Познати, вероятни и възможни причини
Когато мислите за рисковите фактори за рака на белия дроб, вероятно е пушенето да е първата ви мисъл. Но в допълнение към пушенето има много фактори, за които е известно, че причиняват или вероятно допринасят за развитието на рак на белите дробове.
Значението на познаването на рисковите фактори
Защо е важно да знаете този риск? Има няколко причини.
- Предотвратяване - Със знанието, че дадено вещество като радон или професионален химикал или практика като тютюнопушенето повишава риска, хората могат да имат по-добра възможност да избегнат този риск и
- Ранно откриване - Използването на тези познания за рискови фактори, включително тези, които не са известни, може да има повишено внимание. Това съзнание, на свой ред, може да помогне на хората да се образоват за най-ранните симптоми на рак на белите дробове, както и да имат възможност да преминат скрининг за рак на белите дробове, ако това се сметне за подходящо. Настоящите критерии за скрининг се обсъждат в долната част на тази статия, но въз основа на други рискови фактори Вие и Вашият лекар може да помислите за скрининг извън тези указания.
Известни, вероятни и възможни рискови фактори за рак на белия дроб
Преди да се включат рисковите фактори за рак на белия дроб, важно е да се отбележи, че някои рискови фактори за рак на белите дробове са съвсем ясни, докато други се считат за вероятност или възможност. Някои практики, които са често срещани, като тютюнопушенето, са по-лесни за изучаване от други по-рядко срещани.
Също така е важно да се направи разграничение между причинно-следствената връзка и корелацията. Само защото две неща са свързани, това не означава непременно, че има причина. Пример, който обикновено се използва за разграничаване на истинска причина от случаен асоциация, е връзката между сладолед и удавяне.
Повечето сладолед се консумират през лятото, а през лятото има повече удавяне. Това означава, че има връзка между сладолед и удавяне, но не означава, че сладоледът причинява удавяне.
пушене
Тютюнопушенето е причина за най-малко 80% от смъртните случаи от рак на белите дробове в САЩ. Въпреки че пушенето на пурата е по-малко опасно от пушенето на цигари, тези, които вдишват цигарения дим, са 11 пъти по-склонни от непушачите да развият рак на белите дробове.
възраст
Възрастта е важен рисков фактор за рака на белите дробове, тъй като ракът на белите дробове става по-често срещан при възрастта. Това каза, млади хора, а понякога дори деца, могат да развият рак на белите дробове.
радон
Излагането на радон в дома е втората водеща причина за рак на белите дробове и водеща причина за непушачите . Радон е без мирис безцветен газ, който навлиза в жилища чрез пукнатини в здрави основи, строителни фуги, пукнатини в стени, пролуки в окачени подове, пролуки около сервизни тръби, кухини вътре в стените и водоснабдяване. Поради това излагането на радон е сериозна заплаха за здравето на децата и непушачите на мъже и жени и може да се случи в собствените им домове. Намерени в домове във всичките 50 държави и по света, единственият начин да разберете дали сте изложени на риск е да проверите дома си .
Ако се намери радон, има начини за понижаване на нивата .
Вторичен дим
Вторичният дим повишава риска от рак на белите дробове за близките непушачи с 20% до 30% и е причина за приблизително 7 000 случая на рак на белия дроб всяка година в Съединените щати. От друга страна, голямо предхождащо проучване на кохортата, публикувано неотдавна в списанието на Националния институт по рака на повече от 76 000 жени, потвърждава силната връзка между тютюнопушенето и рака на белите дробове, но не намира връзка между болестта и вторичния дим.
Замърсяване на въздуха
Въздушното и външното замърсяване на въздуха могат да повишат риска от рак на белите дробове.
Замърсяването на открито може да изглежда като очевидна причина, но замърсяването на помещенията от използването на въглища за готвене и отопление също е важен рисков фактор.
Професионални и битови химикали
Излагането на химикали и вещества на работното място, като формалдехид и азбест, силициев диоксид, хром, е важен рисков фактор за рака на белия дроб, особено когато се комбинира с пушенето.
