Упражняваща програма след фрактура и дислокация на Lisfranc

Стартиране на тренировъчна програма след фрактура на Lisfranc

Фрактура на Lisfranc е болезнено нараняване, включващо счупване и възможно изместване на вашите метатарзални и тазални кости в крака. Обикновено това се дължи на усукващо движение в средата на крака и може да доведе до значителна дисфункция и трудност при ходене, бягане и други функционални задачи.

Ако сте претърпели фрактура на Lisfranc, може да се наложи Вашият лекар да извърши операция, за да помогне за стабилизиране на крака. Понякога хирургията не е необходима. Период на имобилизация обикновено се изисква след увреждане с Lisfranc, независимо дали е извършена операция или не.

Може да се възползвате от квалифицираните услуги на физически терапевт, ако сте претърпели нараняване с Lisfranc. Вашият физиотерапевт може да оцени състоянието ви и да ви предложи лечение, за да намалите болката и да подобрите обхвата на движение (ROM) , силата и цялостната функционална мобилност.

Упражняването след увреждане с Lisfranc е един от компонентите на вашата програма за рехабилитация. Вашият физически терапевт вероятно ще предпише упражнения, които да помогнат на краката и глезена ви да се движат по-добре и да се чувстват по-добре.

Тази стъпка по стъпка програма за упражнения е пример за нещо, което вашият ПТ може да предпише, за да ви помогне да се възстановите след травма на Лисфран. Започва с лесни упражнения за мобилност и напредва към укрепване на упражненията и усъвършенствани упражнения за балансиране и пулмометрична работа.

Програмата не трябва да се започва, докато Вашият лекар не ви изчисти упражнението, затова се консултирайте с него преди да започнете това или друга програма за упражнения.

1 -

Глезен и стъпаловиден обхват на упражнения за движение.
Гъста дорсифлексия на движение след фрактура на Lisfranc. Брет Сиърс, PT, 2011 г.

След фрактура на Lisfranc, кракът и глезена вероятно ще бъдат обездвижени в леглото или ходенето. През това време може да ходите с патерици. След като фрактурата на Lisfranc е напълно излекувана и ви е разрешено да започнете да движите глезена си, ПТ вероятно ще предпише упражнения за тренировка на глезена . Тези упражнения са прости, но те са важна първа стъпка за възстановяване на нормалната ROM в глезена и крака.

За да започнете, легнете на леглото си с крака леко леко над ръба. След това изпълнете следните движения:

Повторете всяко упражнение на глезена ROM за 10 повторения, като държите всяка позиция за три до пет секунди.

Вашият PT може също да предпише забавно упражнение, наречено глезена азбука. За да направите това, просто начертайте буквите на азбуката с пръстите на краката си. Това помага да подобрите глезена ROM във всички посоки.

2 -

Гъвкавост на пръсти и средно стъпало
Внимателно починете пръстите си на стената, за да разтегнете плантарната фасция и дъгата. Брет Сиърс, PT, 2012 г.

Фрактура на Lisfranc влияе върху подвижността на арката на крака. След нараняването и след период на обездвижване, арката ви може да се почувства стегната или сухожилията, които се движат по дъното на крака ви, може да станат стегнати.

Протягането на арката и сухожилията на крака е лесен начин за подобряване на цялостната мобилност на крака. За да направите упражнението, поставете пръстите си на стената с петата си на пода. Леко натиснете пръстите си в стената, докато не усетите опъване от долната страна на крака. Задръжте позицията за 15-30 секунди, след което се отпуснете. Можете да направите участък от три до пет пъти, няколко пъти на ден.

Ако почувствате силна болка в дъното или горната част на крака си по време на стрелката на средното стъпало, спирайте упражнението и се консултирайте с вашия физиотерапевт или лекар.

3 -

Масаж за средночервени крака

Понякога след фрактура на Lisfranc, продължителната болка в арката на крака може да направи ходенето трудно. Можете да използвате масаж на арка, за да намалите болката и да масажирате арката си едновременно.

За да направите масаж на лед, просто замразявайте бутилка вода. (Уверете се, че бутилката не е пълна докрай, за да позволи известно разширяване.) Когато бутилката е замръзнала, седнете на един стол и бавно масажирайте арката над замразената бутилка. Можете да направите това за няколко минути, просто не забравяйте да слушате знаците на вашето тяло, които да ви кажат кога да спрете обледеняването.

4 -

Calf Stretches
Разтягането на телетата е проста опция, за да поддържа гъвкавите телесни мускули. Брет Сиърс, PT, 2014 г.

