Какво преброи и какво не?
Да се квалифицирате за Medicaid не е толкова лесно, колкото може да мислите, поне не повече. Докато доходите ви играят очевидна роля - Medicaid е, в края на краищата, програма за бедните и медицински нуждаещи се - вашият прием може също да зависи от вашето участие в други правителствени програми.
Как се квалифицирате за Medicaid влияе върху начина, по който правителството гледа на вашите финанси.
Разбирането на разликата може да е от съществено значение за защита на вашите активи в дългосрочен план.
Две категории Medicaid допустимост
Преди Закона за достъпни грижи, известен като "Obamacare" , възможността за получаване на медицинска помощ се основаваше на това, колко пари сте спечелили и колко притежавате, например доходите, активите и нетната стойност. След влизането в сила на закона обаче, допустимостта бе разделена на две отделни групи.
Някои хора продължават да се квалифицират за Medicaid по старомоден начин, докато други се квалифицират въз основа на променения коригиран брутен доход (MAGI).
| МАГИ | Non-МАГИ |
|---|---|
Лица, които отговарят на следните критерии:
| Лица, които отговарят на следните критерии:
Лица, които отговарят на условията за тези програми:
|
В зависимост от това в коя група попадате, MAGI или не-MAGI, правителството използва различни фактори, за да реши дали отговаряте на изискванията за Medicaid.
Как да изчислите MAGI
MAGI е основният инструмент, който правителството използва, за да определи дали сте допуснати за Medicaid или субсидирано здравно осигуряване чрез Health Insurance Marketplace .
Разбирането на MAGI е толкова лесно, колкото данъчната ви декларация, което означава, че може да се обърка. Това е, което трябва да знаете.
- Вашият брутен доход е вашият общ доход. Това са пари, които активно идват и не вземат под внимание дълготрайните активи като недвижими имоти или превозни средства. Хората, които живеят или работят в чужбина, могат да се възползват от изключването на чуждестранни доходи от американските данъчни декларации.
- Вашият коригиран брутен доход (AGI) е Вашият брутен доход след удържане на данъчни облекчения. Например можете да приспадате разходите на преподавателя, отчисленията за здравни спестявания, вноските на ИРА, медицинските разноски, разходите за придвижване, приспаданията на здравноосигурителните дружества, данъците за самостоятелна заетост , лихвите за студентски заеми върху данъчните декларации и обучението и т.н.
- Вашият модифициран коригиран брутен доход (MAGI) е Вашият AGI с изключени чуждестранни доходи, необлагаеми части от вашия доход от социално осигуряване и лихви, освободени от данъци. По същество това добавя някои приспадания от AGI. За повечето хора AGI и MAGI ще бъдат същите.
| Включва | Не включва |
|---|---|
|
* = Обърнете се към изискванията на държавата за Medicaid |
Що се отнася до допустимостта на Medicaid, обаче, MAGI има два компонента. Първият е вашият домакински доход, а вторият е размерът на вашето домакинство. Ако сте сами, в семейство от две или в семейство от пет, ще имате различни квалифицирани нива MAGI, за да станете отговарящи на условията за тези програми. Всяка държава ще има и различни нива на MAGI, в зависимост от това дали са приели Medicaid разширение или не.
Medicaid и Asset Test
Когато става въпрос за не-MAGI Medicaid допустимост, вашият доход и вашите активи влизат в игра. Повечето от правителствените програми, които се квалифицират за Medicaid, използват тест за активите.
SSI определя стандарта. Ако доходите и активите ви са над определено ниво, няма да се квалифицирате за програмата. През 2017 г. лимитът за доходите е определен на $ 2,205 на месец, а активът е ограничен на $ 2,000 за дадено лице.
MAGI Medicaid не покрива всичко. Вашите активи влизат в игра, когато става дума за дългосрочни услуги и подкрепа (LTSS), част от Medicaid, която плаща за дългосрочни грижи в дом за медицински сестри .
Не всичко, което притежавате, ще се счита за вашите активи. Това е мястото, където малко от ноу-хау може да измине дълъг път. Ако имате твърде много активи, ще трябва да похарчите, преди да имате право на Medicaid. Това, което изразходвате, е важно, защото може да бъдете санкционирани за подаръци с висока стойност или трансфери, направени през последните 60 месеца.
Това са най-често срещаните активи, които трябва да разгледате, въпреки че този списък далеч не е изключителен:
- Банкови сметки и пари: Вашите първи $ 2 000 са ваши и ваши собствени. Медикайд ще брои всеки долар над тази сума. Например, ако имате 2,500 долара в банковата си сметка, само 500 лв. Ще се считат за вашите квалифицирани активи Medicaid.
