Ключови моменти в борбата срещу най-голямата глобална епидемия
Историята на ХИВ е изпълнена с триумфи и неуспехи, тъй като светът е изправен пред това, което ще стане най-голямата световна епидемия от съвременното време. Това, което започна, но няколко инфекции нараснаха до пандемия, която днес засяга над 36 милиона души по света.
Хронологията на ХИВ започна в началото на 1981 г., когато Ню Йорк Таймс съобщи за появата на рядка форма на рак сред гей мъжете в Ню Йорк и Калифорния.
Този "гей рак", както по-късно се идентифицира като сарком на Капоши , заболяване, което по-късно стана самото лице на болестта през 80-те и 90-те години.
През същата година стаите за спешна помощ в Ню Йорк започнаха да виждат обрив на иначе здрави млади мъже с треска, грипоподобни симптоми и рядко срещана пневмония, наречена Пневмоцистит . Никой не можеше да си представи, че тези необичайни, изолирани случаи биха предсказали световна епидемия, убивайки милиони хора в течение на няколко години.
1981
През 1981 г. се появяват сарком на Капоши и пневмония на пневмоцистит сред гей мъже в Ню Йорк и Калифорния. Когато Центровете за контрол на болестите съобщават за новото огнище, те го кръстили GRID (или гей-свързан имунен дефицит), стигматизиращи гей общността като носители на смъртоносната болест. Случаите обаче скоро започнаха да се появяват сред хетеросексуалните, употребяващите наркотици и хемофилите, доказващи, че синдромът не познава граници.
1983
Изследователи от института "Пастьор" във Франция са изолирали ретровирус, който според тях е свързан с избухването на ХИВ. По това време 35 държави по света са потвърдили случаи на болестта, която до този момент едва ли се е оказала, че засягаше споровете в САЩ, след като американското правителство обяви един от техните учени, д-р Робърт Гало , изолирано ретровирус, наречен HTLV-III, за който те твърдят, че е отговорен за СПИН.
Две години по-късно, окончателно се потвърждава, че HTLV-III и ретровирусите на пастьор са същите, водейки международна комисия за преименуване на вируса на HIV (вирус на човешката имунна недостатъчност).
1984
Канадски полет, наречен " Patient Zero ", умира от усложнения, свързани със СПИН. Поради своята сексуална връзка с няколко от първите жертви на ХИВ, погрешно се съобщава, че той е отговорен за въвеждането на вируса в Северна Америка. По това време в САЩ има 8000 потвърдени случая, което доведе до обезпокоителни 3500 смъртни случая.
1985
Конфликтът около ХИВ продължава, когато лабораторията на Гало патентова комплект за тест за ХИВ, който по-късно е одобрен от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Институтът "Пастьор" съди и по-късно получава право на половината от възнагражденията от новия тест. През същата година ХИВ навлезе в общественото съзнание със смъртта на Рок Хъдсън и новината, че 14-годишният Райън Уайт е забранен от основното си училище в Индиана заради ХИВ.
1987
Първото ХИВ лекарство, известно като Retrovir (AZT) , е одобрено от FDA. След шест години игнориране на болестта и отказване да признае кризата, президентът Роналд Рейгън най-накрая използва думата "СПИН" в публична реч.
По тази точка се смята, че между 100 000 и 150 000 случая на ХИВ в световен мащаб.
1990
След години на водене на борбата срещу стигмата на ХИВ в САЩ Райън Уайт умира на 19-годишна възраст. Тази година Райън Белият закон за грижа е приет от Конгреса, за да осигури правителствени спонсорирани средства за грижата на хората, живеещи с ХИВ. На този етап броят на хората, живеещи с ХИВ в световен мащаб, вече е достигнал близо един милион.
1992
FDA одобрява първото лекарство, което да се използва в комбинация с AZT, известно като Hivid, като отбелязва първото нападение на медицинската общност в комбинираната терапия. Последва скоро след това от Epivir (ламивудин), който все още се използва днес.
1993
Едно британско проучване, известно като проучването Concorde, заключава, че монотерапията с AZT не прави нищо за забавяне на прогресията към ХИВ. В резултат на този доклад се появява ново движение, което отрича, че ХИВ съществува или че някакъв вирус е дори свързан с болестта.
