Научете плюсовете и недостатъците на ACL Reconstruction Surgery
Предният кръстосан лигамент или ACL е един от четирите първични връзки, който осигурява стабилност на колянната става. Ако ACL е напълно разкъсан, няма да се лекува нормално. Някои индивиди избират да напуснат коляното без функциониращ ACL , а някои избират ACL операция, за да заменят разкъсания сухожилие.
Ако не се лекува, коляното с разкъсано ACL може да има продължителни симптоми на костна нестабилност .
Обикновено това е усещане за огъване или отпускане на коляното. За някои хора това може да не е притеснително, но за други може да попречи на тяхната дейност. Определянето на това дали трябва да имате операция за възстановяване на ACL зависи от редица фактори.
Имам ли нужда от ACL хирургия ?
Решението за реконструктивна хирургия може да бъде трудно. Операцията не е единственият фактор, който трябва да се има предвид, тъй като рехабилитацията след операцията продължава няколко месеца и пълната активност може да бъде ограничена за почти една година. Ето защо, много хора, които поддържат разкъсано ACL, се чудят дали хирургията е най-добрият вариант за тяхното положение. Ето някои от факторите, които може да искате да разгледате:
Професионалисти
- Позволява връщане към спортове, които изискват функциониране на ACL
- Може да предпази бъдещите увреждания на колянния хрущял
- Предлага потенциал за нормално функциониране на коляното
Против
- Хирургията не е 100% ефективна - някои хора не се възстановяват напълно
- Много дейности могат да се извършват без нормална ACL
- Има усложнения и рискове от операция
Препоръки
Процедурата за реконструкция на ACL трябва да се обмисля за всички лица, които желаят да се завърнат в спорт или за дейности, които изискват странично завъртане на коляното , или тези, които изпитват повтаряща се нестабилност на коляното.
ACL операцията е добър вариант за:
- Повечето хора очакват да се върнат към спортни занимания на високо ниво в спортове като футбол или баскетбол
- Хората, които имат повтарящи се епизоди на костна нестабилност поради ACL недостатъчност
- Пациенти, които не искат да се опитват да се лекуват нехирургично
ACL реконструкция хирургия
ACL реконструкция хирургия се извършва за създаване на нов лигамент, за да заеме мястото на разкъсани ACL. Има редица съображения за тези, които се интересуват от ACL операция, включително специфичната хирургическа техника , времето на операцията и вида на присадката, която да се използва.
Хирургическата процедура е амбулаторна процедура . Пациентите получават патерици за употреба, най-често за няколко седмици след операцията. Рехабилитацията след скъсване на ACL може да отнеме няколко месеца, а повечето лекари ограничават пациентите, които се възстановяват от ACL реконструкция в продължение на 7-9 месеца след операцията.
Нехирургично лечение
Нехирургичното лечение на разкъсано ACL е съсредоточено върху две области. Първо се развива подобрен невромускулен контрол на долните крайници. По същество тренирате и преподавате мускулите и сухожилията, за да поддържате коляното възможно най-добре. Невромускулният контрол на крайниците може да помогне на хората, които имат неактивна ACL, и се смята, че това е най-критичният фактор за предотвратяване на травми от ACL.
Вторият начин за контролиране на стабилността на коляното с нехирургично лечение е използването на външни опори, по-специално потребителски ACL скоби. Тези спортни скоби са по поръчка и са предназначени за носене, докато участват в конкурентни спортни дейности. Някои хирурзи препоръчват тези скоби дори след извършване на операция за реконструкция на АСЛ, въпреки че тази препоръка е спорна.
Словото от
Повечето млади, конкурентни спортисти ще изберат да имат хирургична ACL реконструкция, след като претърпят травма на предния кръстосан сухожилие. Все пак има моменти, когато някой може да избере нехирургично лечение.
Обикновено хирургията е най-подходяща за хора, които участват в странични спортни движения (футбол, баскетбол и т.н.) и за тези, които имат признаци и симптоми на костна нестабилност в дейността си.
> Източници:
> Шеа КГ, Кери Дж. "Управление на наранявания на предния кръстосан лигамент: основани на доказателства насоки" J Am Acad Orthop Surg. 2015 май; 23 (5): e1-5.
> Сандърс JO1, Браун GA, Мъри J, Pezold R, Sevarino KS. "Лечение на наранявания на предни кръстосани лигавини" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Aug; 24 (8): e81-3.