Професионална експозиция
Много работни настройки могат да изложат работниците на канцерогени , което води до повишен риск от белодробни и други ракови заболявания. Например кристалният силициев двуокис и хризотиловият азбест са добре известни човешки канцерогени; както се очаква, работниците, изложени на прах от силициев двуокис и азбестови влакна, са изложени на по-висок риск от развитие на рак на белия дроб. Освен това е известно, че уранските миньори и работниците в ядрените инсталации имат повишен риск от рак на белите дробове.
Генетични рискови фактори
От много години се отбелязва, че ракът на белите дробове се развива в някои семейства . По-наскоро е установено, че хората с няколко наследствени генни мутации (мутации, присъстващи при раждането) са по-склонни да развият рак на белия дроб.
радиация
Радиацията, първичната радиация и гама-радиацията под формата на лъчелечение, диагностициране на радиация и радиация на околната среда, са рискови фактори за рака на белия дроб. Хората, които имат радиационна терапия на гръдния кош за рак като болестта на Ходжкин (тип лимфом) или след мастектомия за рак на гърдата, имат повишен риск от развитие на рак на белия дроб. Радиационната терапия след лумпектомия за рак на гърдата не изглежда да увеличава риска. Рискът е по-висок, когато радиацията се получава в по-млада възраст и може да варира в зависимост от дозата на получената радиация.
Белодробни заболявания
Въпреки че ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) и рак на белия дроб са причинени от тютюнопушенето, ХОББ и астмата изглеждат независими рискови фактори за рака на белия дроб. Чувства се, че белодробната фиброза увеличава риска от рак на белите дробове с 40% и туберкулозата също се счита за рисков фактор за рак на белите дробове.
Медицинско състояние
Хората с определени ракови заболявания изглежда имат повишен риск от рак на белия дроб (независимо дали поради генетични причини, общи експозиции или лечения като радиация). Те включват болест на Ходжкин, неходжкинов лимфом, рак на тестисите, маточен сарком, рак на главата и шията, рак на хранопровода, рак на пикочния мехур, хронична лимфоцитна левкемия, рак на шийката на матката и рак на бъбреците. В допълнение, хората с ХИВ, автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и реципиенти на органи за трансплантация също имат повишен риск от развитие на рак на белите дробове.
Диети и хранителни добавки
Изпечено месо (например наденица, пресована патица, втвърдено свинско месо и т.н.), дълбоко пържено готвене и чили са свързани с повишен риск от рак на белите дробове. Въпреки че някои проучвания показват, че каротеноидите намаляват риска от рак на белите дробове, резултатите са двусмислени, а някои дори показват, че добавки с високи дози витамин А могат да бъдат вредни.
алкохол
От сборния анализ на 7 проспективни и 3137 случая на рак на белите дробове е показан малко по-голям риск от рак на белия дроб сред хората, които консумират най-малко 30 g / ден алкохол.
Рак на белия дроб
В момента се препоръчва скрининг за рак на белите дробове при хора на възраст между 55 и 80 години, които имат най-малко 30 пакетчета годишно за тютюнопушене и продължават да пушат или да се откажат от тютюнопушенето през последните 15 години. В зависимост от наличието на други рискови фактори Вие и Вашият лекар може да прецените скрининга за рак на белия дроб извън тези указания. Например, ако сте били изложени на високи нива на радон, сте имали лъчева терапия за лимфом във вашата 20-годишна възраст и имате ХОББ, рискът от развитие на рак на белите дробове може да е висок, дори ако никога не сте пушили. Ако имате някои от тези рискови фактори, може да искате да отпечатате тази статия, за да се свържете със своя лекар. Понастоящем около 40% от хората първоначално са диагностицирани, когато ракът на белия дроб вече е достигнал етап 4 - етап, при който не е възможна лечебна хирургия и 5-годишната преживяемост е между един и два процента. Обратно, нивата на преживяване за по-ранните стадии на заболяването, които могат да бъдат открити чрез скрининг, са много по-високи.
Източници:
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Какви са рисковите фактори за рака на белия дроб? Обновено на 05/06/14.
Straif, К. Монографиите на IARC, том 100: Преглед и актуализация на професионалните канцерогени . Международна агенция за изследване на рака. 23 октомври 2010 г.
Takiguchi, Y. et al. Хронична обструктивна белодробна болест като рисков фактор за рак на белия дроб. Световен вестник на онкологията . 2014. 5 (4): 660-6.