- Погребални и погребални фондове: Правителството дава известно достойнство, когато става въпрос за смърт и смърт. Средствата, използвани за предварителна подредба на погребение или паметник, се изключват от активите Ви в Medicaid. Това включва предварително закупени гробища , не само за вас, но и за вашето близко семейство. Ако не се правят предварителни подготовки, банкова сметка до $ 1,500 може да бъде резервирана за разходи за погребение и да не се отчита за вашите квалифицирани активи Medicaid.
- Застрахователни полици: Не всички застрахователни полици са създадени равни. Правилата за срочен живот плащат обезщетение, когато умирате, но не натрупвате пари в брой докато сте жив. Други видове политики - постоянни, универсални, променливи или цели животозастрахователни полици - печелят парични средства във времето. Това са онези, които Medicaid насочва вниманието си. Medicaid ще включва паричната стойност на животозастрахователна полица над $ 1,500 в теста за активите си. Например, ако паричната стойност е 2 000 щ.д., само 500 щ.д. ще бъдат включени в лимита за допустимост.
- Собственост: Вашият дом вероятно е вашият най-ценен актив, но може да не се брои за вашия тест за активите на Medicaid. Докато пребиваването ви е в държавата, в която кандидатствате за Medicaid и планирате да се върнете в дома си, то е защитено до стойност от $ 560 000, въпреки че някои държави са приели горна граница от $ 840 000. Допълнителни свойства могат да бъдат изключени от теста за активите. Зависи от това дали тези допълнителни имоти са от съществено значение за вашата подкрепа, т.е. те генерират доход, който е най-малко 6% от стойността на имота всяка година. Обмислете ферми, имоти под наем и други инвестиции в тази категория.
- Автомобили: Ако притежавате автомобил, можете да бъдете сигурни, че Medicaid няма да го задържи, независимо колко струва. Това дори може да бъде Lamborghini! Можете да освободите и второ превозно средство, което е на възраст над седем години, освен ако не е луксозно превозно средство или е античен или класически автомобил, навършил 25 години.
Ако сте женени, вашият съпруг ще споделя определен процент от активите ви. Всяка държава има различни правила за това как тя може да бъде разпределена. Не забравяйте да се свържете с местния офис на Medicaid.
Възползвайки се от MAGI
Достъпният закон за грижа опрости допускането и записването на Medicare за милиони американци. Използването на MAGI за допустимост опрости процеса на кандидатстване. Административната тежест за потвърждаване на активите беше поставена на пътя. За съжаление, това също позволи на богатите хора да се възползват от долара на данъкоплатците.
Вярвайте или не, милионерите могат да се квалифицират за Medicaid по настоящата система.
Тази вратичка възниква, защото по-голямата част от американците вече се квалифицират за Medicaid чрез MAGI, която освен ако не търсите дългосрочна грижа за старчески дом, вече не използва теста за активите. Хората, които са богати на активи, особено тези, които имат инвестиции или недвижимо имущество, все още могат технически да отговарят на критериите на MAGI.
Някой би могъл да притежава собствен дом на стойност 840 000 долара, Lamborghini, второ превозно средство, стотици акра земеделска земя и все още отговаря на условията за Medicaid. Тези американци биха били считани за богати по всякакви стандарти, но като прикриват нетната си стойност, те са юридически допустими за Medicaid или субсидирани планове чрез здравноосигурителния пазар . Такъв е случаят, дори когато те биха могли лесно да натоварят активите си, за да плащат за здравно осигуряване.
За програма, насочена към бедните, това е крайно злоупотреба с програмата. Не е чудно, че хората търсят медицинска реформа.
С GOP плановете да отменим Obamacare, можем да очакваме обръщане на MAGI Medicaid. Ще се върнем към момент, когато вашите приходи и активи определят валидността Ви.
Словото от
Приемливостта на Medicaid може да бъде сложен проблем. Независимо дали се квалифицирате от MAGI или от критерии, които не са MAGI, активите ви ще бъдат подложени на проверка, ако се нуждаете от дългосрочна грижа за домашни грижи. Разберете как ще се броят вашите активи и ще намерите начини да ги защитите в бъдеще.
> Източници:
> Допустимост и записване за населението извън MAGI. Уебсайт на мрежата за подпомагане на реформата в здравеопазването. http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf. Публикувано на 24 септември 2015 г.
> Допустимост за медицински продукти. Уебсайт на Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.
> Medicaid допустими граници за допустимост на доходите за възрастни като процент от федералното ниво на бедност. Уебсайта на Хенри Дж. Кайзър Фондация за семейства. http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income-eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/. Публикувано на 1 януари 2017 г.
> Разбиране на допълнителните приходи от сигурност SSI ресурси - версия 2017. Уебсайт на администрацията за социална сигурност. https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm.
> Какво е променен коригиран брутен доход? Уебсайт на службата за вътрешни приходи. https://www.irs.com/articles/what-modified-adjusted-gross-income.