Симптоми, причини и лечения за смесена клетъчна болест Класическа болест на Ходжкин
Какво представлява смесената клетъчна лимфома на Ходжкин, колко е често срещана, каква е причината за това и как се лекува?
Преглед
Смесена клетъчност Ходжкинов лимфом е вид болест на Ходжкин , рак на лимфните клетки. Това е вторият по често срещан тип класическа болест на Ходжкин и около 15 до 30 процента от всички индивиди, страдащи от лимфом на Ходжкин в западния свят, имат този тип.
Делът на пациентите с този тип Hodgkin е по-висок в части от света извън Съединените щати, включително в Азия. При някои популации това е най-разпространеният тип лимфом на Ходжкин.
Характеристики
Смесена клетъчност Ходжкин може да възникне във всяка възраст, въпреки че е най-разпространена при възрастни между 55 и 74 години, както и при деца на възраст под 14 години. Тя е еднакво често срещана при мъже и жени. Степента на този тип лимфом изглежда намалява при честотата между 1992 г. и 2011 г., но това може да се дължи на начина, по който лимфомите се класифицират вместо реално намаляване на честотата.
Това е по-често при хора, които имат слаба имунна система, например при хора с ХИВ.
Причини
Не е известно какво причинява болестта на Ходжкин , въпреки че са идентифицирани някои рискови фактори. При лимфома от смесен клетъчен тип има висока честота на наличие на Epstein-Barr в раковите клетки, но учените все още не са сигурни за точната връзка между лимфомите и този вирус, който причинява инфекциозна мононуклеоза.
Симптоми
Основните симптоми на смесена клетъчна болест са разширените лимфни възли в областта на врата, подмишниците и корема.
Други органи са по-малко склонни да се включат в тази форма на лимфома, отколкото при някои други видове лимфоми. При смесена болест на клетъчните заболявания, 30 процента от хората имат участие на далака си, 10 процента от костния мозък, 3 процента от черния дроб и само 1 до 3 процента от хората имат участие на други органи.
диагноза
Диагнозата на лимфома се прави с биопсия на лимфните възли .
лечение
Много хора с този лимфом са диагностицирани с напреднало заболяване, включващо лимфни възли и в горната част на тялото, и в корема.
За хората с ранен стадий на заболяването , лечението обикновено включва комбинация от химиотерапия и лъчева терапия.
При напреднали стадии на заболяването леченията често се състоят от продължителна химиотерапия и е по-малко вероятно да включват използването на лъчева терапия. Протоколите за химиотерапия са обсъдени в тази статия относно лечението на Hodgkin лимфома .
За тези, които имат рецидив на смесен клетъчен лимфом на Ходжкин или ако първоначалното лечение не успее, има няколко възможности. Едната е използването на спасителна химиотерапия (химиотерапия, използвана за намаляване на обема на тумора, но не и за лечение на рак), последвана от висока доза химиотерапия и автоложна трансплантация на стволови клетки. Други опции могат да включват използването на моноклонално антитяло Blincyto (brentuximab ), имунотерапия с инхибитор на контролни точки, трансплантация на немиелоаблативна стволова клетка или клинично изпитване.
прогноза
Въпреки че смесеният клетъчен тип Hodgkin лимфом е агресивен рак, прогнозата е много добра . Това е приблизително същото като хората, които имат нодуларен склерозиращ лимфом на Ходжкин и по-добре, отколкото при хора, които имат лимфоцитно изчерпване на болестта на Ходжкин.
Справяне
Независимо от прогнозата, ужасяващо е да бъдете диагностицирани с рак. В допълнение към това, леченията за поставяне на този тип болест на Ходжкин в ремисия могат да бъдат много предизвикателни и облагаеми и ние узнаваме, че стресът не е добра идея за хората с лимфоми , Достигнете до семейството и приятелите си. Обмислете да се присъедините към група за поддръжка във вашата общност или онлайн. И проверете тези съвети за справяне с лимфома
Източници:
Ансел, С. Ходжкин Лимфом: диагностика и лечение. Майо Клиника Процедури . 2015, 90 (11): 1574-83.
Bienemann, К., Borkhardt, A., Klapper, W. и I. Oschies. Висока честота на лимфопролиферации на лимфопролиферации с положителен лимфом на Hodgkin-лимфом (Epstein-Barr Virus (EBV)) и лимфопролиферации на B-клетъчни лимфоми, подобни на Hodgkin лимфоцити с профил на латентност EBV при деца с дефицит на Т-клетъчна киназа, индуциран от интерлевкин-2. Хистопатология . 2015. 67 (5): 607-16.
Рак: Принципи и практика на онкологията 7-о издание. Редактори: VT DeVita, S Hellman и SA Rosenberg. Публикувано от Lippincott Williams and Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, С., Keegan, Т., Change, Е., и D. Weisenburger. Времеви тенденции в честотата на ходжкинов лимфом Хистологични подтипове: Истински промени в честотата или развиваща се диагностична практика? Биомаркери и профилактика на раковите епидемиологии . 2015. 24 (10): 1474-88.
Национален онкологичен институт. Програма за наблюдение, епидемиология и крайни резултати. Смесен клетъчен класически лимфом на Ходжкин. Достъп до 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/