След фрактура на Lisfranc и периода на обездвижване, който следва, много хора изпитват тежест на телета в задната част на долния си крак. Това е естествено и най-добрият начин да се отстрани тази стягане е да се правят телешки удължения.

Най-лесният начин да опънете телето е с протежението на бегача. Просто стойте на около 3 фута от стената, поставете двете си ръце на стената и оставете крака да се опъне зад вас с петата си на земята. Наклонете се към стената, докато не усетите разтягане в телето. Задръжте опънатата позиция за 20-30 секунди, след което се отпуснете.

За да опънете солуса мускула на долния крак, просто изпълнете опъна на бегача, но огънете коляното на телето, което се разтягате. Това фокусира върху стречинг върху мускула на подметката и трябва да усетите участък зад глезена и петата кост. Отново задръжте участък за 20-30 секунди, след което се отпуснете.

5 -

Укрепване на глезените и стъпалата

След като сте възвърнали гъвкавостта и ROM около крака и глезена, е време да започнете да работите, за да възвърнете нормалната сила в глезена и крака. За да направите това, можете да правите упражнения за заздравяване на глезена с лента за съпротива. (Вашият физически терапевт може да ви даде съпротива, или можете да закупите такъв в местния магазин за спортни стоки.)

За да изпълнявате съпротивителни упражнения на глезена, свържете единия край на съпротивителната лента около крака, като внимавате да не ограничавате кръвния поток. Свържете другия край около нещо стабилно като крака на масата. Преместете крака си в същите посоки, каквито сте направили по време на тренировката на глезена по-рано в тази програма: плантарна флексия, дорсифлексия, инверсия и еверсия. Задръжте всяка позиция за няколко секунди и натиснете в съпротивлението, осигурено от лентата за упражнения.

Извършете 10 до 15 повторения от всяко упражнение. Може да пожелаете да правите няколко набора от упражнения всеки ден, за да увеличите максимално предизвикателството на глезенните мускули.

За да укрепите мускулите в крака си, изпълнете упражнението за кърпа. Това упражнение спомага за формирането на средната дъга на крака. За да направите това упражнение, поставете крака си върху кърпа на пода и просто използвайте пръстите на ръцете си, за да вземете кърпата и да я изтъркате. Извършете 10 до 15 повторения на упражнението за кърпа.

6 -

Упражнения за балансиране
Въртящата се дъска може да осигури нестабилна повърхност, върху която да изпълнява упражнения за балансиране. Преобръщане / Гети изображения

Може да забележите, че вашето равновесие е било засегнато от дългия период на имобилизация, който сте имали, докато фрактурата на Lisfranc е лекувана. Поддържането на подходящ баланс е сложна задача с много системи в тялото ви да работят заедно. Връщането към нормални дейности изисква да възвърнете нормалното равновесие и това изисква специфични упражнения.

Започнете баланс упражнения с прост един крак стои. Трябва да стоите на единия крак за 15-30 секунди, докато се опитвате да поддържате стабилност. Ако това е лесно, можете да увеличите предизвикателството, като стоите на една възглавница на единия крак или затворите очите си.

Когато упражненията за еднократно равновесие на краката станат лесни, може да пожелаете да напреднете до усъвършенствани упражнения за балансиране Тези упражнения могат да включват използването на специализирано оборудване, като BAPS дъска или платка за разтърсване, така че говорете с вашия PT преди да започнете напреднали упражнения баланс.

7 -

Плиометрия и скокове
Плиометричното обучение може да е част от рехабилитацията на глезена. Джон Фределе / ​​Гети изображения

Ако сте активен човек, който възнамерява да се върне към високотехнологична атлетика след фрактури и разстройство на Lisfranc, може да пожелаете да работите с вашето ПТ на скокове и упражнения с плафометрични упражнения. Тези упражнения са предназначени да подобрят способността на вашето тяло да скача и да се приземява правилно и затова е важно да се работи, преди да се върнете в движение.

Плиометричните упражнения могат да включват:

Тъй като тези упражнения са напреднали и поставят голямо количество стрес и напрежение върху тялото ви, трябва да се консултирате с Вашия PT или лекар, преди да започнете.

Слово от

Фрактура на Lisfranc може да бъде болезнено нараняване, което води до трудности при ходене, бягане и наслада на нормалната ви дейност. Вашият физически терапевт може да работи с вас, за да изработи специфична тренировъчна програма, която да ви помогне да се върнете на нормалното си ниво на активност бързо и безопасно.