Ако сте живели като никога не пушите и сте изненадани да научите, че имате ХОББ , може да се чудите какво точно сте направили или не, за да заслужите такава болест. Изненадващият факт е, че статистическите данни за ХОББ в никога непушачите са значителни и много по-чести, че много от нас биха искали да мислят.
Колко хора, които са диагностицирани с ХОББ, никога не са пушили и как някой от тях придобива болестта?
Статистика
По-долу са дадени редица статистически данни, свързани с ХОББ и непушачите.
Според данни от Третото национално проучване за изследване на здравето и храненето между 1988 г. и 1994 г. от тези американци, които са имали ХОББ, 24,9% (плюс или минус 1,4%) никога не са пушили. Обединеното кралство и Испания отчетоха подобни резултати съответно от 22,9% и 23,4%.
Международно проучване, основано на популацията, публикувано в CHEST, предполага, че никога не е установено, че никога не е имало пушачи с ХОББ от изследваната популация от 4 291 участници (а ако са го направили, обикновено е по-малко тежко). Въпреки това, 5,6% или 240 непушачи все още имаха еквивалента на GOLD Stage II + COPD. Същото проучване разглежда и комбинирана група от 1 031 пушачи и никога не пушачи, които са имали златен стадий II + ХОББ, а от тази група 23,3% никога не са пушили.
Американският вестник на медицината съобщава, че в Съединените щати има 4,6 милиона непушачи, които имат спирометрични данни за обструктивно заболяване на дихателните пътища.
Тъй като обратимостта на дихателните пътища след използване на бронходилататор не е оценена в това проучване, не е ясно дали обструкцията на дихателните пътища се дължи на ХОББ или астма.
И така, какво поставя тези, които никога не пушат, при по-голям риск от ХОББ ?
Рискови фактори при никога не пушач
Докато пушенето на цигари остава основната причина за ХОББ , в никога не пушач, следните фактори на риска се смята, че повлияват на диагнозата:
- Увеличена възраст
- Предварителна диагноза на астма
- По-ниско ниво на образование (само сред жените)
Причини
Съществуват все повече доказателства, които сочат, че факторите, повлияващи растежа на белите дробове в утробата или по време на ранно детско развитие (като ниско тегло при раждане или инфекции в белите дробове) също могат да увеличат риска от ХОББ при някои индивиди. Освен това има няколко други причини, които могат да допринесат за диагностициране на ХОББ при тези, които никога не са пушили:
- Алфа-1-антитрипсинов дефицит
- Професионално излагане на прах и химикали
- Вътрешно излагане на горива от биомаса
- Замърсяване на външния въздух
Дали ХОББ засяга ли не-пушачите по различен начин?
Отговорът на този въпрос е "да" и "не". Веднъж диагностицирани, болестта протича по същия, необратим начин; Въпреки това, при никога не пушачите, болестта може да бъде донякъде неразпознаваема, защото лекарите няма да мислят да я търсят. Болестта също ще напредва по-бързо при онези, които продължават да пушат, за разлика от тези, които не го правят.
Освен това, въпреки че симптомите на ХОББ без съмнение ще бъдат сходни както при пушачите, така и при непушачите, лечебните възможности ще бъдат малко по-различни. Това е така, защото за пушача, отказването е цел номер едно за лечение . За щастие, никога не пушачите не трябва да се безпокоите за отказване; следователно, вариантите за лечение ще се съсредоточат върху медикаментите и балансирана диета и упражнения .
Източници:
Behrendt, C., Ph.D. Лека и умерена до тежка ХОББ при непушачи - Различни демографски профили. ГРЪДЕН КОШ. Септември 2005 г., том. 128 No. 3 1239-1244.
Celli, BR, Halbert RJ, Nordyke RJ, et al. ХОББ в никога не пушачи: значителен проблем? Възпрепятстване на дихателните пътища при никога не пушачи: резултати от третото национално проучване за изследване на здравето и храненето. Am J Med 2005; 118: 1364-72.
Глобална инициатива за обструктивна белодробна болест. Глобална стратегия за диагностика, управление и профилактика на хроничната обструктивна белодробна болест.
Lamprecht, В., McBurnie, М., Vollme, W., et al. ХОББ при никога не пушачи: Резултатите от популационното проучване BOLD. ГРЪДЕН КОШ.