Разглеждане на разходите, грижите за семейството, ресурсите, рисковете и предотвратяването
Латиноамериканци са значително по-склонни да развият болестта на Алцхаймер , като изследванията поставят този риск на един и половина пъти до повече от два пъти този на не-латино белите. Ако тенденцията не бъде променена, броят на латиноамериканците с болестта на Алцхаймер се очаква да се увеличи драстично, като се започне от по-малко от 400 000 в момента до над един милион до 2030 г. Тези цифри оказват значително влияние върху популацията на латино и разходите и предизвикателствата на грижите вместо в съоръжение) е висока.
Исторически погледнато, латиноазиатците са по-малко склонни да използват системи за формална грижа, като например домове за възрастни хора или центрове за подпомогнато живеене . Вместо това много поколенията се грижат за по-възрастните членове на семейството. Това е по избор за много латиноамериканци, но за други представлява липса на достъп до възможности за грижи , ресурси и услуги, които са на разположение за подкрепа на хората с болестта на Алцхаймер и техните грижещи се.
Защо риска от деменция се увеличава за латиноамериканци?
Изследователите вярват, че един фактор зад увеличения брой латиноамерикани с болестта на Алцхаймер е увеличаването на латиноите с диабет. Диабетът тип 2 се увеличава в латиноа; от 1997 г. до 2010 г. имаше 60% увеличение.
Диабетът е силно свързан с повишения риск от болестта на Алцхаймер, толкова много, че някои изследователи го наричат диабет тип 3 . Скоростта на диабет за латиноамерикани е приблизително два пъти по-висока от тази на не-латино белите, според Американската диабетна асоциация.
Друг фактор, свързан с риска от деменция, е сърдечносъдовото здраве , който се отнася до здравето и функционирането на сърцето и кръвоносните съдове. Латиноамериканци имат по-голямо разпространение на проблеми със сърцето и кръвното налягане , като и двете са свързани с по-висок риск от болестта на Алцхаймер и други видове деменция , включително съдова деменция .
Продължителността на живота също се увеличава за латиноамериканци. Въпреки че повишената продължителност на живота е положителен показател за общото здравословно състояние, то също така увеличава вероятността от деменция, тъй като рискът нараства с възрастта.
Предизвикателства пред латинците с деменция
Латиноазиатските страни са изправени пред няколко предизвикателства в борбата с болестта на Алцхаймер. Те включват следното:
Представителство в клинични изпитвания
Латиноазиатките са недостатъчно представени в клиничните изпитвания за нови лекарства и подходи за лечение. Участието в клинични изпитвания е важно, тъй като изследванията трябва да са приложими за множество групи хора, включително латиноамериканци, които имат по-висок риск от деменция.
Скрининг и диагностика
Латиноамериканци и други етнически малцинства са по-малко склонни да бъдат прегледани и диагностицирани достатъчно рано за това заболяване, за да се възползват от повечето възможности за лечение.
Лекари и медицински специалисти
Изследванията показват, че небитните лекари и медицински специалисти са недостатъчно представени, особено в областта на геронтологията и изследванията. Това може да доведе до по-малка вероятност латиноамериканците да търсят медицинска оценка или да участват в научни изследвания.
Достъп до превантивна медицинска помощ
Както при другите етнически малцинства, които изпитват по-висок риск от болестта на Алцхаймер, достъпът до превантивни средства и осведомеността за болестта може да бъде ограничен.
Някои латиноамериканци (заедно с други групи) не разполагат с адекватно здравно осигуряване, което често води до реактивен подход (реагиране при възникване на проблеми), а не до проактивен подход (за предотвратяване на тези проблеми).
Финансови ресурси
От финансова гледна точка хората, живеещи с болестта на Алцхаймер, и хората, които се грижат за тях, често са засегнати отрицателно - поради високите разходи за грижи и изгубени доходи, свързани с времето извън работното място или от медицински сметки. Някои латиноамериканци нямат пенсионни спестявания или обезщетения за социална сигурност, което усложнява проблема.
език
Ограниченото владеене на английски език затруднява някои латиноамериканци да научат за Алцхаймер и да получат достъп до ресурси и услуги, които са на разположение в тяхната общност.
Въпреки че има много ресурси на общността за болестта на Алцхаймер и други видове деменция, учените са открили, че много латиноамериканци не са наясно с тяхното присъствие и не знаят как да получат достъп до тях.
Ролята на семейните болногледачи
Пациентите, които се грижат за семейството на Латино, в сравнение с групи, които не са от латино, прекарват повече часове всяка седмица в грижата на близките си и че грижите често се състоят от по-трудни и интензивни задачи.
Много латиногризолози живеят с любимия си човек, за когото се грижат. Седемдесет процента от латиноамериканците смятат, че това ще бъде срамно за техните семейства, ако не им осигури тази грижа.
Докато родителите на латиноамериканските грижи се различават, средният латиноамерикански грижи е жена на 40-годишна възраст, която прекарва повече от 30 часа седмично, като им оказва помощ при ежедневни дейности ( ADL ) и независими ежедневни дейности ( IADL ). Тя също така е склонна да работи извън своята къща повече от 30 часа седмично. Доходът й обикновено е под средната за страната.
