Слънце в деменцията: Какво е това? Кои нелегални интервенции помагат?

Какво е Sundowning?

Сундония, наричан още синдром на залез слънце, е повишената тревога и възбуда, че някои хора с деменция (и понякога някои без деменция) често се проявяват в по-късните следобедни и вечерни часове. Спуснатото поведение включва безпокойство, падания , викане, плач , крачка , скитане , страх, промени в настроението, параноя, халюцинации и сенки .

Снягът понякога изглежда се развива внезапно, когато вечерта се приближава. Вашият любим може да се справя добре следобед и след това изглежда да е различен човек, когато слънцето слиза. Например, ако някой се грижи в старчески дом, персоналът, който работи по деня, може да опише това лице напълно различно от вечерната промяна поради затъмняването на поведението. По този начин може да са необходими различни подходи от страна на болногледачите за различните часове на деня.

Prevalance

Асоциацията на Алцхаймер оценява, че приблизително 20% от хората с болест на Алцхаймер изпадат в застой. Някои проучвания обаче са поставили този брой до 66%, особено за хора с деменция, които живеят вкъщи.

В коя фаза на деменция се развива поведенческо поведение?

Спуснатите поведения, заедно с други предизвикателни поведения, най-често се развиват в средните етапи на деменция и се увеличават с прогресирането на болестта.

• Какво да очаквате в средните етапи на деменция

Какво причинява Sundowning?

Има няколко теории за това, което предизвиква залез слънце. Те включват следното:

• умора
• Над стимулация
• скука
• самота
• Медикаменти, които се износват, докато денят напредва
• Хронична болка от артрит или други медицински състояния
• Светлинни промени през есента и зимата

• Стремежът на учителя, умората или изгарянето
• Сенките от прозорците и щорите се приближават
• Глад
• Недостатъчни нужди

Кои интервенции трябва да се използват, за да помогнат при Sundowning?

Подходите, които са индивидуализирани за всеки човек, са най-добрият начин да се реагира, да се предотврати и сведе до минимум затъмнението. Някои специфични подходи, които не са свързани с наркотици, могат да бъдат от полза, включват следното:

• Ярка светлинна терапия
• Планирани дейности
• Последователни грижещи се за тях
• Намалено гледане на телевизия / филми
• Обучение на попечители
• Хигиена на съня
• Заспивания
• Закуски
• Отвличане на вниманието
• Музикална терапия
• Задоволяване на физическите нужди, като контрол на болката, глад, жажда
• Поддържайте затворените щори, за да намалите страшните сенки
• Добро вътрешно осветление
• Намалено стимулиране
• Промяна на рутината

Възможни лекарства

Някои лекари също са предписали медикаменти, за да "преодолеят" тези поведения. Медикаментите трябва винаги да бъдат втори пореден път, след като се опитаха да се намесят други лекарства. Медикаментите не трябва да се дават за облекчаване на бремето на пациента, а по-скоро трябва да бъдат насочени към минимизиране на страданието на лицето.

• Твърде много лекарства могат да увеличат симптомите на деменция?

Мелатонинът , инхибиторите на ацетилхолинестеразата и антипсихотичните медикаменти са показали известна полза за някои хора със зашеметяващо поведение в научните изследвания.

_{Източници:}

_{Асоциация на Алцхаймер. Проблеми със съня и заспиване. https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp}

_{Алцхаймерно общество в Канада. 11 октомври 2012 г. Слънце. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Sundowning}

> Khachiyants N, Trinkle D, син SJ, Kim KY. Синдром "Сундаун" при хора с деменция: актуализация. 2011; 8 (4). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/.

_{Национален институт по стареене. Юни 2013 г. Център за обучение и препращане на болестта на Алцхаймер. Съвети за грижата за Алцхаймер: Слънце. http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf}