалатора, така и броя на острите астматични излъчвания в редица различни проучвания. През септември 2003 г. Cochrane Review разглежда дихателните упражнения за астма и Британските насоки за лечение на астма през 2008 г. и двете намериха някаква полза.
Макар че може да звучи наистина странно (определено ми се струва), някои страни от Централна и Източна Европа разработиха алтернативна практика, използваща пещери и други подземни среди за лечение на астма. Практиката се нарича спелеотерапия и не е обичайна или не се препоръчва в Съединените щати. Тези пещери имат микросредата на солта, за която се смята, че помага на респираторните заболявания. Докато в прегледа на Cochrane през 2009 г. е установено, че може да има полза за някои пациенти с кистозна фиброза, друг преглед на Кохране не намери достатъчно доказателства, за да подкрепи употребата му при астма.
> Източници
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Дишаща техника за астма: ефективна намеса. NZ Med. J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Buteyko дихателни техники при астма: сляпо рандомизирано контролирано изпитване. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Центрове за контрол на заболяванията. Астма.
> Национален център на сърцето, белия дроб и кръвта. Доклад на експертната група 3 (EPR3): Насоки за диагностика и управление на астма.
> Съвети за запомняне. Американската академия по алергия, астма и имунология. Вътрешни алергени
> Информация за потребителите. Агенция за защита на околната среда. Задействащи астма: Управление на печалбата
> Глобална стратегия за управление и профилактика на астмата, Глобална инициатива за астма (GINA). Дата на последна актуализация: август 2014 г.
> Британско торакално общество, шотландска междурегионална насочваща мрежа. Британска насока за управлението на астма, 2014 г. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Дата на последна актуализация: октомври 2014 г.
> Wark Р, McDonald VM. Небулизиран хипертоничен физиологичен разтвор за кистозна фиброза. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Чл. No .: CD001506. Дой: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde К. Спелеотерапия за астма. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.