Използване на импулсен оксиметър за мониториране на ХОББ
Ако имате хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ) и използвате допълнителен кислород, пулсовата оксиметрия е техника за измерване на кислород, за която трябва да знаете. Тук обсъждаме предимствата и недостатъците на пулсовата оксиметрия и как правилно да използвате пулс оксиметър у дома.
Разбиране на импулсната оксиметрия
Пулсовата оксиметрия е неинвазивно средство за измерване на насищането с кислород или процентното съдържание на хемоглобин, наситено с кислород в артериалната кръв.
Устройството захваля пръста или пръста ви, за да измерите насищането с кислород. Това може да бъде полезен инструмент за лечение на ХОББ , особено когато използвате допълнителен кислород.
Нормалните нива на насищане с кислород варират между 95% и 100%, но обикновено тече по-ниско, когато имате ХОББ или други хронични белодробни заболявания. Пулсовата оксиметрия не трябва да заменя, а по-скоро да допълва използването на спирометрия за диагностициране и лечение на хронични респираторни заболявания като ХОББ.
Избор на импулсен оксиметър
Устройството, използвано за пулсова оксиметрия, се нарича импулсен оксиметър. Към днешна дата има няколко монитора за оксиметър с пръсти, които можете да използвате в уюта на собствения си дом. Много от тях са одобрени като медицински устройства от Food and Drug Administration (FDA). Компактен и лесен за използване, домашен импулсен оксиметър е достъпна опция, когато искате да получите по-добра дръжка на вашия кислороден статус, докато използвате кислородната терапия у дома.
Трябва да се отбележи обаче, че пулсовите оксиметри, без значение колко добре направени, не са съвършени. Подобно на всяко медицинско устройство, при определени условия не винаги са точни. Преди да си купите една, погледнете някои от плюсовете и минусите, свързани с използването на домашна пулсова оксиметрия и решете сами дали домашен оксиметър е подходящ за вас.
Предимствата на импулсната оксиметрия
Пулсоксимерите се използват широко в болниците, клиниките, докторите и домовете. Те обикновено са точни и осигуряват отчитане на нивата на насищане с кислород. Това може да бъде ценен инструмент, особено при извънредни ситуации. Едно скорошно проучване на пациенти с ХОББ, използващи импулсни оксиметри показа, че устройствата са били много ефективни при предсказване, когато симптомите на ХОББ внезапно се влошават, известни като екзацербации.
Други предимства на пулсовия оксиметър, когато се използват правилно, включват:
- Лесен за използване и достъпен
- Благоприятно за наблюдение на голямо разнообразие от хронични заболявания, включително ХОББ, астма и други хронични здравни състояния
- Неинвазивни, без болка и удобни
- Може да се използва непрекъснато, което е полезно, ако деасултирате през нощта, по време на сън
- Позволява точно използване на кислорода
- Осигурява вас или вашият пациент, с ранно предупреждение за предстояща или съществуваща хипоксемия (нисък кислород в кръвта)
- Осигурява тенденции за насищане с кислород по време на физическата активност, позволявайки ти, по съвета на Вашия лекар, да титрувате кислород лесно, за да задоволите вашите индивидуални нужди
Недостатъците на импулсната оксиметрия
Подобно на всяко медицинско устройство, пулсовите оксиметри имат недостатъци. Пациентите са предупредени да използват здравия разум при използване на импулсен оксиметър у дома и да не разчитат единствено на отчитането на насищане с кислород като индикатор, че нещо е медицински погрешно.
Преди да закупите домашен импулсен оксиметър, трябва да разберете следното:
- Те могат да дадат фалшиво четене. Например, може да сте силно задушни, но вашето насищане с кислород може да е нормално .
- Те могат да бъдат неефективни при наличие на определени състояния, включително спиране на сърцето или дишането , сърдечни аритмии , шок , отравяне с въглероден оксид , състояния, които причиняват лоша циркулация или лоша перфузия към тъканите, артериовенозни фистули , студени крайници, отоци, треперене, строгост или мускулни потрепвания. Дори и носенето на черен, зелен или син лак за нокти може да повлияе на показанията.
- Те могат да изостанат от вашето състояние. Например, нивото на кислорода в кръвта (PaO2) би могло потенциално да намалее до критично ниво, преди да се покаже намаленото SpO2 (отчитане на насищане с кислород) на монитора.
Въпреки че е широко приета в клинични и домашни условия, пулсовата оксиметрия никога не трябва да замества анализа на кръвния газ и / или лека медицинска помощ от Вашия лекар. Той трябва да се използва само като скрининг инструмент, когато се подозира ниско ниво на кислород в кръвта.
Съвети за домашна употреба
Имайте предвид следните съвети преди да започнете да използвате импулсен оксиметър у дома:
- Наблюдавайте и съхранявайте дневника на нивата на насищане с кислород в различни моменти през деня и по време на определени дейности. Споделете ги с лекаря си, за да разберете по-добре как почивката и активността влияят върху нивата на насищане с кислород.
- Работете внимателно с Вашия лекар, за да постигнете целево ниво на насищане с кислород. Под инструкциите на Вашия лекар коригирайте скоростта на кислород, за да поддържате целевото ниво на насищане с кислород.
- Никога не давайте тигър на кислород без специални указания от вашия доставчик на здравни услуги.
- Никога не разчитайте на импулсен оксиметър, за да определите как трябва да се чувствате. Ако нивото на насищане с кислород е нормално, но сте силно задушни и / или изпитвате други тревожни симптоми, потърсете спешна медицинска помощ и уведомете Вашия лекар, колкото е възможно по-скоро.
- Внезапното намаляване на насищането с кислород може да е признак на неприятности. Посъветвайте се с Вашия лекар колкото е възможно по-скоро, ако нормалният Ви дебит на кислород не успее да поддържа нивото на насищане с кислород.
След като закупите домашен импулсен оксиметър, вземете го в лекарски кабинет за допълнителни инструкции за употреба. С одобрението на Вашия лекар можете да работите заедно, за да научите как да регулирате кислородния си поток въз основа на Вашите колебливи нива на насищане с кислород.
> Източници:
> Fahy B, Lareau S, Sockrider M. Pulse Oximetry . American Journal of Respiratory и Critical Care медицина . Американско торакално общество. 2011, 184: 1.
> Shah SA, Velardo C, Farmer A, Tarassenko L. Ексварбации при хронична обструктивна белодробна болест: Идентификация и предсказване чрез използване на цифрова здравна система. Eysenbach G, ed. Journal of Medical Internet Research . 2017; 19 (3): Е69. Дой: 10.2196 / jmir.7207.