Заслужава ли си?
Знаем, че въглехидратите засягат кръвната захар. Знаем също, че типът въглехидрати, които ядем, и количеството въглехидрати, които ядем в определено време, също могат да повлияят на кръвната захар. Но може би има повече за ядене, отколкото само порции и избор на храна. Може ли редът, в който ядем, да повлияе и на кръвната захар? Проучване, публикувано в броя на пациентите с диабет от юли, предполага, че редът, в който ядете храната си, може да окаже влияние върху кръвната захар след хранене.
Единадесет пациенти с диабет тип 2, лекувани с метформин (перорално лекарство), получават храна, съдържаща фиксирано количество калории, мазнини, протеини и въглехидрати. Нивата на кръвта и инсулина се измерват предварително, 30 минути, 60 минути и 120 минути след хранене. Първата седмица участниците бяха инструктирани да ядат (циабата хляб и портокалов сок), последвани 15 минути по-късно от белтъчини (пилешки гърди без пилешко месо) и зеленчуци (салата от марули и домати с нискомаслена италианска винегрет и пармезана броколи с масло). През втората седмица поръчката за храна беше обърната - първо се консумират зеленчуци и протеини, последвани от въглехидрати. Те установяват, че нивата на глюкоза след хранене са били 28,6% по-ниски за 30 минути, 36,7% по-ниски при 60 минути и 16,8% по-ниски при 120 минути, когато въглехидратите са били изядени последно. Те също установяват, че нивата на инсулина са по-ниски при 60 минути и 120 минути.
Как можем да интерпретираме тези резултати?
Има много неща, които трябва да разгледаме при прегледа на резултатите от това проучване. Първо, видът избрани въглехидрати са прости, рафинирани въглехидрати, които могат да повишат кръвната захар с по-бърза скорост и следователно вероятно ще доведат до по-висока кръвна захар малко след хранене.
Например, ако имате ниска кръвна захар по-малко от 70mg / dL, ще се лекувате с 15g прости въглехидрати като сок и ще тествате кръвната си захар 15 минути по-късно. Поглъщането на сок и бял хляб и тестването на кръвната захар след 30 минути ще доведе до по-висока кръвна захар. Чудя се дали промяната на състава на въглехидратите, например чрез избора на сложни въглехидрати, като например пълнозърнести храни , ще промени резултатите от изследването.
На второ място, усвояването на въглехидратите отнема около 2 часа. Истинският резултат след хранене на кръвната захар е около два часа след хранене. Американската диабетна асоциация препоръчва два часа от началото на хранене хората с диабет да имат кръвна захар от 180 mg / dL или по-малко . Би било интересно да се види какви са действителните числа, където са били два часа след хранене и колко различни са те всъщност. Ако забележите, намаляването на съдържанието на кръвната захар след хранене намалява при двучасовия маркер
На последно място, поглъщането на протеини може да помогне за забавяне на покачването на кръвната захар, тъй като отнема повече време за метаболизиране. Протеинът не съдържа въглехидрати, обаче, когато се яде в отсъствие на въглехидрати, някои протеини се превръщат в въглехидрати. Участниците са инструктирани да ядат около 68 грама въглехидрати, което е по-високо въглехидратно хранене.
Ограничения на изследването
Редът за хранене и влиянието му върху кръвната захар е интересна и забележителна тема, която трябва да проучим. Това конкретно пилотно проучване имаше няколко ограничения. Размерът на пробата е малък, а нивата на кръвната глюкоза и инсулина са измерени само в два отделни случая. Управлението на кръвната глюкоза би трябвало да бъде по-последователно, за да покаже истинска връзка. Не можем да приемем модел на две измервания на кръвната захар. Следователно, по-продължително проследяване би било важно, за да се определи цялостното въздействие на поръчката за храна.
Долна линия:
Хората с диабет са засегнати от определени храни по различен начин. Ясно е, че количеството въглехидрати и вида въглехидрати, които ядете, могат да повлияят на кръвната ви захар. Американската диабетна асоциация заявява, че количеството въглехидрати и наличният инсулин може да са най-важните фактори, повлияващи реакцията на кръвната захар след хранене, и трябва да се имат предвид при разработването на план за хранене. Той също така предлага да се консумират въглехидрати от източници като зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, бобови растения и млечни продукти от други източници с добавена захар, мазнини и натрий.
Освен това, въз основа на резултатите от това проучване, може да ви струва да проверите дали поръчката, която ядете, може да окаже влияние върху кръвната Ви захар. Може би избора на протеини и не скорбелни зеленчуци, преди въглехидратите да намалят кръвната Ви захар. Мониторирането на кръвната Ви захар преди и след хранене може да ви помогне да определите дали този метод работи за Вас. Докато изследването е било недостатъчно, това е проста промяна, която може би си струва да се опитаме.
Източници:
Шукла А, Илиеску R, Томас С, Арон Л. "Поръчката за храна има значителен ефект върху постпрандиалната глюкоза и нивата на инсулина". Диабетна грижа. 2015; 38 (7): Е98-Е99. Достъпен онлайн. 17 септември 2015 г .: http://care.diabetesjournals.org/content/38/7/e98.full.pdf+html
Американската асоциация по диабет. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2015. Грижа за диабета . 2015 януари; 38 (Suppl 1): S1-90.