Опции за лечение на разкъсан маншет на ротатора
Ръкавите на ротаторния маншет не се лекуват добре с времето. Те са склонни или да увеличат или в най-добрия случай да се стабилизират по размер. Добрата новина е, че сълзите на ротационния маншет не е задължително да се лекуват, за да се разрешат симптомите. Много хора имат сълзотворен маншет, но няма симптоми на болка в рамото . Следователно, целта на лечението на ротационен маншет е да се облекчат симптомите, а не непременно да се излекува сълзата.
1 -
ПочивкаКогато симптомите на ротационната маншетна сълза са остри , което означава, че има внезапно разпалване на симптомите, може да е полезно да почивате рамото, за да позволите възпалението на травмата да се уталожи. Важно е да не се обездвижва рамото, тъй като е възможно да се развие замръзнало рамо . Някои прости упражнения обаче трябва да ви позволяват да премествате рамото по начин, който не натоварва ротационния маншет и позволява възпалението да се установи.
2 -
Модификация на дейността Начинът, по който вдигаме ръката си, носим предмети и спим през нощта, може да постави натиск върху ротаторния маншет. Изучаването на правилните начини за използване на рамото може да постави по-малко напрежение върху мускулите на ротаторния маншет. Ротационният маншет представлява само четири от многото мускули, които обграждат рамото. Работейки с физически терапевт, можете да се научите да използвате другите мускули на рамото и да разчитате по-малко на мускулите на ротаторния маншет.3 -
ФизиотерапияФизическата терапия е най-важната стъпка в лечението на наранявания на ротаторния маншет. Укрепването на мускулите на ротаторния маншет е важно, за да се поддържа нормална раменна функция. Няколко срещи с физически терапевт могат да ви помогнат да научите упражнения, които да помогнат за облекчаване и предотвратяване на повтарящи се болки в рамото ви. Физиотерапевтът може да опита и лечения за облекчаване на болка и възпаление, включително ултразвук , електрическа стимулация и други лечения.
4 -
Противовъзпалителни лекарстваПротивовъзпалителните лекарства могат да бъдат полезни при контролирането на симптомите на сълза на ротаторния маншет. Противовъзпалителните лекарства могат да се приемат редовно за кратък период от време и след това да се използват, когато симптомите на ротационна маншет се разкъсват. Тези лекарства трябва да се приемат само при поискване от Вашия лекар, но често те ще облекчат адекватно симптомите на ротаторната маншета.
5 -
Ice ApplicationЛедът може да се приложи върху рамото, за да се облекчи болката и да се помогне да се установи възпалението. Ледът може да се прилага периодично, както и след дейности, които причиняват болка в рамото. Докато пакетите за лед могат лесно да бъдат направени с помощта на битови консумативи, някои хора предпочитат облеклата за лед специално направени за рамото, за да осигурят равномерно охлаждане на рамото.
6 -
Инжекции с кортизонКортизоновите инжекции могат да бъдат изключително полезни при ограничаване на острото възпаление на ротационния маншет и разрешаването на пациента да започне терапията. Важно е да участвате в терапията и упражненията, дори ако рамото се чувства по-добре след инжекцията. Докато кортизонът може да помогне да се улесни възпалението на рамото, терапевтичните упражнения за лечение ще помогнат да се предотврати повторение на симптомите на сълза на ротаторния маншет.
7 -
Но ще работят ли не-хирургични процедури?Нехирургичното лечение може да осигури облекчаване на симптомите на ротаторна маншетна сълза при някои, но не и всички хора. Докато различни проучвания са открили различна степен на успех, около 50% от хората, които се опитват да извършват нехирургични лечения, ще намерят облекчение за симптомите. Някои от променливите, които могат да повлияят на вероятността от успешно лечение, включват размера на сълза на ротационния маншет и продължителността на времето, през което сте имали симптоми.
8 -
Кога е необходима хирургия?Определянето кога е необходима операция зависи от няколко фактора. Обсъдете с Вашия лекар конкретните причини, поради които може да се обмисли хирургическа интервенция или да се опитате да използвате нехирургично лечение. Както беше посочено по-горе, не всички сълзи на ротационен маншет ще се нуждаят от операция за облекчаване на симптомите.
Източници:
Hawkins RH, Dunlop R: Неоперативно лечение на ротационни маншети. Clin Orthop Relat Res 1995; 321: 178-188.