1996
Лечението предприема още една голяма крачка напред с въвеждането на мощни ХИВ лекарства, наречени протеазни инхибитори. Когато се използват при тройна терапия, лекарствата се оказват ефективни не само при потискане на вируса, но и при възстановяване на имунната система до почти нормални нива. Протоколът се нарича незабавно високо активна антиретровирусна терапия или HAART .
1997
Проучването 076 за клинични проучвания за СПИН съобщава, че употребата на AZT по време на бременност и по време на раждането намалява предаването на ХИВ от майка на дете на само три процента. През същата година, по-малко от 12 месеца след въвеждането на HAART, смъртността от ХИВ в САЩ спада с 35%.
1998
Първите проучвания при хора в САЩ започват да тестват ваксината VAXGEN HIV. (Това беше първото от много такива изпитания, за които все още не сме намерили жизнеспособен кандидат .)
2000
Демократичното движение за СПИН получава международно внимание, когато президентът на Южна Африка Табо Мбеки заяви на Международната конференция по въпросите на СПИН, че "вирусът не може да причини синдром". По това време близо 20 милиона души са загинали от СПИН по света, включително около 17 милиона в Африка на юг от Сахара.
2004
Тъй като медицинската общност е изправена пред нарастващ прилив на лекарствена резистентност сред хората на HAART, се пуска нов наркотик, наречен tenofovir, който изглежда способен да преодолее дори случаи на дълбока съпротива на много лекарства . Малко преди Thabo Mbeki да бъде изхвърлен от президентството в Южна Африка, първите генерични ХИВ наркотици са одобрени в страната, отваряйки вратата към единственото най-голямо разпространение на наркотици в историята.
2009
Учените от университета в Северна Каролина в Chapel Hill обявиха, че са декодирали структурата на цял геном на ХИВ, което позволява на учените да разработят нови диагностични средства и целенасочено лечение на ХИВ. До голяма степен това усилие доведе до разработването на интегразни инхибитори, които сега се използват за първа линия лечение в САЩ
2010
Изследването iPrEX е първото от многото проучвания, които показват, че лекарството Truvada, използвано при ХИВ, може да се използва от HIV-негативните хора, за да не се заразяват. Стратегията, известна като профилактична профилактика преди HIV (PrEP) , обикновено се предписва често, за да се предпазят хората, изложени на висок риск от инфекция.
2013
Проучване, проведено от Северноамериканската кохорта за сътрудничество в областта на изследванията и дизайна (NA-ACCORD), съобщава, че 20-годишно дете, започнало с ХИВ терапия, може да очаква да живее добре в началото на 70-те. Това е първото от многото такива потвърждения, описващи въздействието на антиретровирусната терапия върху продължителността на живота .
2014
Световната здравна организация и Програмата на ООН за ХИВ / СПИН (UNAIDS) обявяват амбициозен план за прекратяване на пандемията от ХИВ до 2030 г. чрез диагностициране на 90% от хората, живеещи с ХИВ по света, поставяне на 90% върху ХИВ терапията и постигане на неоткриваема вирусна натоварване в 90% от тези. Наречена като стратегия за 90-90-90 г. , програмата е изправена пред все по-свиващия се принос на донорските страни и все по-високите нива на лекарствена устойчивост и неуспехи на лечението в световен мащаб.
2015
Индиана изпитва най -голямото огнище на ХИВ от 90-те години на миналия век поради широко разпространената епидемия от опиоиди и съпротивата на тогавашния губернатор Майк Пенс, за да позволи програма за обмен на игли в своята държава на "морални основания". В резултат на това в рамките на няколко седмици в и около град Остин, Индиана (население 4 295) са съобщени над 200 случая.
2016
След като в края на 2015 г. беше публикувано проучването " Стратегическо време за антиретровирусно лечение" (СТАРТ) , Световната здравна организация и Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ препоръчват лечение на ХИВ да започне от момента на поставяне на диагнозата. За разлика от забавянето на лечението, новата стратегия е доказала, че намалява риска от сериозни заболявания с 53%.
2017
Сега в своята 36-годишна възраст епидемията продължава да претендира за милион живота си всяка година и добавя още 1,8 милиона нови инфекции в сравнение с 2017 г. В момента има около 36,7 милиона души, живеещи с ХИВ по света, от които 20,9 милиона са на антиретровирусна терапия. Общо над 76 милиона души са заразени с ХИВ от началото на пандемията, от които са загинали 35 милиона души.