В сравнение с не-латино белите, латиноамериканците обикновено отчитат голямо задължение да се грижат за членовете на семейството си, както азиатско-американците и афро-американците. Изследователите отбелязват, че очакването на тази роля е много силно, тъй като за някои семейства това, което не изпълнява тази роля на пациента, би рискувало да разруши семейните отношения.
Семействащите грижи срещу грижата за фамилията
Макар че не съществуват много официални проучвания, неофициалните анекдотични данни показват, че някои латиноамерикански хилядолетия (родени между 1977 и 1995 г.) могат да се борят с очакването да бъдат родители, а вместо това предпочитат да използват обществени услуги и съоръжения. Това може да е свързано с повишаване на осведомеността за услугите, предлагани за любимата им, както и с променящите се очаквания за тяхната роля в семейството им.
Тези променящи се очаквания могат да доведат до потенциален конфликт в латиноамериканските семейства, тъй като едната страна вярва, че членът на семейството е очевидно най-добрият грижовен персонал и има предположението, че те ще осигурят тази грижа, а другата страна смята, че има професионални услуги и ресурси, нуждите на близките им.
Говорейки за избора на грижи
Както и с всеки, който се нуждае от грижи, предизвикателството се крие в обсъждането на тези нужди с близкия човек и вашето семейство, и двамата могат да се противопоставят на тази дискусия. Нормално е да се опитвате да избягвате неща, които ви карат да се чувствате неудобно, но да се изправите пред тези предизвикателства с любов, нежност и истина може да помогне при сортирането на тези решения.
Няма формат на тази дискусия, но е подготвен със списък от налични опции и услуги, както и с идеята за това колко да помогне на всеки член на семейството, който е в състояние и желае да предостави. , Многократно подчертавайки, че всеки има същата цел, каквато е качеството на живот и грижата за този, който се нуждае от помощ, може да намали защитата.
И накрая, не забравяйте, че ако не бъде постигнат ясен консенсус, можете да опитате нещо за определен период от време и да зададете дата в календара, за да го преоцените. Често може да се постигне компромис между опциите.
Проактивни следващи стъпки
Знанията за повишен риск за латиноамериканци и други етнически малцинства трябва да задействат повече прогнози за когнитивните увреждания, образование за стратегии за намаляване на риска, включително физическа активност , здравословна диета и психическа активност , и включване на стратегии, насочени към това неравнопоставеност в здравеопазването във федералните и щатските планове за действие за борба с болестта, като:
- Двуезичен персонал: Застъпническата група на Алцхаймер трябва да търси двуезичен или испаноговорящ персонал, който да подпомага разпространяването на информация и свързването с латино населението.
- Набиране на клинични изпитания: Изследователите, провеждащи клинични изпитвания, трябва да продължат да работят за набиране на членове на културното малцинство, включително латиноамериканци и афро-американци.
- Превод на образователни ресурси: Преводът на ресурси на испански език трябва да бъде приоритет, като се гарантира, че избраната формулировка и използваните изображения са културно компетентни. Уверете се, че ресурсите са налични както онлайн, така и на хартиен носител, тъй като по-старото поколение може да не търси онлайн информация.
- Повишено съзнание: Лекарите, другите доставчици на грижи, онези, които правят правителствена политика, и изследователите трябва да бъдат информирани за повишения риск от болест на Алцхаймер и други видове деменция за латиноамериканци и други малцинствени групи.
Словото от
Алцхаймер и други деменции засягат хора от всякакъв произход, но увеличаването на латинците с болестта на Алцхаймер е наречено "цунами" поради очакваните нужди от здравни грижи и финансовите разходи, свързани с това развитие.
Да го наречем "цунами" означава, че това може да е опустошително както за латиноамериканците, така и за хората около тях и че всъщност може да ни хване неподготвени, ако не обръщаме внимание. По този начин реагирането с подходящи следващи стъпки, за да се застъпи за латиноамериканците с болестта на Алцхаймер, е едновременно състрадателно, медицинско подходящо, морално правилно и финансово необходимо.
> Източници:
> Асоциация на Алцхаймер. Латиноа и болестта на Алцхаймер. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, Ръководство за най-добри практики за достигане на добри практики за общността на Латвийския университет "Алцхаймер" .
> Известия за международни научни изследвания. Култура, здравеопазване и грижи: проучване на влиянието на културата върху опита на семейството. 26 март 2014 г.
> Национален алианс за грижи и AARP. Профил на попечител: Грижата на испаноговорящите / латино .
> Национален латиноамерикански съвет по стареене. Резюме: Нагласи, ниво на стигма и ниво на знания за болестта на Алцхаймер сред испановите възрастни възрастни и болногледачи и предизвикателства, свързани с болестта на Алцхаймер за хората, които се грижат за тях .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos и болестта на Алцхаймер: Новите числа зад кризата .